- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00315120
Osteopatické zdravotní výsledky ve studii Chronická bolest dolní části zad (OSTEOPATHIC).
24. května 2016 aktualizováno: John C. Licciardone, D.O., M.S., M.B.A., University of North Texas Health Science Center
Randomizovaná kontrolovaná studie osteopatické manipulativní léčby a ultrazvukové fyzikální terapie chronické bolesti dolní části zad
Účelem této studie je zjistit, zda je osteopatická manipulativní léčba (typ spinální manipulační terapie užívaná osteopatickými lékaři) a ultrazvuková fyzikální terapie účinná při léčbě chronické bolesti dolní části zad.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
Účelem této studie je zjistit, zda je osteopatická manipulativní léčba (typ spinální manipulační terapie užívaná osteopatickými lékaři) a ultrazvuková fyzikální terapie účinná při léčbě chronické bolesti dolní části zad.
Tato studie používá k testování hypotéz faktoriální design 2X2.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
455
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Spojené státy, 76107
- The Osteopathic Research Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
21 let až 69 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Musí dát kladnou odpověď na otázku: "Měl(a) jste v posledních třech měsících neustále nebo většinu dní bolesti v kříži?"
- Musí identifikovat dolní část zad jako primární místo bolesti
- Musí souhlasit s tím, že mimo studii během období účasti neobdrží nic z následujícího: osteopatická manipulativní léčba, chiropraktická úprava (včetně „mobilizace“ nebo „manipulace“), fyzikální terapie
- Ženy nesmí být těhotné nebo plánovat otěhotnět během období účasti ve studii (bude vyžadován negativní těhotenský test a ochota zachovat přijatelnou metodu antikoncepce)
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza některého z následujících stavů, které mohou být základními příčinami příznaků dolní části zad: rakovina, spinální osteomyelitida, zlomenina páteře, herniace disku, ankylozující spondylitida, syndrom cauda equina
- Historie operace zahrnující dolní část zad během minulého roku nebo plánovaná operace dolní části zad v budoucnu
- Historie pobírání kompenzačních dávek pracovníků během posledních tří měsíců
- Účast v současných soudních sporech týkajících se problémů se zády
- Současné těhotenství nebo plán otěhotnění v průběhu účasti ve studii
- Jakékoli z následujících, které mohou omezovat výběr technik osteopatické manipulativní léčby nebo bránit dodržování protokolu studie: angina pectoris nebo symptomy městnavého srdečního selhání, které se objevují v klidu nebo při minimální aktivitě, anamnéza mrtvice nebo tranzitorní ischemické ataky během posledního roku
- Jakékoli z následujících, které mohou představovat potenciální kontraindikace pro ultrazvukovou fyzikální terapii: implantace kardiostimulátoru, implantace umělých kloubů nebo jiných biomedicínských zařízení, aktivní krvácení nebo infekce v dolní části zad, těhotenství
- Užívání intravenózních, intramuskulárních nebo perorálních kortikosteroidů během posledního měsíce
- Anamnéza osteopatické manipulativní léčby, chiropraktické úpravy nebo fyzikální terapie během posledních tří měsíců nebo více než třikrát během posledního roku
- Praktikující nebo student některého z následujících oborů: osteopatická medicína (D.O.), alopatická medicína (M.D.), chiropraxe (D.C.), fyzikální terapie
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: A (aktivní OMT a aktivní (UST)
Subjekty v této skupině dostávaly aktivní osteopatickou manipulaci a aktivní ultrazvukovou fyzikální terapii
|
Aktivní osteopatická manipulace (OMT) a aktivní ultrazvuková fyzikální terapie (UST)
|
|
Jiný: B (Sham OMT a aktivní UST)
Subjekty v této skupině dostávaly falešnou osteopatickou manipulaci a aktivní ultrazvukovou fyzikální terapii
|
Falešná osteopatická manipulace (OMT) a aktivní ultrazvuková fyzikální terapie (UST)
|
|
Jiný: C (aktivní OMT a falešné UST)
Subjekty v této skupině dostávaly aktivní osteopatickou manipulaci a falešnou ultrazvukovou fyzikální terapii
|
Aktivní osteopatická manipulace (OMT) a simulovaná ultrazvuková fyzikální terapie (UST)
|
|
Jiný: D (Sham OMT a Sham UST)
Subjekty v této skupině dostávaly falešnou osteopatickou manipulaci a falešnou ultrazvukovou fyzikální terapii
|
Falešná osteopatická manipulace (OMT) a falešná ultrazvuková fyzikální terapie (UST)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna ve skóre vizuální analogové stupnice pro bolest za 12 týdnů (OMT vs. Sham OMT)
Časové okno: 12 týdnů
|
Porovnání počtu (podílu) účastníků v každé studijní skupině, kteří dosáhnou podstatného zlepšení bolesti dolní části zad během 12 týdnů, jak bylo stanoveno snížením alespoň o 40 mm (-40 mm) na skóre vizuální analogové škály pro bolest ve srovnání s základní skóre.
Změny ve skóre bolesti na vizuální analogové škále během 12 týdnů se mohou potenciálně pohybovat od 100 mm zmenšení (-100 mm) až po 100 mm zvýšení (+100).
Jakékoli snížení (negativní skóre) představuje zlepšení bolesti v kříži (tj. "lepší" výsledek), zatímco jakékoli zvýšení (pozitivní skóre) představuje zhoršení bolesti dolní části zad (tj. "horší" výsledek).
Avšak pouze ty "lepší" výsledky reprezentované skóre změn menším nebo rovným -40 mm jsou považovány za podstatné zlepšení bolesti v kříži, což je primární měřítko výsledku této studie.
Pro analýzy, kde jsou důležité efekty podlahy, může být prahová hodnota snížení 40 mm pro podstatné zlepšení nahrazena 50% snížením (-50 %).
|
12 týdnů
|
|
Změna ve skóre vizuální analogové stupnice pro bolest za 12 týdnů (aktivní UST vs. Sham UST)
Časové okno: 12 týdnů
|
Porovnání počtu (podílu) účastníků v každé studijní skupině, kteří dosáhnou podstatného zlepšení bolesti dolní části zad během 12 týdnů, jak bylo stanoveno snížením alespoň o 40 mm (-40 mm) na skóre vizuální analogové škály pro bolest ve srovnání s základní skóre.
Změny ve skóre bolesti na vizuální analogové škále během 12 týdnů se mohou potenciálně pohybovat od 100 mm zmenšení (-100 mm) až po 100 mm zvýšení (+100).
Jakékoli snížení (negativní skóre) představuje zlepšení bolesti v kříži (tj. "lepší" výsledek), zatímco jakékoli zvýšení (pozitivní skóre) představuje zhoršení bolesti dolní části zad (tj. "horší" výsledek).
Avšak pouze ty "lepší" výsledky reprezentované skóre změn menším nebo rovným -40 mm jsou považovány za podstatné zlepšení bolesti v kříži, což je primární měřítko výsledku této studie.
Pro analýzy, kde jsou důležité efekty podlahy, může být prahová hodnota snížení 40 mm pro podstatné zlepšení nahrazena 50% snížením (-50 %).
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Roland Morris Disability Questionnaire (OMT a Sham OMT – týden 4)
Časové okno: 4 týdny
|
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 24, přičemž vyšší skóre představuje větší deficit ve fungování specifického pro záda.
|
4 týdny
|
|
Roland Morris Disability Questionnaire (OMT a Sham OMT – týden 8)
Časové okno: 8 týdnů
|
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 24, přičemž vyšší skóre představuje větší deficit ve fungování specifického pro záda.
|
8 týdnů
|
|
Roland Morris Disability Questionnaire (OMT a Sham OMT – týden 12)
Časové okno: 12 týdnů
|
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 24, přičemž vyšší skóre představuje větší deficit ve fungování specifického pro záda.
|
12 týdnů
|
|
Roland Morris Disability Questionnaire (UST a Sham UST – týden 4)
Časové okno: 4 týdny
|
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 24, přičemž vyšší skóre představuje větší deficit ve fungování specifického pro záda.
|
4 týdny
|
|
Roland Morris Disability Questionnaire (UST a Sham UST – týden 8)
Časové okno: 8 týdnů
|
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 24, přičemž vyšší skóre představuje větší deficit ve fungování specifického pro záda.
|
8 týdnů
|
|
Roland Morris Disability Questionnaire (UST a Sham UST – týden 12)
Časové okno: 12 týdnů
|
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 24, přičemž vyšší skóre představuje větší deficit ve fungování specifického pro záda.
|
12 týdnů
|
|
Studie lékařských výsledků SF-36 Health Survey (OMT a Sham OMT – týden 4)
Časové okno: 4 týdny
|
Celková zdravotní škála se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre představuje lepší celkový zdravotní stav.
|
4 týdny
|
|
Studie lékařských výsledků SF-36 Health Survey (OMT a Sham OMT – týden 8)
Časové okno: 8 týdnů
|
Celková zdravotní škála se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre představuje lepší celkový zdravotní stav.
|
8 týdnů
|
|
Studie lékařských výsledků SF-36 Health Survey (OMT a Sham OMT – týden 12)
Časové okno: 12 týdnů
|
Celková zdravotní škála se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre představuje lepší celkový zdravotní stav.
|
12 týdnů
|
|
Studie lékařských výsledků SF-36 Health Survey (UST and Sham UST – Week 4)
Časové okno: 4 týdny
|
Celková zdravotní škála se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre představuje lepší celkový zdravotní stav.
|
4 týdny
|
|
Medical Outcomes Study SF-36 Health Survey (UST a Sham UST – 8. týden)
Časové okno: 8 týdnů
|
Celková zdravotní škála se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre představuje lepší celkový zdravotní stav.
|
8 týdnů
|
|
Studie lékařských výsledků SF-36 Health Survey (UST a Sham UST – týden 12)
Časové okno: 12 týdnů
|
Celková zdravotní škála se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre představuje lepší celkový zdravotní stav.
|
12 týdnů
|
|
Pracovní neschopnost (OMT a falešná OMT – týden 4)
Časové okno: 4 týdny
|
Počet účastníků, kteří uvedli, že ztratili jeden nebo více pracovních dnů za poslední 4 týdny kvůli bolesti v kříži.
|
4 týdny
|
|
Pracovní neschopnost (OMT a falešná OMT – týden 8)
Časové okno: 8 týdnů
|
Počet účastníků, kteří uvedli, že ztratili jeden nebo více pracovních dnů za poslední 4 týdny kvůli bolesti v kříži.
|
8 týdnů
|
|
Pracovní neschopnost (OMT a falešná OMT – týden 12)
Časové okno: 12 týdnů
|
Počet účastníků, kteří uvedli, že ztratili jeden nebo více pracovních dnů za poslední 4 týdny kvůli bolesti v kříži.
|
12 týdnů
|
|
Pracovní neschopnost (UST a Sham UST – týden 4)
Časové okno: 4 týdny
|
Počet účastníků, kteří uvedli, že ztratili jeden nebo více pracovních dnů za poslední 4 týdny kvůli bolesti v kříži.
|
4 týdny
|
|
Pracovní neschopnost (UST a Sham UST – týden 8)
Časové okno: 8 týdnů
|
Počet účastníků, kteří uvedli, že ztratili jeden nebo více pracovních dnů za poslední 4 týdny kvůli bolesti v kříži.
|
8 týdnů
|
|
Pracovní neschopnost (UST a Sham UST – týden 12)
Časové okno: 12 týdnů
|
Počet účastníků, kteří uvedli, že ztratili jeden nebo více pracovních dnů za poslední 4 týdny kvůli bolesti v kříži.
|
12 týdnů
|
|
Spokojenost s péčí o záda (OMT a Sham OMT – týden 4)
Časové okno: 4 týdny
|
Subjekty, které uvedly, že jsou velmi spokojeny s péčí o záda
|
4 týdny
|
|
Spokojenost s péčí o záda (OMT a Sham OMT – týden 8)
Časové okno: 8 týdnů
|
Subjekty, které uvedly, že jsou velmi spokojeny s péčí o záda
|
8 týdnů
|
|
Spokojenost s péčí o záda (OMT a Sham OMT – týden 12)
Časové okno: 12 týdnů
|
Subjekty, které uvedly, že jsou velmi spokojeny s péčí o záda
|
12 týdnů
|
|
Spokojenost s péčí o záda (UST a Sham UST – týden 4)
Časové okno: 4 týdny
|
Subjekty, které uvedly, že jsou velmi spokojeny s péčí o záda
|
4 týdny
|
|
Spokojenost s péčí o záda (UST a Sham UST – týden 8)
Časové okno: 8 týdnů
|
Subjekty, které uvedly, že jsou velmi spokojeny s péčí o záda
|
8 týdnů
|
|
Spokojenost s péčí o záda (UST a Sham UST – týden 12)
Časové okno: 12 týdnů
|
Subjekty, které uvedly, že jsou velmi spokojeny s péčí o záda
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: John C. Licciardone, DO, MS, MBA, The Osteopathic Research Center, University of North Texas Health Science Center at Fort Worth
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Licciardone JC, Brimhall AK, King LN. Osteopathic manipulative treatment for low back pain: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Musculoskelet Disord. 2005 Aug 4;6:43. doi: 10.1186/1471-2474-6-43.
- Licciardone JC, King HH, Hensel KL, Williams DG. OSTEOPAThic Health outcomes in chronic low back pain: The OSTEOPATHIC Trial. Osteopath Med Prim Care. 2008 Apr 25;2:5. doi: 10.1186/1750-4732-2-5.
- Clinical Guideline Subcommittee on Low Back Pain; American Osteopathic Association. American Osteopathic Association guidelines for osteopathic manipulative treatment (OMT) for patients with low back pain. J Am Osteopath Assoc. 2010 Nov;110(11):653-66.
- Licciardone JC, Gatchel R, Dagenais S. Assessment and management of back pain. JAMA Intern Med. 2014 Mar;174(3):478-9. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.13692. No abstract available.
- Licciardone JC. Osteopathic manual treatment and ultrasound therapy for chronic low back pain: an illustration of osteopathic semantic confusion. Author reply. J Am Osteopath Assoc. 2013 Sep;113(9):661-2. doi: 10.7556/jaoa.2013.031. No abstract available.
