Elektroakupunktura při generalizované úzkostné poruše: Klinická účinnost a neurozobrazovací mechanismy
Klinická účinnost elektroakupunktury u generalizované úzkostné poruchy a její centrální mechanismus založený na neuroimagingových změnách
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Lishu Gao
- Telefonní číslo: +86 13858015836
- E-mail: rodelo@sina.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Splňovat diagnostická kritéria DSM-5 pro generalizovanou úzkostnou poruchu (GAD).
- Žádná antidepresiva nebo léky proti úzkosti v posledních 2 týdnech.
- Skóre HAMA ≥ 14.
- Praváci (pro MRI).
- Věk 18-60 let, s minimálně základním vzděláním.
- Podepsaný informovaný souhlas.
Kritéria pro vyloučení:
- Komplikace se závažnými kardiovaskulárními, cerebrovaskulárními nebo organickými onemocněními.
- Historie jiných psychiatrických poruch (např. schizofrenie, bipolární porucha).
- Kontraindikace pro MRI (např. kovové implantáty, klaustrofobie).
- Těhotenství nebo kojení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina elektroakupunktury (EA)
Tablety hydrochloridu paroxetinu + elektroakupunktura
|
Elektroakupunktura (EA) se provádí na akupunkturních bodech včetně GV20 (Baihui), EX-HN1 (Sishencong), GV29 (Shenting), EX-HN16 (Anmian, bilaterálně), HT7 (Shenmen, bilaterálně), PC6 (Neiguan, bilaterálně), CV6 (Qihai), CV4 (Guanyuan), ST36 (Zusanli, bilaterálně), SP6 (Sanyinjiao, bilaterálně) a LR3 (Taichong, bilaterálně).
Používají se sterilní jednorázové jehly (ø0,18×25 mm nebo ø0,25×40 mm).
Elektrická stimulace (spojitá vlna, 100 Hz) se aplikuje na specifické páry bodů (např. levý Sishencong + přední Sishencong) po dobu 30 minut.
Intenzita proudu se přizpůsobuje maximální toleranci pacienta.
Léčba se podává 3× týdně po dobu 4 týdnů (celkem 12 sezení).
Všechny skupiny dostávají tablety paroxetinhydrochloridu (20 mg/tableta).
Počáteční dávka je 20 mg jednou denně, užívá se perorálně.
Denní dávka může být zvýšena v přírůstcích po 10 mg na základě stavu pacienta, s minimálním intervalem 1 týden mezi úpravami.
Maximální denní dávka je 50 mg.
|
|
Falešný srovnávač: Skupina s falešnou elektroakupunkturou (SEA)
Tablety hydrochloridu paroxetinu + Sham elektroakupunktura
|
Všechny skupiny dostávají tablety paroxetinhydrochloridu (20 mg/tableta).
Počáteční dávka je 20 mg jednou denně, užívá se perorálně.
Denní dávka může být zvýšena v přírůstcích po 10 mg na základě stavu pacienta, s minimálním intervalem 1 týden mezi úpravami.
Maximální denní dávka je 50 mg.
Falešná elektroakupunktura (SEA) se provádí zavedením jehel do neakupunkturních bodů umístěných 5-10 mm od skutečných bodů používaných ve skupině EA.
Aplikuje se povrchové píchnutí (hloubka 1-2 mm).
Používá se falešné EA zařízení s odpojeným elektrodovým vodičem; ačkoli obrazovka zobrazuje parametry shodné se skupinou EA, nedochází k žádnému skutečnému výstupu proudu.
Doba trvání, frekvence a celkový počet sezení jsou shodné se skupinou EA (3krát/týden po dobu 4 týdnů).
|
|
Aktivní komparátor: Skupina s čekací listinou (WL)
Paroxetin hydrochloridové tablety + Odložená léčba EA
|
Všechny skupiny dostávají tablety paroxetinhydrochloridu (20 mg/tableta).
Počáteční dávka je 20 mg jednou denně, užívá se perorálně.
Denní dávka může být zvýšena v přírůstcích po 10 mg na základě stavu pacienta, s minimálním intervalem 1 týden mezi úpravami.
Maximální denní dávka je 50 mg.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Efektivní míra snížení skóre HAMA ve 4. týdnu
Časové okno: 4. týden (na konci léčby)
|
Procento účastníků, kteří dosáhli snížení skóre HAMA o ≥50 % oproti výchozímu stavu.
Výsledky skóre HAMA jsou hodnoceny za účelem zařazení do kategorií: vyléčení, výrazně účinné, účinné nebo neúčinné.
|
4. týden (na konci léčby)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty ve skóre Hamiltonovy stupnice úzkosti (HAMA)
Časové okno: Výchozí hodnota, 2. týden, 4. týden a 8. týden
|
HAMA se používá k posouzení závažnosti příznaků úzkosti.
Obsahuje 14 položek včetně somatické a psychické úzkosti.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 56, přičemž vyšší skóre indikuje závažnější úzkost
|
Výchozí hodnota, 2. týden, 4. týden a 8. týden
|
|
Změna od výchozí hodnoty ve skóre Skríningového plánu sociálního postižení (SDSS)
Časové okno: Výchozí hodnota, 2. týden, 4. týden a 8. týden
|
SDSS slouží k hodnocení denního fungování pacientů.
Skládá se z 10 položek, přičemž každá položka je hodnocena od 0 do 2. Vyšší celkové skóre odráží vyšší stupeň sociálního postižení.
|
Výchozí hodnota, 2. týden, 4. týden a 8. týden
|
|
Frekvence účastníků se změnami v dávkování paroxetinu
Časové okno: 2. týden, 4. týden a 8. týden
|
Studie zaznamená, zda se denní dávka paroxetinu zvýšila, zůstala nezměněna nebo snížila ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
2. týden, 4. týden a 8. týden
|
|
Skóre škály příznaků vzniklých léčbou (TESS)
Časové okno: Týden 2, Týden 4 a Týden 8
|
TESS se používá k vyhodnocení nežádoucích reakcí na psychiatrické léky, pokrývá závažnost příznaků, vztah s lékem a přijatá opatření.
|
Týden 2, Týden 4 a Týden 8
|
|
Změny ve funkční konektivitě (FC), regionální homogenitě (ReHo) a amplitudě nízkofrekvenčních fluktuací (ALFF)
Časové okno: Výchozí stav a 4. týden
|
Pro studium neurozobrazovacích mechanismů bude z každé skupiny náhodně vybráno dvacet praváků.
Ke změnám mozkové aktivity bude použita funkční magnetická rezonance (fMRI) v klidovém režimu.
FC popisuje synchronizaci mezi různými oblastmi mozku; ReHo a ALFF popisují lokální homogenitu a intenzitu mozkové aktivity.
Ke změnám mozkové aktivity bude použita funkční magnetická rezonance (fMRI) v klidovém režimu.
FC popisuje synchronizaci mezi různými oblastmi mozku; ReHo a ALFF popisují lokální homogenitu a intenzitu mozkové aktivity.
|
Výchozí stav a 4. týden
|
|
Změny koncentrací mozkových metabolitů pomocí magnetické rezonanční spektroskopie (MRS)
Časové okno: Výchozí hodnoty a týden 4
|
Dvacet praváků bude z každé skupiny náhodně vybráno pro studii neurozobrazovacích mechanismů.
3D 1H-MRS bude použito k měření absolutních koncentrací neurotransmiterů v ROI (amygdala, hypothalamus, atd.), např.
5-HT, NE, DA, GABA a CRF
|
Výchozí hodnoty a týden 4
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Úzkostné poruchy
- Generalizovaná úzkostná porucha
- Terapeutika
- Doplňkové terapie
- Modality fyzikální terapie
- Rehabilitace
- Anestezie a analgezie
- Elektrická stimulační terapie
- Kombinovaná modalita
- Anestézie
- Analgezie
- Akupunkturní terapie
- Transcutánní stimulace elektrického nervu
- Elektroakupunktura
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2025KY391-1
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .