Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Posakonazol k léčbě invazivních plísňových infekcí

Open Label, protokol omezeného přístupu posakonazolu u invazivních plísňových infekcí

Tato studie vyhodnotí bezpečnost a účinnost posakonazolu při léčbě invazivních mykotických infekcí. Pro pacienty, kteří nereagují na standardní léčbu nebo ji nemohou tolerovat, jsou zapotřebí nové terapie pro tyto infekce. Mezi tyto pacienty patří pacienti s imunitními defekty, kteří mají významné vedlejší účinky léčby amfotericinem nebo jinými antimykotiky.

Pacienti ve věku 13 let nebo starší, kteří jsou na jiných primárních protokolech NIH s invazivní mykotickou infekcí 1) která nereaguje na standardní antimykotické terapie; 2) pro které neexistuje účinná terapie; 3) u kterých se vyvinou závažné vedlejší účinky ze současné léčby; nebo 4) kteří mají orgánovou dysfunkci, která neumožňuje použití standardní antimykotické léčby, mohou být způsobilí pro tuto studii. Kandidátky budou vyšetřeny s anamnézou, včetně přehledu současné a předchozí antimykotické léčby, těhotenského testu pro ženy ve fertilním věku, elektrokardiogramu (EKG) a podrobného neurologického vyšetření.

Účastníci budou užívat buď 200 mg (1 čajová lžička) tekutého posakonazolu ústy čtyřikrát denně nebo 400 mg (dvě čajové lžičky) dvakrát denně po dobu 28 dnů až 24 měsíců. (Délku léčby určí lékař.) Během léčebného období a 1 měsíc po ukončení léčby budou pacienti absolvovat měsíční následné návštěvy pro následující procedury:

  • Podrobné neurologické vyšetření každé 3 měsíce
  • Krevní testy každý měsíc
  • EKG každý měsíc
  • Zobrazovací studie, včetně rentgenu hrudníku, počítačové tomografie (CT), zobrazování pomocí magnetické rezonance (MRI), radionuklidového skenování nebo ultrazvuku, každý měsíc, dokud není infekce stabilní pro tři stanovení. Poté budou zobrazovací studie prováděny každé 3 měsíce, dokud infekce zůstane stabilní nebo se zlepší.

Poslední den studijního léčebného období absolvují účastníci podrobné neurologické vyšetření a přezkoumání léků a zdravotních potíží od jejich poslední návštěvy.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Snažíme se použít experimentální triazolové antimykotikum Posaconazole v léčbě pacientů s invazivními mykotickými infekcemi, kteří jsou rezistentní nebo refrakterní na nejlepší dostupnou léčbu nebo kteří nejsou schopni tolerovat nejlepší dostupnou léčbu. Pozorovali jsme významnou krátkodobou i dlouhodobou toxicitu amfotericinu a jeho různých přípravků u našich pacientů s chronickým granulomatózním onemocněním (CGD) a syndromem rekurentní infekce Hyper IgE (HIE nebo Job's). Nyní máme 5 pacientů s CGD na dialýze a několik dalších má progresivní renální selhání, o všem se předpokládá, že je to způsobeno vysokou dávkou, prodlouženého amfotericinu. Navíc mnoho našich vážněji postižených pacientů s CGD podstoupilo mnohočetné hrudní operace, což vedlo ke snížení kapacity plic. Několik našich pacientů s HIE má perzistující plísňové infekce plic, které nezmizely ani extenzivní terapií amfotericinem a/nebo jinými novými triazolovými antimykotiky. Proto jsou stále zoufale potřebná činidla s vysokou snášenlivostí a vysokou účinností. Posakonazol má široké spektrum účinku proti velkému počtu plísní a hub ve snadno dosažitelných koncentracích v plazmě. Má příznivý profil toxicity a doposud se dobře osvědčil v klinických studiích. Tento lék bude podáván perorálně dvakrát denně. Bude prováděno pečlivé sledování tolerance, toxicity a účinnosti. V následujících 2 letech předpokládáme zařazení až 50 pacientů.

Typ studie

Intervenční

Zápis

50

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New Jersey
      • Kenilworth, New Jersey, Spojené státy, 07033
        • Schering-Plough Research Institute

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

2 roky a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

  • KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:

Jak je uvedeno ve firemním protokolu.

Všichni jedinci musí mít prokázanou nebo pravděpodobnou houbovou infekci, která je rezistentní vůči standardní terapii, nebo kterou terapii pacient výrazně netoleruje. (Intolerance musí zahrnovat známky nesnášenlivosti, jako je horečka, ztuhlost, laboratoř, abnormality, stejně jako subjektivní příznaky).

V tuto chvíli budou způsobilé pouze subjekty ve věku 2 let a starší.

Pediatrické zařazení:

Nárok mají děti od 2 let. Děti do 2 let nejsou v současné době způsobilé kvůli nedostatku údajů o dávce a toleranci.

KRITÉRIA VYLOUČENÍ:

Jak je uvedeno ve firemním protokolu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

11. dubna 2002

Dokončení studie

20. února 2007

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. dubna 2002

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. dubna 2002

První zveřejněno (Odhad)

19. dubna 2002

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. července 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. června 2017

Naposledy ověřeno

20. února 2007

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit