- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00001615
Fase I undersøgelse af kortikosteroidbehandling af dårligt defineret koroidal neovaskularisering ved aldersrelateret makuladegeneration
Aldersrelateret makuladegeneration (AMD) repræsenterer den mest almindelige årsag til blindhed hos patienter over 60 år. Den væsentligste årsag til synstab i denne sygdom skyldes udviklingen af choroidal neovaskulær membrandannelse (CNVM). Adskillige kliniske forsøg har vist, at øjne med "veldefineret" CNVM eller læsioner, der let kan afgrænses med fluoresceinangiografi, kan behandles med laserfotokoagulation. Imidlertid har op til 87 % af øjnene "udefinerede" CNVM eller læsioner, der ikke kan afgrænses godt på fluoresceinangiografi og ikke er modtagelige for laserfotokoagulation. Der er ikke etableret nogen gavnlig behandling for denne form for choroidal neovaskularisering.
Histopatologisk undersøgelse har vist tilstedeværelsen af inflammatoriske og reparative reaktioner i nethinden hos patienter med dårligt defineret choroidal neovaskularisering. Da kortikosteroider har vist sig at nedregulere mange af de cellulære faktorer, der er involveret i både inflammation og reparation, er denne undersøgelse designet til at vurdere evnen af kortikosteroidinjektion omkring øjet for at forhindre alvorligt synstab forbundet med "udefineret" choroidal neovaskularisering i indstilling af aldersrelateret makuladegeneration. Undersøgelsen vil blive organiseret som et randomiseret åbent kontrol klinisk forsøg, der involverer 2 faser. Fase 1, der involverer 40 patienter, vil etablere gennemførligheden og sikkerheden af denne behandlingsmodalitet. Fase 2 vil lægge vægt på undersøgelsens effektivitet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Aldersrelateret makuladegeneration (AMD) repræsenterer den mest almindelige årsag til blindhed hos patienter over 60 år. Den væsentligste årsag til synstab i denne sygdom skyldes udviklingen af choroidal neovaskulær membrandannelse (CNVM). Adskillige kliniske forsøg har vist, at øjne med "veldefineret" CNVM eller læsioner, der let kan afgrænses med fluoresceinangiografi, kan behandles med laserfotokoagulation. Imidlertid har op til 87 % af øjnene "udefinerede" CNVM eller læsioner, der ikke kan afgrænses godt på fluoresceinangiografi og ikke er modtagelige for laserfotokoagulation. Der er ikke etableret nogen gavnlig behandling for denne form for choroidal neovaskularisering.
Histopatologisk undersøgelse har vist tilstedeværelsen af inflammatoriske og reparative reaktioner i nethinden hos patienter med dårligt defineret choroidal neovaskularisering. Da kortikosteroider har vist sig at nedregulere mange af de cellulære faktorer, der er involveret i både inflammation og reparation, er denne undersøgelse designet til at vurdere evnen af kortikosteroidinjektion omkring øjet for at forhindre alvorligt synstab forbundet med "udefineret" choroidal neovaskularisering i indstilling af aldersrelateret makuladegeneration. Undersøgelsen vil blive organiseret som et randomiseret åbent kontrol klinisk forsøg, der involverer 2 faser. Fase 1, der involverer 40 patienter, vil etablere gennemførligheden og sikkerheden af denne behandlingsmodalitet. Fase 2 vil lægge vægt på undersøgelsens effektivitet.
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Eye Institute (NEI)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- VOKSEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Diagnose af AMD defineret ved tilstedeværelsen af drusen i det ene øje og alder over 50.
Syn 20/400 eller værre i det andet øje på grund af eksudative komplikationer fra CNVM under fovea.
Synsstyrke på 20/80 - 20/200 i undersøgelsesøjet.
Ikke berettiget til en klinisk dokumenteret laserfotokoagulationsprotokol.
Ingen patienter under 50 år.
Ingen patienter med tidligere laserbehandling til operation for choroidal neovaskularisering i undersøgelsesøjet.
Ingen patienter med choroidal neovaskularisering, i undersøgelsesøjet, forbundet med andre øjensygdomme såsom patologisk nærsynethed, okulær histoplasmose, posterior uveitis, idiopatisk osv.
Ingen patienter med tilstedeværelse af geografisk atrofi eller serøs pigmentepitelløsning under fovea i undersøgelsesøjet.
Ingen patienter med nedsat syn i undersøgelsesøjet på grund af retinal sygdom, der ikke kan tilskrives dårligt defineret CNVM, såsom serøs retinal pigmentepitelløsning, ikke-ekssudativ form for ARM, geografisk atrofi, arvelig retinal dystrofi, uveitis, epiretinal membran og andre.
Ingen patienter med nedsat syn i undersøgelsesøjet på grund af betydelig mediaugennemsigtighed såsom hornhindesygdom eller katarakt.
Ingen patienter med systemisk eller lokal terapi, der kan ændre det naturlige forløb af dårligt defineret CNVM, især antiangiogene behandling med thalidomid eller alfa-interferon.
Ingen patienter med intraokulært tryk større end eller lig med 26 eller historie, der tyder på glaukom (f.eks. historie med diagnosen glaukom, tidligere eller nuværende brug af medicin til at kontrollere intraokulært tryk eller diskus/nervefiberlagsdefekter, der tyder på glaukom) og glaukom syn feltdefekter som dokumenteret af Goldmann eller Humphrey perimetri taget inden for 6 måneder til kvalifikation.
Ingen patienter med nogen kontraindikationer for at udføre de nødvendige diagnostiske undersøgelser, især brugen af fluorescein angiografi.
Ingen patienter med kendt anamnese med uønskede komplikationer fra kortikosteroidbehandling, herunder forhøjet intraokulært tryk som respons på topikale eller periokulære kortikosteroider.
Ingen patienter med medicinske problemer, som gør en konsekvent opfølgning over behandlingsperioden usandsynlig (f.eks. slagtilfælde, svær MI, terminalt karcinom.
Ingen patienter med aktuel brug af eller sandsynligvis behov for systemiske eller okulære lægemidler, der vides at være toksiske for linsen, nethinden eller synsnerven, såsom: Deferoxamin, Chloroquine/Hydroxychloroquin (Plaquenil), Tamoxifen, Chlorpromazin, Phenothiazines, Ethambutol, Ocular eller systemisk steroider eller brug af steroidholdige inhalatorer eller næsespray brugt mere end 6 dage om måneden i gennemsnit - enhver regelmæssig brug af piller indeholdende steroider.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Dastgheib K, Green WR. Granulomatous reaction to Bruch's membrane in age-related macular degeneration. Arch Ophthalmol. 1994 Jun;112(6):813-8. doi: 10.1001/archopht.1994.01090180111045.
- Bressler NM, Maguire MG, Murphy PL, Alexander J, Margherio R, Schachat AP, Fine SL, Stevens TS, Bressler SB. Macular scatter ('grid') laser treatment of poorly demarcated subfoveal choroidal neovascularization in age-related macular degeneration. Results of a randomized pilot trial. Arch Ophthalmol. 1996 Dec;114(12):1456-64. doi: 10.1001/archopht.1996.01100140654002.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 970151
- 97-EI-0151
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Makuladegeneration
-
The Lowy Medical Research Institute LimitedUkendtMacula Pigment | Macular TeleangiectasiaTyskland
-
Carl Zeiss Meditec, Inc.DataMed Devices Inc.AfsluttetTør AMD Med Macular DrusenForenede Stater
-
Neurotech PharmaceuticalsThe Lowy Medical Research Institute LimitedAfsluttetMacular Telangiectasia Type 2Forenede Stater, Australien
-
Neurotech PharmaceuticalsThe Emmes Company, LLC; The Lowy Medical Research Institute LimitedAfsluttetMacular Telangiectasia Type 2Forenede Stater, Australien
-
The Lowy Medical Research Institute LimitedAktiv, ikke rekrutterendeMacular Telangiectasia Type 2Forenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
Neurotech PharmaceuticalsAfsluttetMacular Telangiectasia Type 2Forenede Stater, Australien, Tyskland
-
Neurotech PharmaceuticalsAfsluttetMacular Telangiectasia Type 2Forenede Stater, Det Forenede Kongerige, Australien, Frankrig
-
Neurotech PharmaceuticalsIkke rekrutterer endnuMacular Telangiectasia Type 2Forenede Stater
-
Soll EyeGenentech, Inc.AfsluttetCYSTOID MACULAR ØDEMForenede Stater
-
The Methodist Hospital Research InstituteRekruttering
Kliniske forsøg med Kortikosteroid
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetOrnithin Transcarbamylase (OTC) mangelDet Forenede Kongerige, Forenede Stater, Canada, Spanien
-
Tabriz UniversityUkendtUguidet sacroiliaka-injektion: Effekt på refraktær baldesmerter hos patienter med spondyloarthropatiSpondylarthropatiIran, Islamisk Republik
-
Brigham and Women's HospitalPatient-Centered Outcomes Research Institute; American Academy of Family...AfsluttetAstmaForenede Stater, Puerto Rico
-
Stanford UniversityAfsluttetLumbal radikulopatiForenede Stater
-
Galderma R&DAfsluttet
-
Mayo ClinicAbbottAfsluttetHyperparathyroidisme, sekundær | Nyresygdom, slutstadie | Transplantation; Svigt, nyreForenede Stater
-
Lebanese UniversityHospital Saydet Zgharta University Medical CenterRekrutteringCOVID-19 | Indlagte COVID-19-patienterLibanon