- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00315120
Resultados de Saúde Osteopática na Dor Lombar Crônica (OSTEOPÁTICA) Trial
24 de maio de 2016 atualizado por: John C. Licciardone, D.O., M.S., M.B.A., University of North Texas Health Science Center
Um ensaio controlado randomizado de tratamento manipulativo osteopático e fisioterapia ultrassônica para dor lombar crônica
O objetivo deste estudo é determinar se o tratamento manipulativo osteopático (um tipo de terapia manipulativa da coluna usada por médicos osteopatas) e a fisioterapia com ultrassom são eficazes no tratamento da dor lombar crônica.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Descrição detalhada
O objetivo deste estudo é determinar se o tratamento manipulativo osteopático (um tipo de terapia manipulativa da coluna usada por médicos osteopatas) e a fisioterapia com ultrassom são eficazes no tratamento da dor lombar crônica.
Este estudo usa um planejamento fatorial 2X2 para testar as hipóteses.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
455
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Estados Unidos, 76107
- The Osteopathic Research Center
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
21 anos a 69 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Deve dar uma resposta positiva à pergunta: "Você teve dor lombar constantemente ou na maioria dos dias nos últimos três meses?"
- Deve identificar a região lombar como o principal local de dor
- Deve concordar em não receber nenhum dos seguintes fora do estudo durante o período de participação: tratamento manipulativo osteopático, ajuste quiroprático (incluindo "mobilização" ou "manipulação"), fisioterapia
- As mulheres não devem estar grávidas ou planejar engravidar durante o período de participação no estudo (será necessário um teste de gravidez negativo e a vontade de manter um método contraceptivo aceitável)
Critério de exclusão:
- História de qualquer uma das seguintes condições que podem ser causas subjacentes de sintomas lombares: câncer, osteomielite espinhal, fratura espinhal, hérnia de disco, espondilite anquilosante, síndrome da cauda equina
- Histórico de cirurgia envolvendo a região lombar no último ano ou cirurgia lombar planejada no futuro
- Histórico de recebimento de benefícios trabalhistas nos últimos três meses
- Envolvimento em litígio atual relacionado a problemas nas costas
- Gravidez atual ou planeja engravidar durante a participação no estudo
- Qualquer um dos seguintes que pode limitar a escolha de um provedor de técnicas de tratamento manipulativo osteopático ou dificultar a adesão ao protocolo do estudo: angina ou sintomas de insuficiência cardíaca congestiva que ocorrem em repouso ou com atividade mínima, história de acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório no último ano
- Qualquer um dos seguintes que possam representar possíveis contraindicações para receber fisioterapia com ultrassom: implantação de marca-passo cardíaco, implantação de articulações artificiais ou outros dispositivos biomédicos, sangramento ativo ou infecção na região lombar, gravidez
- Uso de corticosteroides intravenosos, intramusculares ou orais no último mês
- História de tratamento manipulativo osteopático, ajuste quiroprático ou fisioterapia nos últimos três meses ou em mais de três ocasiões durante o último ano
- Praticante ou estudante de qualquer um dos seguintes: medicina osteopática (D.O.), medicina alopática (M.D.), quiropraxia (D.C.), fisioterapia
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Outro: A (OMT ativo e ativo (UST)
Os indivíduos deste grupo receberam manipulação osteopática ativa e fisioterapia ativa com ultrassom
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Manipulação osteopática ativa (OMT) e fisioterapia ativa com ultrassom (UST)
|
Outro: B (Sham OMT e UST ativo)
Os indivíduos deste grupo receberam manipulação osteopática simulada e fisioterapia ativa com ultrassom
|
Manipulação osteopática simulada (OMT) e fisioterapia ativa com ultrassom (UST)
|
Outro: C (OMT ativo e UST simulado)
Os indivíduos neste grupo receberam manipulação osteopática ativa e fisioterapia com ultrassom simulado
|
Manipulação osteopática ativa (OMT) e fisioterapia com ultrassom simulado (UST)
|
Outro: D (simulado OMT e falso UST)
Os indivíduos neste grupo receberam manipulação osteopática simulada e fisioterapia com ultrassom simulada
|
Simulação de manipulação osteopática (OMT) e simulação de fisioterapia com ultrassom (UST)
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Mudança na pontuação da escala visual analógica para dor ao longo de 12 semanas (OMT vs Sham OMT)
Prazo: 12 semanas
|
Comparação do número (proporção) de participantes em cada grupo de estudo que obtiveram uma melhora substancial na dor lombar ao longo de 12 semanas, conforme determinado por uma redução de pelo menos 40 mm (-40 mm) na pontuação da escala visual analógica para dor em comparação com a pontuação da linha de base.
Alterações nas pontuações da escala visual analógica para dor ao longo de 12 semanas podem potencialmente variar de uma redução de 100 mm (-100 mm) a um aumento de 100 mm (+100).
Qualquer redução (pontuação negativa) representa uma melhora na dor lombar (ou seja, um resultado "melhor"), enquanto qualquer aumento (pontuação positiva) representa uma piora da dor lombar (ou seja, um resultado "pior").
No entanto, apenas os resultados "melhores" representados por pontuações de alteração menores ou iguais a -40 mm são considerados como representando uma melhora substancial na dor lombar, que é a principal medida de resultado deste estudo.
Para análises em que os efeitos do piso são importantes, o limite de redução de 40 mm para melhoria substancial pode ser substituído por 50% de redução (-50%).
|
12 semanas
|
Alteração na pontuação da escala visual analógica para dor ao longo de 12 semanas (UST ativa vs UST simulada)
Prazo: 12 semanas
|
Comparação do número (proporção) de participantes em cada grupo de estudo que obtiveram uma melhora substancial na dor lombar ao longo de 12 semanas, conforme determinado por uma redução de pelo menos 40 mm (-40 mm) na pontuação da escala visual analógica para dor em comparação com a pontuação da linha de base.
Alterações nas pontuações da escala visual analógica para dor ao longo de 12 semanas podem potencialmente variar de uma redução de 100 mm (-100 mm) a um aumento de 100 mm (+100).
Qualquer redução (pontuação negativa) representa uma melhora na dor lombar (ou seja, um resultado "melhor"), enquanto qualquer aumento (pontuação positiva) representa uma piora da dor lombar (ou seja, um resultado "pior").
No entanto, apenas os resultados "melhores" representados por pontuações de alteração menores ou iguais a -40 mm são considerados como representando uma melhora substancial na dor lombar, que é a principal medida de resultado deste estudo.
Para análises em que os efeitos do piso são importantes, o limite de redução de 40 mm para melhoria substancial pode ser substituído por 50% de redução (-50%).
|
12 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Questionário de Incapacidade Roland Morris (OMT e Sham OMT - Semana 4)
Prazo: 4 semanas
|
As pontuações gerais variam de 0 a 24, sendo que as pontuações mais altas representam maiores déficits no funcionamento específico da coluna.
|
4 semanas
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Questionário de Incapacidade Roland Morris (OMT e Sham OMT - Semana 8)
Prazo: 8 semanas
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As pontuações gerais variam de 0 a 24, sendo que as pontuações mais altas representam maiores déficits no funcionamento específico da coluna.
|
8 semanas
|
Questionário de Incapacidade Roland Morris (OMT e Sham OMT - Semana 12)
Prazo: 12 semanas
|
As pontuações gerais variam de 0 a 24, sendo que as pontuações mais altas representam maiores déficits no funcionamento específico da coluna.
|
12 semanas
|
Questionário de Incapacidade Roland Morris (UST e Sham UST - Semana 4)
Prazo: 4 semanas
|
As pontuações gerais variam de 0 a 24, sendo que as pontuações mais altas representam maiores déficits no funcionamento específico da coluna.
|
4 semanas
|
Questionário de Incapacidade Roland Morris (UST e Sham UST - Semana 8)
Prazo: 8 semanas
|
As pontuações gerais variam de 0 a 24, sendo que as pontuações mais altas representam maiores déficits no funcionamento específico da coluna.
|
8 semanas
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Questionário de Incapacidade Roland Morris (UST e Sham UST - Semana 12)
Prazo: 12 semanas
|
As pontuações gerais variam de 0 a 24, sendo que as pontuações mais altas representam maiores déficits no funcionamento específico da coluna.
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12 semanas
|
Estudo de Resultados Médicos SF-36 Health Survey (OMT e Sham OMT - Semana 4)
Prazo: 4 semanas
|
A escala de saúde geral varia de 0 a 100, com pontuações mais altas representando melhor saúde geral.
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4 semanas
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Estudo de Resultados Médicos SF-36 Health Survey (OMT e Sham OMT - Semana 8)
Prazo: 8 semanas
|
A escala de saúde geral varia de 0 a 100, com pontuações mais altas representando melhor saúde geral.
|
8 semanas
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Estudo de Resultados Médicos SF-36 Health Survey (OMT e Sham OMT - Semana 12)
Prazo: 12 semanas
|
A escala de saúde geral varia de 0 a 100, com pontuações mais altas representando melhor saúde geral.
|
12 semanas
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Estudo de Resultados Médicos SF-36 Health Survey (UST e Sham UST - Semana 4)
Prazo: 4 semanas
|
A escala de saúde geral varia de 0 a 100, com pontuações mais altas representando melhor saúde geral.
|
4 semanas
|
Estudo de Resultados Médicos SF-36 Health Survey (UST e Sham UST - Semana 8)
Prazo: 8 semanas
|
A escala de saúde geral varia de 0 a 100, com pontuações mais altas representando melhor saúde geral.
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8 semanas
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Estudo de Resultados Médicos SF-36 Health Survey (UST e Sham UST - Semana 12)
Prazo: 12 semanas
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A escala de saúde geral varia de 0 a 100, com pontuações mais altas representando melhor saúde geral.
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12 semanas
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Incapacidade de trabalho (OMT e Sham OMT - Semana 4)
Prazo: 4 semanas
|
Número de participantes que relataram ter perdido um ou mais dias de trabalho nas últimas 4 semanas por causa da dor lombar.
|
4 semanas
|
Incapacidade de trabalho (OMT e Sham OMT - Semana 8)
Prazo: 8 semanas
|
Número de participantes que relataram ter perdido um ou mais dias de trabalho nas últimas 4 semanas por causa da dor lombar.
|
8 semanas
|
Incapacidade de trabalho (OMT e Sham OMT - Semana 12)
Prazo: 12 semanas
|
Número de participantes que relataram ter perdido um ou mais dias de trabalho nas últimas 4 semanas por causa da dor lombar.
|
12 semanas
|
Incapacidade de trabalho (UST e Sham UST - Semana 4)
Prazo: 4 semanas
|
Número de participantes que relataram ter perdido um ou mais dias de trabalho nas últimas 4 semanas por causa da dor lombar.
|
4 semanas
|
Incapacidade de trabalho (UST e Sham UST - Semana 8)
Prazo: 8 semanas
|
Número de participantes que relataram ter perdido um ou mais dias de trabalho nas últimas 4 semanas por causa da dor lombar.
|
8 semanas
|
Incapacidade de trabalho (UST e Sham UST - Semana 12)
Prazo: 12 semanas
|
Número de participantes que relataram ter perdido um ou mais dias de trabalho nas últimas 4 semanas por causa da dor lombar.
|
12 semanas
|
Satisfação com o cuidado das costas (OMT e Sham OMT - Semana 4)
Prazo: 4 semanas
|
Sujeitos que relataram estar muito satisfeitos com o cuidado das costas
|
4 semanas
|
Satisfação com o cuidado das costas (OMT e Sham OMT - Semana 8)
Prazo: 8 semanas
|
Sujeitos que relataram estar muito satisfeitos com o cuidado das costas
|
8 semanas
|
Satisfação com o cuidado das costas (OMT e Sham OMT - Semana 12)
Prazo: 12 semanas
|
Sujeitos que relataram estar muito satisfeitos com o cuidado das costas
|
12 semanas
|
Satisfação com o cuidado das costas (UST e Sham UST - Semana 4)
Prazo: 4 semanas
|
Sujeitos que relataram estar muito satisfeitos com o cuidado das costas
|
4 semanas
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Satisfação com o cuidado das costas (UST e Sham UST - Semana 8)
Prazo: 8 semanas
|
Sujeitos que relataram estar muito satisfeitos com o cuidado das costas
|
8 semanas
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Satisfação com o cuidado das costas (UST e Sham UST - Semana 12)
Prazo: 12 semanas
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Sujeitos que relataram estar muito satisfeitos com o cuidado das costas
|
12 semanas
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: John C. Licciardone, DO, MS, MBA, The Osteopathic Research Center, University of North Texas Health Science Center at Fort Worth
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Licciardone JC, Brimhall AK, King LN. Osteopathic manipulative treatment for low back pain: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Musculoskelet Disord. 2005 Aug 4;6:43. doi: 10.1186/1471-2474-6-43.
- Licciardone JC, King HH, Hensel KL, Williams DG. OSTEOPAThic Health outcomes in chronic low back pain: The OSTEOPATHIC Trial. Osteopath Med Prim Care. 2008 Apr 25;2:5. doi: 10.1186/1750-4732-2-5.
- Clinical Guideline Subcommittee on Low Back Pain; American Osteopathic Association. American Osteopathic Association guidelines for osteopathic manipulative treatment (OMT) for patients with low back pain. J Am Osteopath Assoc. 2010 Nov;110(11):653-66.
- Licciardone JC, Gatchel R, Dagenais S. Assessment and management of back pain. JAMA Intern Med. 2014 Mar;174(3):478-9. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.13692. No abstract available.
- Licciardone JC. Osteopathic manual treatment and ultrasound therapy for chronic low back pain: an illustration of osteopathic semantic confusion. Author reply. J Am Osteopath Assoc. 2013 Sep;113(9):661-2. doi: 10.7556/jaoa.2013.031. No abstract available.
- Licciardone JC. Systematic review and meta-analysis conclusions relating to osteopathic manipulative treatment for low back pain remain valid and well accepted. J Bodyw Mov Ther. 2013 Jan;17(1):2-4. doi: 10.1016/j.jbmt.2012.10.003. Epub 2012 Nov 16. No abstract available.
- Licciardone JC. Osteopathic manipulative treatment in patients with low back pain. Clin Rheumatol. 2011 Jun;30(6):871-2; author reply 873. doi: 10.1007/s10067-011-1739-9. Epub 2011 Apr 15. No abstract available.
- Licciardone JC, Kearns CM, Minotti DE. Outcomes of osteopathic manual treatment for chronic low back pain according to baseline pain severity: results from the OSTEOPATHIC Trial. Man Ther. 2013 Dec;18(6):533-40. doi: 10.1016/j.math.2013.05.006. Epub 2013 Jun 10.
- Licciardone JC, Kearns CM, Hodge LM, Minotti DE. Osteopathic manual treatment in patients with diabetes mellitus and comorbid chronic low back pain: subgroup results from the OSTEOPATHIC Trial. J Am Osteopath Assoc. 2013 Jun;113(6):468-78.
- Licciardone JC, Minotti DE, Gatchel RJ, Kearns CM, Singh KP. Osteopathic manual treatment and ultrasound therapy for chronic low back pain: a randomized controlled trial. Ann Fam Med. 2013 Mar-Apr;11(2):122-9. doi: 10.1370/afm.1468.
- Licciardone JC, Gatchel RJ, Kearns CM, Minotti DE. Depression, somatization, and somatic dysfunction in patients with nonspecific chronic low back pain: results from the OSTEOPATHIC Trial. J Am Osteopath Assoc. 2012 Dec;112(12):783-91.
- Licciardone JC, Kearns CM, Hodge LM, Bergamini MV. Associations of cytokine concentrations with key osteopathic lesions and clinical outcomes in patients with nonspecific chronic low back pain: results from the OSTEOPATHIC Trial. J Am Osteopath Assoc. 2012 Sep;112(9):596-605. doi: 10.7556/jaoa.2012.112.9.596. Erratum In: J Am Osteopath Assoc. 2017 Jun 1;117(6):350.
- Licciardone JC, Kearns CM. Somatic dysfunction and its association with chronic low back pain, back-specific functioning, and general health: results from the OSTEOPATHIC Trial. J Am Osteopath Assoc. 2012 Jul;112(7):420-8.
- Licciardone JC. Short-term dosing of manual therapies for chronic low back pain. Spine J. 2014 Jun 1;14(6):1085-6. doi: 10.1016/j.spinee.2013.12.015. Epub 2013 Dec 20. No abstract available.
- Licciardone JC, Kearns CM, Crow WT. Changes in biomechanical dysfunction and low back pain reduction with osteopathic manual treatment: results from the OSTEOPATHIC Trial. Man Ther. 2014 Aug;19(4):324-30. doi: 10.1016/j.math.2014.03.004. Epub 2014 Mar 18.
- Licciardone JC. The OSTEOPATHIC trial demonstrates significant improvement in patients with chronic low back pain as manifested by decreased prescription rescue medication use. J Am Osteopath Assoc. 2014 Jul;114(7):528-9. doi: 10.7556/jaoa.2014.103. No abstract available.
- Licciardone JC, Aryal S. Clinical response and relapse in patients with chronic low back pain following osteopathic manual treatment: results from the OSTEOPATHIC Trial. Man Ther. 2014 Dec;19(6):541-8. doi: 10.1016/j.math.2014.05.012. Epub 2014 Jun 5.
- Licciardone JC, Gatchel RJ, Aryal S. Targeting Patient Subgroups With Chronic Low Back Pain for Osteopathic Manipulative Treatment: Responder Analyses From a Randomized Controlled Trial. J Am Osteopath Assoc. 2016 Mar;116(3):156-68. doi: 10.7556/jaoa.2016.032.
- Licciardone JC, Gatchel RJ, Aryal S. Recovery From Chronic Low Back Pain After Osteopathic Manipulative Treatment: A Randomized Controlled Trial. J Am Osteopath Assoc. 2016 Mar;116(3):144-55. doi: 10.7556/jaoa.2016.031.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de agosto de 2006
Conclusão Primária (Real)
1 de janeiro de 2011
Conclusão do estudo (Real)
1 de janeiro de 2011
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
13 de abril de 2006
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
13 de abril de 2006
Primeira postagem (Estimativa)
17 de abril de 2006
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
6 de julho de 2016
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
24 de maio de 2016
Última verificação
1 de maio de 2016
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 06-02-20-1
- K24AT002422 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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