- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00315120
Osteopatiske sundhedsresultater i kronisk lænderygsmerter (OSTEOPATHIC) forsøg
24. maj 2016 opdateret af: John C. Licciardone, D.O., M.S., M.B.A., University of North Texas Health Science Center
Et randomiseret kontrolleret forsøg med osteopatisk manipulativ behandling og ultralydsfysioterapi for kroniske lænderygsmerter
Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om osteopatisk manipulerende behandling (en type spinal manipulerende terapi, der anvendes af osteopatiske læger) og ultralydsfysioterapi er effektive i behandlingen af kroniske lænderygsmerter.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om osteopatisk manipulerende behandling (en type spinal manipulerende terapi, der anvendes af osteopatiske læger) og ultralydsfysioterapi er effektive i behandlingen af kroniske lænderygsmerter.
Denne undersøgelse bruger et 2X2 faktorielt design til at teste hypoteserne.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
455
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Forenede Stater, 76107
- The Osteopathic Research Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
21 år til 69 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skal give et positivt svar på spørgsmålet: "Har du haft lændesmerter konstant eller de fleste dage i de sidste tre måneder?"
- Skal identificere lænden som det primære sted for smerte
- Skal acceptere ikke at modtage noget af følgende uden for undersøgelsen i løbet af deltagelsesperioden: osteopatisk manipulationsbehandling, kiropraktisk tilpasning (inklusive "mobilisering" eller "manipulation"), fysioterapi
- Kvinder må ikke være gravide eller planlægge at blive gravide i løbet af studiedeltagelsen (en negativ graviditetstest og vilje til at opretholde en acceptabel præventionsmetode vil være påkrævet)
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med nogen af følgende tilstande, som kan være underliggende årsager til lænderygsymptomer: cancer, spinal osteomyelitis, spinal fraktur, diskusprolaps, ankyloserende spondylitis, cauda equina syndrom
- Historie om operation, der involverer lænden inden for det seneste år eller planlagt lænderygkirurgi i fremtiden
- Historik med at have modtaget arbejdsskadeydelser inden for de seneste tre måneder
- Inddragelse i aktuelle retssager vedrørende rygproblemer
- Aktuel graviditet eller plan om at blive gravid i løbet af deltagelse i undersøgelsen
- Enhver af følgende, der kan begrænse en udbyders valg af osteopatiske manipulative behandlingsteknikker eller hæmme overholdelse af undersøgelsesprotokollen: angina eller kongestiv hjertesvigt symptomer, der opstår i hvile eller med minimal aktivitet, historie med et slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald inden for det seneste år
- Enhver af følgende, der kan repræsentere potentielle kontraindikationer for at modtage ultralydsfysioterapi: implantation af en pacemaker, implantation af kunstige led eller andet biomedicinsk udstyr, aktiv blødning eller infektion i lænden, graviditet
- Brug af intravenøse, intramuskulære eller orale kortikosteroider inden for den seneste måned
- Anamnese med osteopatisk manipulationsbehandling, kiropraktisk justering eller fysioterapi inden for de seneste tre måneder eller ved mere end tre lejligheder i løbet af det seneste år
- Praktiserende læge eller studerende på et af følgende: osteopatisk medicin (D.O.), allopatisk medicin (M.D.), kiropraktik (D.C.), fysioterapi
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: A (Aktiv OMT og aktiv (UST)
Forsøgspersoner i denne gruppe modtog aktiv osteopatisk manipulation og aktiv ultralydsfysioterapi
|
Aktiv osteopatisk manipulation (OMT) og aktiv ultralydsfysioterapi (UST)
|
|
Andet: B (Sham OMT og aktiv UST)
Forsøgspersoner i denne gruppe modtog falsk osteopatisk manipulation og aktiv ultralydsfysioterapi
|
Sham osteopatisk manipulation (OMT) og aktiv ultralydsfysioterapi (UST)
|
|
Andet: C (aktiv OMT og falsk UST)
Forsøgspersoner i denne gruppe modtog aktiv osteopatisk manipulation og simuleret ultralydsfysioterapi
|
Aktiv osteopatisk manipulation (OMT) og simuleret ultralydsfysioterapi (UST)
|
|
Andet: D (Sham OMT og sham UST)
Forsøgspersoner i denne gruppe modtog sham osteopatisk manipulation og sham ultralyd fysioterapi
|
Sham osteopatisk manipulation (OMT) og sham ultralyd fysioterapi (UST)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Visual Analog Scale Score for smerte over 12 uger (OMT vs Sham OMT)
Tidsramme: 12 uger
|
Sammenligning af antallet (andelen) af deltagere i hver undersøgelsesgruppe, der opnår en væsentlig forbedring af lænderygsmerter i løbet af 12 uger som bestemt ved mindst 40 mm reduktion (-40 mm) på den visuelle analoge skala for smerte sammenlignet med basisscore.
Ændringer i den visuelle analoge skala for smerte over 12 uger kan potentielt variere fra en 100 mm reduktion (-100 mm) til en stigning på 100 mm (+100).
Enhver reduktion (negativ score) repræsenterer en forbedring af lænderygsmerter (dvs. et "bedre" resultat), mens enhver stigning (positiv score) repræsenterer en forværring af lænderygsmerter (dvs. et "værre" resultat).
Det er dog kun de "bedre" resultater, der er repræsenteret ved ændringsscore mindre end eller lig med -40 mm, der anses for at repræsentere væsentlig forbedring af lænderygsmerter, som er det primære resultatmål for denne undersøgelse.
For analyser, hvor gulveffekter er vigtige, kan 40 mm reduktionstærsklen for væsentlig forbedring erstattes af 50 % reduktion (-50 %).
|
12 uger
|
|
Ændring i visuel analog skala-score for smerte over 12 uger (Aktiv UST vs Sham UST)
Tidsramme: 12 uger
|
Sammenligning af antallet (andelen) af deltagere i hver undersøgelsesgruppe, der opnår en væsentlig forbedring af lænderygsmerter i løbet af 12 uger som bestemt ved mindst 40 mm reduktion (-40 mm) på den visuelle analoge skala for smerte sammenlignet med basisscore.
Ændringer i den visuelle analoge skala for smerte over 12 uger kan potentielt variere fra en 100 mm reduktion (-100 mm) til en stigning på 100 mm (+100).
Enhver reduktion (negativ score) repræsenterer en forbedring af lænderygsmerter (dvs. et "bedre" resultat), mens enhver stigning (positiv score) repræsenterer en forværring af lænderygsmerter (dvs. et "værre" resultat).
Det er dog kun de "bedre" resultater, der er repræsenteret ved ændringsscore mindre end eller lig med -40 mm, der anses for at repræsentere væsentlig forbedring af lænderygsmerter, som er det primære resultatmål for denne undersøgelse.
For analyser, hvor gulveffekter er vigtige, kan 40 mm reduktionstærsklen for væsentlig forbedring erstattes af 50 % reduktion (-50 %).
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Roland Morris Disability Questionnaire (OMT og Sham OMT - uge 4)
Tidsramme: 4 uger
|
Samlede scorer varierer fra 0 til 24, hvilke højere score repræsenterer større underskud i rygspecifik funktion.
|
4 uger
|
|
Roland Morris Disability Questionnaire (OMT og Sham OMT - uge 8)
Tidsramme: 8 uger
|
Samlede scorer varierer fra 0 til 24, hvilke højere score repræsenterer større underskud i rygspecifik funktion.
|
8 uger
|
|
Roland Morris Disability Questionnaire (OMT og Sham OMT - uge 12)
Tidsramme: 12 uger
|
Samlede scorer varierer fra 0 til 24, hvilke højere score repræsenterer større underskud i rygspecifik funktion.
|
12 uger
|
|
Roland Morris handicapspørgeskema (UST og Sham UST - uge 4)
Tidsramme: 4 uger
|
Samlede scorer varierer fra 0 til 24, hvilke højere score repræsenterer større underskud i rygspecifik funktion.
|
4 uger
|
|
Roland Morris handicapspørgeskema (UST og Sham UST - uge 8)
Tidsramme: 8 uger
|
Samlede scorer varierer fra 0 til 24, hvilke højere score repræsenterer større underskud i rygspecifik funktion.
|
8 uger
|
|
Roland Morris handicapspørgeskema (UST og Sham UST - uge 12)
Tidsramme: 12 uger
|
Samlede scorer varierer fra 0 til 24, hvilke højere score repræsenterer større underskud i rygspecifik funktion.
|
12 uger
|
|
Medical Outcomes Study SF-36 Health Survey (OMT og Sham OMT - uge 4)
Tidsramme: 4 uger
|
Den generelle sundhedsskala går fra 0 til 100, hvor højere score repræsenterer bedre generel sundhed.
|
4 uger
|
|
Medical Outcomes Study SF-36 Health Survey (OMT og Sham OMT - uge 8)
Tidsramme: 8 uger
|
Den generelle sundhedsskala går fra 0 til 100, hvor højere score repræsenterer bedre generel sundhed.
|
8 uger
|
|
Medical Outcomes Study SF-36 Health Survey (OMT og Sham OMT - uge 12)
Tidsramme: 12 uger
|
Den generelle sundhedsskala går fra 0 til 100, hvor højere score repræsenterer bedre generel sundhed.
|
12 uger
|
|
Medical Outcomes Study SF-36 Health Survey (UST and Sham UST - uge 4)
Tidsramme: 4 uger
|
Den generelle sundhedsskala går fra 0 til 100, hvor højere score repræsenterer bedre generel sundhed.
|
4 uger
|
|
Medical Outcomes Study SF-36 Health Survey (UST and Sham UST - uge 8)
Tidsramme: 8 uger
|
Den generelle sundhedsskala går fra 0 til 100, hvor højere score repræsenterer bedre generel sundhed.
|
8 uger
|
|
Medical Outcomes Study SF-36 Health Survey (UST og Sham UST - uge 12)
Tidsramme: 12 uger
|
Den generelle sundhedsskala går fra 0 til 100, hvor højere score repræsenterer bedre generel sundhed.
|
12 uger
|
|
Arbejdshandicap (OMT og Sham OMT - uge 4)
Tidsramme: 4 uger
|
Antal deltagere, der rapporterede at have mistet en eller flere arbejdsdage inden for de seneste 4 uger på grund af lændesmerter.
|
4 uger
|
|
Arbejdshandicap (OMT og Sham OMT - uge 8)
Tidsramme: 8 uger
|
Antal deltagere, der rapporterede at have mistet en eller flere arbejdsdage inden for de seneste 4 uger på grund af lændesmerter.
|
8 uger
|
|
Arbejdshandicap (OMT og Sham OMT - uge 12)
Tidsramme: 12 uger
|
Antal deltagere, der rapporterede at have mistet en eller flere arbejdsdage inden for de seneste 4 uger på grund af lændesmerter.
|
12 uger
|
|
Arbejdshandicap (UST og Sham UST - uge 4)
Tidsramme: 4 uger
|
Antal deltagere, der rapporterede at have mistet en eller flere arbejdsdage inden for de seneste 4 uger på grund af lændesmerter.
|
4 uger
|
|
Arbejdshandicap (UST og Sham UST - uge 8)
Tidsramme: 8 uger
|
Antal deltagere, der rapporterede at have mistet en eller flere arbejdsdage inden for de seneste 4 uger på grund af lændesmerter.
|
8 uger
|
|
Arbejdshandicap (UST og Sham UST - uge 12)
Tidsramme: 12 uger
|
Antal deltagere, der rapporterede at have mistet en eller flere arbejdsdage inden for de seneste 4 uger på grund af lændesmerter.
|
12 uger
|
|
Tilfredshed med rygpleje (OMT og Sham OMT - uge 4)
Tidsramme: 4 uger
|
Forsøgspersoner, der rapporterede at være meget tilfredse med rygplejen
|
4 uger
|
|
Tilfredshed med rygpleje (OMT og Sham OMT - uge 8)
Tidsramme: 8 uger
|
Forsøgspersoner, der rapporterede at være meget tilfredse med rygplejen
|
8 uger
|
|
Tilfredshed med rygpleje (OMT og Sham OMT - uge 12)
Tidsramme: 12 uger
|
Forsøgspersoner, der rapporterede at være meget tilfredse med rygplejen
|
12 uger
|
|
Tilfredshed med rygpleje (UST og Sham UST - uge 4)
Tidsramme: 4 uger
|
Forsøgspersoner, der rapporterede at være meget tilfredse med rygplejen
|
4 uger
|
|
Tilfredshed med rygpleje (UST and Sham UST - uge 8)
Tidsramme: 8 uger
|
Forsøgspersoner, der rapporterede at være meget tilfredse med rygplejen
|
8 uger
|
|
Tilfredshed med rygpleje (UST and Sham UST - uge 12)
Tidsramme: 12 uger
|
Forsøgspersoner, der rapporterede at være meget tilfredse med rygplejen
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: John C. Licciardone, DO, MS, MBA, The Osteopathic Research Center, University of North Texas Health Science Center at Fort Worth
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Licciardone JC, Brimhall AK, King LN. Osteopathic manipulative treatment for low back pain: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Musculoskelet Disord. 2005 Aug 4;6:43. doi: 10.1186/1471-2474-6-43.
- Licciardone JC, King HH, Hensel KL, Williams DG. OSTEOPAThic Health outcomes in chronic low back pain: The OSTEOPATHIC Trial. Osteopath Med Prim Care. 2008 Apr 25;2:5. doi: 10.1186/1750-4732-2-5.
- Clinical Guideline Subcommittee on Low Back Pain; American Osteopathic Association. American Osteopathic Association guidelines for osteopathic manipulative treatment (OMT) for patients with low back pain. J Am Osteopath Assoc. 2010 Nov;110(11):653-66.
- Licciardone JC, Gatchel R, Dagenais S. Assessment and management of back pain. JAMA Intern Med. 2014 Mar;174(3):478-9. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.13692. No abstract available.
- Licciardone JC. Osteopathic manual treatment and ultrasound therapy for chronic low back pain: an illustration of osteopathic semantic confusion. Author reply. J Am Osteopath Assoc. 2013 Sep;113(9):661-2. doi: 10.7556/jaoa.2013.031. No abstract available.
- Licciardone JC. Systematic review and meta-analysis conclusions relating to osteopathic manipulative treatment for low back pain remain valid and well accepted. J Bodyw Mov Ther. 2013 Jan;17(1):2-4. doi: 10.1016/j.jbmt.2012.10.003. Epub 2012 Nov 16. No abstract available.
- Licciardone JC. Osteopathic manipulative treatment in patients with low back pain. Clin Rheumatol. 2011 Jun;30(6):871-2; author reply 873. doi: 10.1007/s10067-011-1739-9. Epub 2011 Apr 15. No abstract available.
- Licciardone JC, Kearns CM, Minotti DE. Outcomes of osteopathic manual treatment for chronic low back pain according to baseline pain severity: results from the OSTEOPATHIC Trial. Man Ther. 2013 Dec;18(6):533-40. doi: 10.1016/j.math.2013.05.006. Epub 2013 Jun 10.
- Licciardone JC, Kearns CM, Hodge LM, Minotti DE. Osteopathic manual treatment in patients with diabetes mellitus and comorbid chronic low back pain: subgroup results from the OSTEOPATHIC Trial. J Am Osteopath Assoc. 2013 Jun;113(6):468-78.
- Licciardone JC, Minotti DE, Gatchel RJ, Kearns CM, Singh KP. Osteopathic manual treatment and ultrasound therapy for chronic low back pain: a randomized controlled trial. Ann Fam Med. 2013 Mar-Apr;11(2):122-9. doi: 10.1370/afm.1468.
- Licciardone JC, Gatchel RJ, Kearns CM, Minotti DE. Depression, somatization, and somatic dysfunction in patients with nonspecific chronic low back pain: results from the OSTEOPATHIC Trial. J Am Osteopath Assoc. 2012 Dec;112(12):783-91.
- Licciardone JC, Kearns CM, Hodge LM, Bergamini MV. Associations of cytokine concentrations with key osteopathic lesions and clinical outcomes in patients with nonspecific chronic low back pain: results from the OSTEOPATHIC Trial. J Am Osteopath Assoc. 2012 Sep;112(9):596-605. doi: 10.7556/jaoa.2012.112.9.596. Erratum In: J Am Osteopath Assoc. 2017 Jun 1;117(6):350.
- Licciardone JC, Kearns CM. Somatic dysfunction and its association with chronic low back pain, back-specific functioning, and general health: results from the OSTEOPATHIC Trial. J Am Osteopath Assoc. 2012 Jul;112(7):420-8.
- Licciardone JC. Short-term dosing of manual therapies for chronic low back pain. Spine J. 2014 Jun 1;14(6):1085-6. doi: 10.1016/j.spinee.2013.12.015. Epub 2013 Dec 20. No abstract available.
- Licciardone JC, Kearns CM, Crow WT. Changes in biomechanical dysfunction and low back pain reduction with osteopathic manual treatment: results from the OSTEOPATHIC Trial. Man Ther. 2014 Aug;19(4):324-30. doi: 10.1016/j.math.2014.03.004. Epub 2014 Mar 18.
- Licciardone JC. The OSTEOPATHIC trial demonstrates significant improvement in patients with chronic low back pain as manifested by decreased prescription rescue medication use. J Am Osteopath Assoc. 2014 Jul;114(7):528-9. doi: 10.7556/jaoa.2014.103. No abstract available.
- Licciardone JC, Aryal S. Clinical response and relapse in patients with chronic low back pain following osteopathic manual treatment: results from the OSTEOPATHIC Trial. Man Ther. 2014 Dec;19(6):541-8. doi: 10.1016/j.math.2014.05.012. Epub 2014 Jun 5.
- Licciardone JC, Gatchel RJ, Aryal S. Targeting Patient Subgroups With Chronic Low Back Pain for Osteopathic Manipulative Treatment: Responder Analyses From a Randomized Controlled Trial. J Am Osteopath Assoc. 2016 Mar;116(3):156-68. doi: 10.7556/jaoa.2016.032.
- Licciardone JC, Gatchel RJ, Aryal S. Recovery From Chronic Low Back Pain After Osteopathic Manipulative Treatment: A Randomized Controlled Trial. J Am Osteopath Assoc. 2016 Mar;116(3):144-55. doi: 10.7556/jaoa.2016.031.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. august 2006
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. januar 2011
Studieafslutning (Faktiske)
1. januar 2011
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
13. april 2006
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
13. april 2006
Først opslået (Skøn)
17. april 2006
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
6. juli 2016
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
24. maj 2016
Sidst verificeret
1. maj 2016
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 06-02-20-1
- K24AT002422 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .