Immunterapi til behandling af patienter med resekerede levermetastaser fra tyktarmskræft

SYGDOMS KARAKTERISTIKA:

• Histologisk bekræftet adenokarcinom i tyktarmen, der metastaserer til leveren, der udtrykker carcinoembryonalt antigen (CEA) efter resektion med helbredende hensigt

  • Mindst 50 % af tumorcellerne skal farves positive for CEA med mindst moderat intensitet
• Ingen grov restsygdom efter operationen

PATIENT KARAKTERISTIKA:

Alder:

• 18 og derover

Ydeevnestatus:

• Karnofsky 70-100 %

Forventede levealder:

• Mere end 6 måneder

Hæmatopoietisk:

• Absolut neutrofiltal mindst 1000/mm 3
• Hæmoglobin mindst 9 g/dL
• Blodpladetal mindst 100.000/mm^3

Hepatisk:

• Bilirubin mindre end 2,0 mg/dL
• Ingen kronisk eller akut leversygdom

Nyre:

• Kreatinin mindre end 2,5 mg/dL

Kardiovaskulær:

• Ingen kronisk eller akut hjertesygdom (New York Heart Association klasse III eller IV)

Lunge:

• Ingen kronisk eller akut lungesygdom såsom astma eller kronisk obstruktiv lungesygdom

Andet:

• Ikke gravid eller ammende
• Ingen anden tidligere eller samtidig malignitet undtagen ikke-melanom hudkræft eller kontrolleret overfladisk blærekræft inden for de seneste 5 år
• Ingen historie med autoimmun sygdom såsom inflammatorisk tarmsygdom, systemisk lupus erythematosus, ankyloserende spondylitis, sklerodermi og multipel sklerose
• Ingen aktiv akut eller kronisk infektion såsom urinvejsinfektion, HIV eller viral hepatitis
• Ingen aktiv infektiøs enteritis eller eosinofil enteritis

FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:

Biologisk terapi:

• Ingen anden samtidig immunterapi

Kemoterapi:

• Ingen samtidig kemoterapi
• Mindst 6 uger siden tidligere kemoterapi

Endokrin terapi:

• Ingen samtidig steroidbehandling (eller andre immunsuppressiva)
• Mindst 6 uger siden tidligere steroidbehandling

Strålebehandling:

• Ingen samtidig strålebehandling
• Mindst 6 uger siden tidligere strålebehandling

Kirurgi:

• Kom sig efter tidligere operation