Multicentrická prospektivní kohortní studie plicní hypertenze asociované s portosystémovým shuntem
Portosystémový zkrat asociovaná plicní hypertenze multicentrická prospektivní kohortová studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Zhihong Liu, MD, PhD
- Telefonní číslo: +86 13269276067
- E-mail: zhihongliufuwai@163.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let.
- Diagnóza portosystémových zkratů: Zobrazovací důkazy naznačující portosystémové zkraty (vrozené nebo získané) nebo jednoznačné klinické příznaky portální hypertenze (např. splenomegalie, varixy).
Diagnóza plicní hypertenze (PH):
- Potvrzeno pravostrannou srdeční katetrizací (RHC): mPAP > 20 mmHg; NEBO
- Vysoce podezřelé echokardiografií: Vrcholová TRV > 3,4 m/s nebo v souladu s pokyny ESC/ERS pro vysokou pravděpodobnost PH (Poznámka: RHC je doporučeno pro všechny zařazené pacienty).
- Podepsaný informovaný souhlas a ochota přísně dodržovat plán sledování.
Kritéria pro vyloučení:
- PH způsobená jinými důvody
- Hepatocelulární karcinom (HCC) překračující milánská kritéria.
- Aktivní mimojaterní malignita.
- Zavedení transjugulárního intrahepatického portosystémového zkratu (TIPS) v předchozím měsíci.
- Těhotenství nebo kojení.
- Účast v jiných intervenčních klinických studiích (lék nebo zařízení) v posledních 3 měsících.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
|---|
|
Portosystémová shunt-asociovaná plicní hypertenze
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinické zhoršení
Časové okno: Až 24 měsíců
|
Rychlost klinického zhoršení během sledovacího období, což je složený koncový bod zahrnující úmrtí z jakékoli příčiny, pokles pohybové kapacity [definovaný jako snížení 6minutové chůze (6MWD) o ≥15 % ve srovnání se vstupní hodnotou], zhoršení funkční třídy Světové zdravotnické organizace (WHO) a neplánované hospitalizace pro plicní hypertenzi (kvůli zhoršení srdečního selhání nebo zahájení parenterální aplikace prostanoidů).
|
Až 24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna oproti výchozí hodnotě v modelu pro skóre jaterní cirhózy v konečném stadiu (MELD)
Časové okno: Baseline, 12. měsíc a 24. měsíc
|
MELD skóre je spolehlivým ukazatelem rizika úmrtí u pacientů s terminálním stádiem jaterního onemocnění, které se vypočítává pomocí sérového bilirubinu, sérového kreatininu a mezinárodního normalizovaného poměru (INR).
Celkové skóre se pohybuje od 6 do 40.
Vyšší skóre indikuje závažnější jaterní poškození a horší prognózu u pacientů s portosystémovou shuntem asociovanou plicní hypertenzí.
Změna MELD skóre od výchozí hodnoty bude hodnocena při každé plánované následné kontrole.
|
Baseline, 12. měsíc a 24. měsíc
|
|
Změna od výchozí hodnoty skóre Child-Pugh
Časové okno: Výchozí hodnota, 12. měsíc a 24. měsíc
|
Skóre Child-Pugh hodnotí závažnost a prognózu chronického onemocnění jater na základě pěti klinických ukazatelů: celkový bilirubin, sérový albumin, protrombinový čas (INR), ascites a jaterní encefalopatie.
Celkové skóre se pohybuje od 5 do 15, přičemž 5-6 označuje třídu A (dobře kompenzované), 7-9 označuje třídu B (významné funkční omezení) a 10-15 označuje třídu C (dekompenzované).
Vyšší skóre představuje horší funkci jater.
Bude hlášena změna celkového skóre Child-Pugh od výchozího stavu.
|
Výchozí hodnota, 12. měsíc a 24. měsíc
|
|
Výpis pro nebo přijetí transplantace jater nebo transplantace plic
Časové okno: Až 24 měsíců
|
Toto měření vyhodnocuje časový úsek od zařazení do studie do prvního zdokumentovaného výskytu transplantace související události způsobené progresí portosystémového shuntem asociované plicní hypertenze.
Transplantací související událost je striktně definována jako buď oficiální zařazení na aktivní čekací listinu pro transplantaci jater nebo plic, nebo skutečné chirurgické provedení transplantace jater nebo plic.
Bude zaznamenán čas do výskytu první z těchto událostí.
|
Až 24 měsíců
|
|
Zahájení nebo eskalace perorální cílené terapie plicní hypertenze (PH)
Časové okno: Až 24 měsíců
|
Toto měření hodnotí čas uplynulý od zařazení do studie k první zdokumentované iniciaci nebo eskalaci perorální cílené terapie pro portosystémovou shunt-asociovanou plicní hypertenzi.
„Iniciace nebo eskalace“ je striktně definována jako sekvenční přidání nové třídy perorálního PH-cíleného léku. To zahrnuje klinický přechod od žádné PH terapie k perorální monoterapii, od monoterapie k dvojité kombinační terapii, nebo od dvojité k trojité kombinační terapii. Zvýšení dávek stávajících perorálních léků jsou z této definice vyloučena. |
Až 24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PROSPECT
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .