Vliv intermitentní pneumatické komprese na propriocepci hlezenního kloubu a rovnováhu u pacientů po cévní mozkové příhodě
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Nagwa Ibrahim Rehab, PhD
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Heba Ashraf Sayed Abd El-Hadi, M.Sc
- Telefonní číslo: +20 11 10635773
- E-mail: hebaashraf66677@yahoo.com
Studijní místa
-
-
-
Cairo, Egypt
- Ministry of Health
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk pacientů bude v rozmezí 50–65 let.
- Pacienti s dobou trvání cévní mozkové příhody od šesti měsíců do 18 měsíců.
- BMI (Index tělesné hmotnosti) v rozmezí 20–30 kg/m².
- Svalové napětí postižených svalů dolní končetiny v rozmezí 1 až 2 stupně podle modifikované Aschworthovy škály.
- Pacienti se středně narušenou rovnováhou.
- Pacienti s narušenou propriocepcí.
Kritéria pro vyloučení:
- Pacienti s kardiovaskulárními problémy (otevřená operace srdce nebo kardiostimulátor).
- Pacienti s neurologickými onemocněními, která ovlivňují funkci dolních končetin jinými než cévní mozková příhoda (např. roztroušená skleróza, periferní neuropatie, parkinsonismus atd.).
- Pacienti trpící hlubokou žilní trombózou (DVT).
- Pacienti s opakovanou cévní mozkovou příhodou.
- Pacienti s muskuloskeletálními poruchami, jako je těžká artritida, operace kolene, totální náhrada kyčelního kloubu, zlomeniny dolních končetin nebo kontraktury s fixní deformitou, rozdíl v délce nohou po totální náhradě kyčle.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Přerušovaný pneumatický tlak + Konvenční fyzioterapie
Účastníci budou kromě konvenční fyzioterapie dostávat intermitentní přetlakovou terapii třikrát týdně po dobu šesti týdnů.
|
Přerušovaná pneumatická komprese bude aplikována s pacientem v pohodlné poloze na zádech na vhodně velkém ošetřovacím stole.
Ošetřovaná končetina bude zkontrolována z hlediska integrity kůže, veškeré obvazy budou odstraněny a před nasazením kompresního návleku bude aplikován bavlněný gázový návlek.
Kompresní jednotka bude umístěna na stabilní povrch, zkontrolována na čistotu a správné sestavení a bezpečně připojena ke končetině.
Parametry léčby budou nastaveny na tlak 40 mmHg s přerušovaným cyklem 90 sekund nafukování následovaným 90 sekundami vyfukování.
Každá léčebná sezení bude trvat 30 minut.
Konvenční fyzioterapie bude poskytována ve formě cvičení rozsahu pohybu, silových cvičení, protahovacích cvičení, přechodů ze sedu do stoje, proprioceptivního tréninku a tréninku rovnováhy, 3krát týdně po dobu 6 týdnů.
|
|
Aktivní komparátor: Konvenční fyzioterapie
Účastníci budou dostávat pouze konvenční fyzioterapii, 3krát týdně po dobu šesti týdnů.
|
Konvenční fyzioterapie bude poskytována ve formě cvičení rozsahu pohybu, silových cvičení, protahovacích cvičení, přechodů ze sedu do stoje, proprioceptivního tréninku a tréninku rovnováhy, 3krát týdně po dobu 6 týdnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ankle proprioception
Časové okno: 6 týdnů
|
Bude hodnoceno měřením absolutní chyby mezi cílovým a reprodukovaným úhlem kotníku pomocí izokinetického dynamometru.
Účastníci se pokusí reprodukovat 10° a 20° plantární flexe bez vizuální zpětné vazby.
Absolutní chyba představuje rozdíl mezi cílovým a reprodukovaným úhlem.
Menší chyby ukazují lepší proprioceptivní přesnost, zatímco větší chyby odrážejí narušenou propriocepci.
|
6 týdnů
|
|
Index mediální laterální stability (MLSI)
Časové okno: 6 týdnů
|
Odráží schopnost jednotlivce kontrolovat rovnováhu ze strany na stranu.
Měří se na systému Biodex Balance System a kvantifikuje mediolaterální kolísání.
Vyšší hodnoty MLSI naznačují zvýšenou nestabilitu, zatímco nižší hodnoty odrážejí lepší kontrolu.
Je zvláště užitečné pro hodnocení deficitů rovnováhy u stavů, jako je mrtvice, kde je boční stabilita často narušena, což pomáhá při cílených rehabilitačních strategiích.
|
6 týdnů
|
|
Index anteroposteriorní stability (APSI)
Časové okno: 6 týdnů
|
Měří předozadní rovnovážnou kontrolu pomocí systému Biodex Balance System.
Hodnotí, jak dobře jedinec stabilizuje držení těla ve směru vpřed a vzad.
Vyšší skóre APSI ukazuje na větší posturální kolísání a nestabilitu, zatímco nižší skóre ukazuje na lepší rovnováhu.
Tento index je klíčový pro identifikaci anteroposteriorních deficitů rovnováhy a pro vedení cílené rehabilitace.
|
6 týdnů
|
|
Celkový index stability (OSI)
Časové okno: 6 týdnů
|
je složeným ukazatelem odrážejícím kontrolu rovnováhy ve všech směrech – mediolaterálním a anteroposteriorním.
Hodnoceno pomocí systému Biodex Balance System, vyšší hodnota OSI indikuje větší celkový pohyb těla a nestabilitu.
Nižší hodnoty OSI odrážejí lepší multidirekční rovnováhu.
Tento index je klíčový pro poskytnutí celkového hodnocení posturální kontroly a používá se ke sledování pokroku v rehabilitaci rovnováhy.
|
6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre hranic stability (LOS)
Časové okno: 6 týdnů
|
Test LOS hodnotí schopnost pacienta záměrně posouvat těžiště v osmi směrech (vpřed, vzad, vpravo, vlevo, vpřed-vpravo, vpřed-vlevo, vzad-vpravo, vzad-vlevo) bez ztráty rovnováhy.
Tři pokusy na každý směr; průměry se počítají.
Nižší skóre indikuje omezené meze stability běžné po mrtvici, což ovlivňuje funkční mobilitu a riziko pádu.
|
6 týdnů
|
|
Bergova škála rovnováhy (BBS)
Časové okno: 6 týdnů
|
Jedná se o 14bodový klinický test sloužící k objektivnímu měření schopnosti udržet rovnováhu během funkčních úkolů.
Každý úkol je hodnocen od 0 (neschopný) do 4 (nezávislý), s celkovým skóre z 56.
Nižší skóre znamená vyšší riziko pádu.
Posuzuje statickou a dynamickou rovnováhu při úkolech jako stání, otáčení a dosahování.
BBS je široce používán v rehabilitaci po mozkové mrtvici k vyhodnocení zlepšení rovnováhy v čase.
|
6 týdnů
|
|
Test Timed Up and Go (TUG)
Časové okno: 6 týdnů
|
Měří funkční mobilitu a riziko pádu.
Účastníci vstanou ze židle, ujdou 3 metry, otočí se, vrátí se a znovu se posadí.
Čas v sekundách se zaznamenává.
Doba dokončení ≥12 sekund naznačuje zvýšené riziko pádu.
TUG je jednoduchý, spolehlivý test používaný v klinickém prostředí ke sledování pokroku v rehabilitaci mobility a rovnováhy.
|
6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Mohammad Sadik Badway, PhD, Professor, Cairo University
- Ředitel studie: Ebtessam Mohamed Fahmy, PhD, Professor, Cairo University
- Ředitel studie: Nagwa Ibrahim Rehab, PhD, Assis. Professor, Cairo University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- P.T.REC/012/005794
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .