Vitamin E och C för att långsamma utvecklingen av plackuppbyggnad i halspulsådern

BAKGRUND:

Bevis från epidemiologiska studier, och från en opublicerad studie, tyder på att större intag av antioxidantvitaminer är associerat med minskad risk för kranskärlssjukdom och stroke. Fynd från en djurmodell tyder på att ökat intag av antioxidantvitaminer förhindrar progression av aorta-fettstrimmor inducerade av en aterogen diet, men inte från mer avancerade skadeinducerade lesioner. Dessa observationer tyder på hypotesen att ökat intag av antioxidantvitaminer kan förhindra ytterligare progression av tidig ateroskleros, möjligen genom minskad känslighet av lågdensitetslipoprotein för oxidativ modifiering och därav följande cytotoxiska, kemotaktiska, kemostatiska och oreglerade upptagseffekter.

Ett nytt, automatiserat, billigt, bärbart ultraljudssystem för att bestämma intima-mediatjockleken på den gemensamma halspulsådern gör det möjligt att testa den primära förebyggande effekten av antioxidantvitaminer på tidig ateroskleros. Resultaten från två studier vid University of Southern California tyder på att lipoproteineffekterna med låg densitet på intima-media i halspulsåderns tjocklek kan detekteras med automatiserade metoder inom 12 till 24 månader i små patientprover. Fördröjning av intima-media-tjockleksprogression uppnåddes i båda studierna utan signifikanta förändringar i genomsnittlig kärldiameter, vilket tyder på effekter på tidiga aterosklerotiska lesioner.

DESIGNBERÄTTELSE:

Patienter kommer att undersökas för tjocklek på carotis intima-media hemma eller i skolor i mobila skåpbilar utrustade med bärbar ultraljudsutrustning. Efter 12 månader kommer de patienter över åldern och den könsjusterade 66:e percentilen vid skärm I att screenas på nytt (skärm II), och de som visar störst progression i intima-mediatjocklek kommer att bjudas in att delta i en provkörning för att bedöma efterlevnaden av vitamin E. Patienterna kommer att randomiseras till följande fyra grupper: 1) vitamin E (573 mg/dag); 2) vitamin C; 3) Vitamin E och C kombinerat; och 4) placebo. Vanlig halspulsåderintima-media-tjocklek kommer att observeras med ultraljud vid 12- och 24-månadersuppföljningar. Det primära resultatet är 24-månaders förändringstakt i genomsnittlig tjocklek av intima media i halspulsådern.

Studiens slutdatum som anges i denna post erhölls från Query/View/Report (QVR) System.