- Licciardone JC. Systematic review and meta-analysis conclusions relating to osteopathic manipulative treatment for low back pain remain valid and well accepted. J Bodyw Mov Ther. 2013 Jan;17(1):2-4. doi: 10.1016/j.jbmt.2012.10.003. Epub 2012 Nov 16. No abstract available.
- Licciardone JC. Osteopathic manipulative treatment in patients with low back pain. Clin Rheumatol. 2011 Jun;30(6):871-2; author reply 873. doi: 10.1007/s10067-011-1739-9. Epub 2011 Apr 15. No abstract available.
- Licciardone JC, Kearns CM, Minotti DE. Outcomes of osteopathic manual treatment for chronic low back pain according to baseline pain severity: results from the OSTEOPATHIC Trial. Man Ther. 2013 Dec;18(6):533-40. doi: 10.1016/j.math.2013.05.006. Epub 2013 Jun 10.
- Licciardone JC, Kearns CM, Hodge LM, Minotti DE. Osteopathic manual treatment in patients with diabetes mellitus and comorbid chronic low back pain: subgroup results from the OSTEOPATHIC Trial. J Am Osteopath Assoc. 2013 Jun;113(6):468-78.
- Licciardone JC, Minotti DE, Gatchel RJ, Kearns CM, Singh KP. Osteopathic manual treatment and ultrasound therapy for chronic low back pain: a randomized controlled trial. Ann Fam Med. 2013 Mar-Apr;11(2):122-9. doi: 10.1370/afm.1468.
- Licciardone JC, Gatchel RJ, Kearns CM, Minotti DE. Depression, somatization, and somatic dysfunction in patients with nonspecific chronic low back pain: results from the OSTEOPATHIC Trial. J Am Osteopath Assoc. 2012 Dec;112(12):783-91.
- Licciardone JC, Kearns CM, Hodge LM, Bergamini MV. Associations of cytokine concentrations with key osteopathic lesions and clinical outcomes in patients with nonspecific chronic low back pain: results from the OSTEOPATHIC Trial. J Am Osteopath Assoc. 2012 Sep;112(9):596-605. doi: 10.7556/jaoa.2012.112.9.596. Erratum In: J Am Osteopath Assoc. 2017 Jun 1;117(6):350.
- Licciardone JC, Kearns CM. Somatic dysfunction and its association with chronic low back pain, back-specific functioning, and general health: results from the OSTEOPATHIC Trial. J Am Osteopath Assoc. 2012 Jul;112(7):420-8.
- Licciardone JC. Short-term dosing of manual therapies for chronic low back pain. Spine J. 2014 Jun 1;14(6):1085-6. doi: 10.1016/j.spinee.2013.12.015. Epub 2013 Dec 20. No abstract available.
- Licciardone JC, Kearns CM, Crow WT. Changes in biomechanical dysfunction and low back pain reduction with osteopathic manual treatment: results from the OSTEOPATHIC Trial. Man Ther. 2014 Aug;19(4):324-30. doi: 10.1016/j.math.2014.03.004. Epub 2014 Mar 18.
- Licciardone JC. The OSTEOPATHIC trial demonstrates significant improvement in patients with chronic low back pain as manifested by decreased prescription rescue medication use. J Am Osteopath Assoc. 2014 Jul;114(7):528-9. doi: 10.7556/jaoa.2014.103. No abstract available.
- Licciardone JC, Aryal S. Clinical response and relapse in patients with chronic low back pain following osteopathic manual treatment: results from the OSTEOPATHIC Trial. Man Ther. 2014 Dec;19(6):541-8. doi: 10.1016/j.math.2014.05.012. Epub 2014 Jun 5.
- Licciardone JC, Gatchel RJ, Aryal S. Targeting Patient Subgroups With Chronic Low Back Pain for Osteopathic Manipulative Treatment: Responder Analyses From a Randomized Controlled Trial. J Am Osteopath Assoc. 2016 Mar;116(3):156-68. doi: 10.7556/jaoa.2016.032.
- Licciardone JC, Gatchel RJ, Aryal S. Recovery From Chronic Low Back Pain After Osteopathic Manipulative Treatment: A Randomized Controlled Trial. J Am Osteopath Assoc. 2016 Mar;116(3):144-55. doi: 10.7556/jaoa.2016.031.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. srpna 2006
Primární dokončení (Aktuální)
1. ledna 2011
Dokončení studie (Aktuální)
1. ledna 2011
Termíny zápisu do studia
První předloženo
13. dubna 2006
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
13. dubna 2006
První zveřejněno (Odhad)
17. dubna 2006
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
6. července 2016
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
24. května 2016
Naposledy ověřeno
1. května 2016
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 06-02-20-1
- K24AT002422 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .