Vitamin E a C ke zpomalení progrese tvorby plaku na společné karotické tepně

POZADÍ:

Důkazy z epidemiologických studií az jedné nepublikované studie naznačují, že větší příjem antioxidačních vitamínů je spojen se sníženým rizikem ischemické choroby srdeční a mrtvice. Zjištění ze zvířecího modelu naznačují, že zvýšený příjem antioxidačních vitamínů zabraňuje progresi aortálních tukových pruhů vyvolaných aterogenní dietou, ale nikoli pokročilejším poraněním vyvolaným lézí. Tato pozorování naznačují hypotézu, že zvýšený příjem antioxidačních vitamínů může zabránit další progresi časné aterosklerózy, pravděpodobně prostřednictvím snížené citlivosti lipoproteinu s nízkou hustotou k oxidativní modifikaci a následných cytotoxických, chemotaktických, chemostatických a neregulovaných účinků.

Nový, automatizovaný, levný, přenosný ultrazvukový systém pro stanovení tloušťky intima-medie společné krkavice umožňuje testovat primární preventivní vliv antioxidačních vitamínů na časnou aterosklerózu. Výsledky dvou studií na University of Southern California naznačují, že účinky lipoproteinů s nízkou hustotou na tloušťku intimy média společné karotidové tepny lze detekovat automatizovanými metodami během 12 až 24 měsíců u malých vzorků pacientů. Zpomalení progrese tloušťky intima-media bylo dosaženo v obou studiích bez významných změn průměrného průměru cévy, což naznačuje účinky na časné aterosklerotické léze.

DESIGNOVÝ PŘÍBĚH:

Pacienti budou vyšetřováni na tloušťku karotidové intimy-medie doma nebo ve školách v mobilních dodávkách vybavených přenosným ultrazvukovým zařízením. Po 12 měsících budou pacienti nad 66. percentilem upraveným podle věku a pohlaví na obrazovce I znovu vyšetřeni (obrazovka II) a ti, kteří vykazují největší progresi tloušťky intima-média, budou pozváni k účasti na zkušebním zavádění k posouzení souladu vitaminu E. Pacienti budou randomizováni do následujících čtyř skupin: 1) vitamin E (573 mg/den); 2) vitamín C; 3) Kombinace vitaminu E a C; a 4) placebo. Tloušťka intima-media společné krkavice bude sledována ultrazvukem po 12 a 24 měsících sledování. Primárním výsledkem je 24měsíční rychlost změny průměrné tloušťky intima-media společné karotidy.

Datum dokončení studie uvedené v tomto záznamu bylo získáno ze systému Query/View/Report (QVR).