- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00128765
Costs and Effects of Three Modes for Disease Management of Chronic Obstructive Pulmonary Disease in General Practice
Costs and Effects of Three Modes for Disease Management of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) in General Practice. A Randomized Controlled Trial Comparing Regular Practice Nurse Review, Self-management Education and Usual Care
In this randomized controlled trial, three contemporary modes for chronic obstructive pulmonary disease (COPD) management in Dutch general practices are compared for costs and effects:
- usual general practitioner (GP) care (at patient's initiative);
- regular practice nurse review; and
- integrated self-management education.
All three interventions are based on existing guidelines, materials, and field experiences.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Considering the ageing of the Dutch population and the current and increasing shortage of general practitioners (GPs), the capacity of primary healthcare is a major and growing concern. Delegation of care normally provided by GPs with care provided by trained practice nurses is now rapidly emerging for patients with chronic respiratory disease, i.e. asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD). However, most general practices still provide care at initiative of the patient self, because of the lack in scientific evidence and the costs of implementing a regular care structure. Self-care by patients may be an alternative to alleviate the growing load on primary health care.
The following two main research questions are addressed in this study.
- Does an integrated self-management education intervention for patients with COPD in general practice contribute to attaining long-term treatment targets, compared to regular monitoring by a practice nurse and usual GP care?
- What is the cost-effectiveness of an integrated self-management education intervention for patients with COPD, compared to regular monitoring by a practice nurse and usual GP care?
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Nijmegen, Holandsko, 6500 HB
- Radboud University, Department of General Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Registered in one of the general practices participating in the study
- Diagnosis of COPD, with Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Diseases (GOLD) stage I, II or III
- Age ≥35 years
- Willing to provide written informed consent
Exclusion Criteria:
- Very poor prognosis with regard to respiratory condition (GOLD stage IV)
- Severe co-morbid conditions with a reduced life expectancy
- Unable to communicate in the Dutch language
- Objections to one or more of the disease management modes in the study
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: usual care
usual care, i.e.
COPD care at patient's own initiative, mostly for medical help during exacerbations
|
care at initiative of the patient (usual GP care)
|
Experimentální: monitoring controls
regular COPD care (monitoring) provided by practice nurse according to current COPD guidelines
|
protocol based on existing Guidelines: Dutch College of General Practitioners (NHG) Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD)
|
Experimentální: self-management
disease specific self-management program 'Living Well with COPD'
|
disease specific self-management program 'Living Well with COPD', developed in Montreal, Canada
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
disease-specific health-related quality of life (HRQoL)
Časové okno: two years
|
two years
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
the number of exacerbations
Časové okno: two years
|
two years
|
generic quality of life
Časové okno: two years
|
two years
|
decline post- and pre-bronchodilator (BD) lung function indices
Časové okno: two years
|
two years
|
level of respiratory symptoms
Časové okno: two years
|
two years
|
satisfaction with the health care received
Časové okno: two years
|
two years
|
compliance with (non-) pharmaceutical treatment
Časové okno: two years
|
two years
|
direct and indirect medical costs
Časové okno: two years
|
two years
|
COPD related self-efficacy
Časové okno: two years
|
two years
|
COPD coping styles
Časové okno: two years
|
two years
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Chris van Weel, FRCP, Department of General Practice, Radboud University, Nijmegen, The Netherlands
- Ředitel studie: Tjard Schermer, PhD, Department of General Practice, Radboud University, Nijmegen, The Netherlands
- Vrchní vyšetřovatel: Erik Bischoff, MD, Department of General Practice, Radboud University, Nijmegen, The Netherlands
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bourbeau J, Julien M, Maltais F, Rouleau M, Beaupre A, Begin R, Renzi P, Nault D, Borycki E, Schwartzman K, Singh R, Collet JP; Chronic Obstructive Pulmonary Disease axis of the Respiratory Network Fonds de la Recherche en Sante du Quebec. Reduction of hospital utilization in patients with chronic obstructive pulmonary disease: a disease-specific self-management intervention. Arch Intern Med. 2003 Mar 10;163(5):585-91. doi: 10.1001/archinte.163.5.585.
- Monninkhof E, van der Valk P, van der Palen J, van Herwaarden C, Partridge MR, Zielhuis G. Self-management education for patients with chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review. Thorax. 2003 May;58(5):394-8. doi: 10.1136/thorax.58.5.394.
- Bourbeau J, Nault D, Dang-Tan T. Self-management and behaviour modification in COPD. Patient Educ Couns. 2004 Mar;52(3):271-7. doi: 10.1016/S0738-3991(03)00102-2.
- Bischoff EW, Akkermans R, Bourbeau J, van Weel C, Vercoulen JH, Schermer TR. Comprehensive self management and routine monitoring in chronic obstructive pulmonary disease patients in general practice: randomised controlled trial. BMJ. 2012 Nov 28;345:e7642. doi: 10.1136/bmj.e7642.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MONC95582
- ZonMw grant: 945.04.230 (Jiné číslo grantu/financování: ZonMw)
- Picasso grant: 005.2004 (Jiné číslo grantu/financování: Picasso)
- CMO: 2004/249 (Jiný identifikátor: Medical Ethics Committee)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Plicní onemocnění, obstrukční
-
Indiana UniversityRichard L. Roudebush VA Medical CenterDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoNeuroendokrinní nádory | Advanced NET of GI Origin | Advanced NET of Lung OriginSpojené státy, Kolumbie, Itálie, Tchaj-wan, Spojené království, Belgie, Česko, Německo, Japonsko, Saudská arábie, Kanada, Holandsko, Španělsko, Korejská republika, Libanon, Rakousko, Čína, Řecko, Jižní Afrika, Thajsko, Maďarsko, Krocan a více
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsDokončenoKarcinom | Non Small Cell LungSpojené státy, Francie, Kanada, Brazílie, Polsko, Rumunsko, Ruská Federace, Německo, Itálie, Holandsko, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Bulharsko, Estonsko, Indie, Malajsie, Singapur, Tchaj-wan, Česká republika, Argentina, Finsko, Ma... a více
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeRakovina plic | Poranění plic | Bleb Lung
-
University of LorraineDokončenoDítě, Pouze | Spontánní pneumotorax | Idiopatický pneumotorax | Bleb LungFrancie
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.NeznámýNon Small Cell LungČína