Imunoterapie při léčbě pacientů s resekovanými jaterními metastázami z rakoviny tlustého střeva

CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:

• Histologicky potvrzený adenokarcinom tlustého střeva metastatický do jater, který exprimuje karcinoembryonální antigen (CEA) po resekci s kurativním záměrem

  • Alespoň 50 % nádorových buněk se musí obarvit pozitivně na CEA s alespoň střední intenzitou
• Žádné hrubé reziduální onemocnění po operaci

CHARAKTERISTIKA PACIENTA:

Stáří:

• 18 a více

Stav výkonu:

• Karnofsky 70–100 %

Délka života:

• Více než 6 měsíců

Hematopoetický:

• Absolutní počet neutrofilů alespoň 1000/mm3
• Hemoglobin alespoň 9 g/dl
• Počet krevních destiček alespoň 100 000/mm^3

Jaterní:

• Bilirubin méně než 2,0 mg/dl
• Žádné chronické nebo akutní onemocnění jater

Renální:

• Kreatinin méně než 2,5 mg/dl

Kardiovaskulární:

• Žádné chronické nebo akutní srdeční onemocnění (třída III nebo IV New York Heart Association)

Plicní:

• Žádné chronické nebo akutní plicní onemocnění, jako je astma nebo chronická obstrukční plicní nemoc

Jiný:

• Ne těhotná nebo kojící
• Žádná jiná předchozí nebo souběžná malignita kromě nemelanomové rakoviny kůže nebo kontrolované povrchové rakoviny močového měchýře za posledních 5 let
• Žádné autoimunitní onemocnění, jako je zánětlivé onemocnění střev, systémový lupus erythematodes, ankylozující spondylitida, sklerodermie a roztroušená skleróza
• Žádná aktivní akutní nebo chronická infekce, jako je infekce močových cest, HIV nebo virová hepatitida
• Žádná aktivní infekční enteritida nebo eozinofilní enteritida

PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:

Biologická léčba:

• Žádná další souběžná imunoterapie

Chemoterapie:

• Žádná souběžná chemoterapie
• Nejméně 6 týdnů od předchozí chemoterapie

Endokrinní terapie:

• Žádná souběžná léčba steroidy (nebo jinými imunosupresivy)
• Nejméně 6 týdnů od předchozí léčby steroidy

Radioterapie:

• Žádná souběžná radioterapie
• Nejméně 6 týdnů od předchozí radioterapie

Chirurgická operace:

• Zotaveno z předchozí operace