Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie fáze I kortikosteroidní léčby špatně definované choroidální neovaskularizace u věkem podmíněné makulární degenerace

3. března 2008 aktualizováno: National Eye Institute (NEI)

Věkem podmíněná makulární degenerace (VPMD) představuje nejčastější příčinu slepoty u pacientů starších 60 let. Hlavní příčinou ztráty zraku u tohoto onemocnění je vývoj tvorby choroidální neovaskulární membrány (CNVM). Několik klinických studií prokázalo, že oči s „dobře definovanou“ CNVM nebo lézemi, které lze snadno ohraničit fluoresceinovou angiografií, lze úspěšně léčit laserovou fotokoagulací. Až 87 % očí však vykazuje „špatně definovanou“ CNVM nebo léze, které nelze dobře ohraničit na fluoresceinové angiografii a nejsou vhodné pro laserovou fotokoagulaci. Nebyla stanovena žádná prospěšná léčba této formy choroidální neovaskularizace.

Histopatologická studie prokázala přítomnost zánětlivých a reparativních odpovědí v sítnici pacientů s špatně definovanou choroidální neovaskularizací. Vzhledem k tomu, že bylo prokázáno, že kortikosteroidy snižují regulaci mnoha buněčných faktorů účastnících se zánětu i opravy, je tato studie navržena tak, aby vyhodnotila schopnost injekce kortikosteroidů kolem oka zabránit vážné ztrátě zraku spojené s „špatně definovanou“ choroidální neovaskularizací stav věkem podmíněné makulární degenerace. Studie bude organizována jako randomizovaná otevřená kontrolní klinická studie zahrnující 2 fáze. Fáze 1 zahrnující 40 pacientů stanoví proveditelnost a bezpečnost této léčebné modality. Fáze 2 bude klást důraz na efektivitu studie.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Věkem podmíněná makulární degenerace (VPMD) představuje nejčastější příčinu slepoty u pacientů starších 60 let. Hlavní příčinou ztráty zraku u tohoto onemocnění je vývoj tvorby choroidální neovaskulární membrány (CNVM). Několik klinických studií prokázalo, že oči s „dobře definovanou“ CNVM nebo lézemi, které lze snadno ohraničit fluoresceinovou angiografií, lze úspěšně léčit laserovou fotokoagulací. Až 87 % očí však vykazuje „špatně definovanou“ CNVM nebo léze, které nelze dobře ohraničit na fluoresceinové angiografii a nejsou vhodné pro laserovou fotokoagulaci. Nebyla stanovena žádná prospěšná léčba této formy choroidální neovaskularizace.

Histopatologická studie prokázala přítomnost zánětlivých a reparativních odpovědí v sítnici pacientů s špatně definovanou choroidální neovaskularizací. Vzhledem k tomu, že bylo prokázáno, že kortikosteroidy snižují regulaci mnoha buněčných faktorů účastnících se zánětu i opravy, je tato studie navržena tak, aby vyhodnotila schopnost injekce kortikosteroidů kolem oka zabránit vážné ztrátě zraku spojené s „špatně definovanou“ choroidální neovaskularizací stav věkem podmíněné makulární degenerace. Studie bude organizována jako randomizovaná otevřená kontrolní klinická studie zahrnující 2 fáze. Fáze 1 zahrnující 40 pacientů stanoví proveditelnost a bezpečnost této léčebné modality. Fáze 2 bude klást důraz na efektivitu studie.

Typ studie

Intervenční

Zápis

180

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
        • National Eye Institute (NEI)

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • DOSPĚLÝ
  • OLDER_ADULT
  • DÍTĚ

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Diagnóza AMD definovaná přítomností drúz na jednom oku a věkem nad 50 let.

Vidění 20/400 nebo horší na druhém oku v důsledku exsudativních komplikací CNVM pod foveou.

Zraková ostrost 20/80 - 20/200 ve zkoumaném oku.

Nezpůsobilost pro klinicky ověřený protokol laserové fotokoagulace.

Žádní pacienti mladší 50 let.

Žádní pacienti s předchozí laserovou terapií pro operaci choroidální neovaskularizace ve studovaném oku.

Žádní pacienti s choroidální neovaskularizací ve studovaném oku spojenou s jinými očními chorobami, jako je patologická myopie, oční histoplazmóza, zadní uveitida, idiopatická atd.

Žádní pacienti s přítomností geografické atrofie nebo serózního odchlípení pigmentového epitelu pod foveou ve studovaném oku.

Žádní pacienti se sníženým viděním ve studovaném oku v důsledku onemocnění sítnice, které nelze připsat špatně definované CNVM, jako je serózní odchlípení pigmentového epitelu sítnice, neexsudativní forma ARM, geografická atrofie, dědičná retinální dystrofie, uveitida, epiretinální membrána a další.

Žádní pacienti se sníženým viděním ve studovaném oku v důsledku významné zákalu médií, jako je onemocnění rohovky nebo šedý zákal.

Žádní pacienti se systémovou nebo lokální terapií, která může změnit přirozený průběh špatně definované CNVM, zejména antiangiogenní léčba thalidomidem nebo interferonem alfa.

Žádní pacienti s nitroočním tlakem vyšším nebo rovným 26 nebo s anamnézou naznačující glaukom (např. anamnéza diagnózy glaukomu, minulé nebo současné užívání léků ke kontrole nitroočního tlaku nebo defekty disku/vrstvy nervových vláken svědčící pro glaukom) a glaukomový zrak defekty v terénu zdokumentované Goldmannovou nebo Humphreyho perimetrií odebrané do 6 měsíců do kvalifikace.

Žádní pacienti s jakýmikoli kontraindikacemi k provádění nezbytných diagnostických studií, zejména použití fluoresceinové angiografie.

Žádní pacienti se známou anamnézou nežádoucích komplikací léčby kortikosteroidy, včetně zvýšeného nitroočního tlaku v reakci na topické nebo periokulární kortikosteroidy.

Žádní pacienti se zdravotními problémy, u kterých je konzistentní sledování po dobu léčby nepravděpodobné (např. mrtvice, těžký infarkt myokardu, terminální karcinom).

Žádní pacienti se současným užíváním nebo pravděpodobnou potřebou systémových nebo očních léků, o nichž je známo, že jsou toxické pro čočku, sítnici nebo zrakový nerv, jako jsou: deferoxamin, chlorochin/hydroxychlorochin (Plaquenil), tamoxifen, chlorpromazin, fenothiaziny, etambutol, oční nebo systémové steroidy nebo používání inhalátorů nebo nosních sprejů obsahujících steroidy používané v průměru více než 6 dní v měsíci – jakékoli pravidelné užívání pilulek obsahujících steroidy.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 1997

Dokončení studie

1. května 2000

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. listopadu 1999

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. prosince 2002

První zveřejněno (ODHAD)

10. prosince 2002

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

4. března 2008

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. března 2008

Naposledy ověřeno

1. května 1999

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit