Bezpečnost a účinnost přípravku AAV9.hMCOLN1co u pacientů s mukolipidózou typu IV (AAV9-hMCOLN1)
Hodnocení bezpečnosti a účinnosti AAV9.hMCOLN1co při léčbě mukolipidózy typu IV: Jednocentrická, intervenční, otevřená, jednoramenná klinická studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína
- Children's Hospital ZheJiang University School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk musí být v rozmezí 1,5 až 8 let (včetně) v době podepsání informovaného souhlasu
- Diagnostikována mukolipidóza typu IV způsobená mutacemi genu MCOLN1
- Zákonný zástupce a/nebo účastník (pokud je to možné) podepsali informovaný souhlas
- Splňují kritéria pro anestezii a sedaci přiměřenou jejich věku (podle posouzení vyšetřovatele)
- Dokončili očkování přiměřené věku podle Národního programu očkování dětí
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost jakékoli kontraindikace lumbální punkce nebo intratekální terapie (např. spina bifida, meningitida, poruchy srážlivosti, obstrukční spinální vnitřní fixační zařízení) nebo přítomnost zařízení pro odklonění/odvádění mozkomíšního moku (CSF)
- Při screeningu těžká kloubní kontraktura posouzená fyzioterapeutem, ovlivňující funkční hodnocení nebo intratekální podání
- Rentgenové vyšetření ukazující těžkou skoliózu (Cobbův úhel ≥ 50°)
- Anamnestický údaj o plánované nebo provedené korekční operaci skoliózy do 1 roku před nebo po podání dávky
- Použití invazivní respirační podpory (např. tracheostomie s pozitivním tlakovým větráním) nebo saturace kyslíkem při bdění < 95 % (nebo < 92 % ve výškách > 1000 m)
- Potřeba ≥ 12 hodin/den neinvazivní respirační podpory během 2 týdnů před podáním dávky
- Závislost na enterální výživě sondou s převážnou částí výživy podávanou neorálně, nebo tělesná hmotnost pod 3. percentilem pro věk podle standardů Světové zdravotnické organizace (WHO) (pacienti s existující gastrostomií nejsou vyloučeni)
- Aktivní virová infekce, včetně viru lidské imunodeficience (HIV), hepatitidy B, hepatitidy C atd.
- Podle posouzení vyšetřovatele výskyt závažné nerespirační infekce (např. pyelonefritida, meningitida) do 4 týdnů před podáním dávky, nebo přítomnost jiného závažného komorbidního onemocnění
- Podle posouzení vyšetřovatele těžké renální a/nebo jaterní poškození
- Známá anamnéza epilepsie, diabetu, idiopatické hypokalciurie, symptomatické kardiomyopatie atd.
- Podle posouzení vyšetřovatele anamnéza bakteriální meningitidy nebo onemocnění centrálního nervového systému (včetně nádorů), s MRI/počítačovou tomografií (CT) ukazující abnormality, které mohou ovlivnit lumbální punkci nebo cirkulaci mozkomíšního moku
- Podle posouzení vyšetřovatele alergie na prednisolon nebo jiné glukokortikoidy a jejich pomocné látky
- Podle posouzení vyšetřovatele alergie na gadolinium nebo kontrastní látky obsahující gadolinium
- Současné užívání léků na myopatii/neuropatii, antidiabetik, imunosupresiv, plazmaferézy nebo imunomodulátorů (např. adalimumab), nebo podání imunosupresivní terapie (např. glukokortikoidy, cyklosporin, takrolimus, metotrexát, cyklofosfamid, intravenózní imunoglobulin, rituximab atd.) do 3 měsíců před podáním dávky
- Neschopnost vysadit projímadla nebo diuretika do 24 hodin před podáním dávky
- Orální podání agonistů β-receptorů do 30 dnů před podáním dávky
- Titr protilátek proti AAV9 > 1:50 (pacienti mohou být zařazeni, pokud opakovaný test po intervalu 2–4 týdnů je ≤ 1:50)
- Klinicky významné abnormality laboratorních parametrů před genovou náhradní terapií, jako je gama-glutamyltransferáza (GGT)/ALT/AST/celkový bilirubin (TBIL) > 2 × horní hranice normálu (ULN), odhadovaná glomerulární filtrace (eGFR) < 60 ml/min, hemoglobin < 8 nebo > 18 g/dl, počet bílých krvinek > 20 000/mm³ atd.
- Očekávaná potřeba velkého chirurgického výkonu (např. spinální chirurgie, tracheostomie) během studie
- Neschopnost dodržet studijní protokol nebo se dostavit na plánované kontrolní návštěvy
- Odmítnutí podepsat informovaný souhlas a/nebo neochota zachovávat důvěrnost studijních dat.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčebné rameno AAV9. hMCOLN1co, genový terapeutický přípravek
|
Jediná intratekální infuze 10 ml při koncentraci 2E13 vg/ml pro celkovou dávku 2E14 vg
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
K posouzení typů, závažnosti a výskytu nežádoucích účinků (AE) a závažných nežádoucích účinků (SAE) po léčbě
Časové okno: během dokončení studie, v průměru 5 let
|
Sbírka výskytu a závažnosti závažných nežádoucích příhod.
Výskyt závažných nežádoucích příhod a nežádoucích příhod v průběhu studie, hodnocených podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0.
Vyšší stupně označují větší závažnost.
Stupeň 1 - Stupeň 5.
|
během dokončení studie, v průměru 5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci kostí
- Nemoci pohybového aparátu
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Metabolismus, vrozené chyby
- Genetické choroby, vrozené
- Metabolické choroby
- Nemoci kostí, Metabolické
- Metabolismus sacharidů, vrozené chyby
- Lysozomální střádavá onemocnění
- Nemoci mozku, metabolické, vrozené
- Nemoci mozku, Metabolické
- Lysozomální střádavá onemocnění, nervový systém
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Nutriční a metabolické nemoci
- Mukolipidózy
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- AAV9. hMCOLN1co.01
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .