Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Memantin pro agitaci a agresi u těžké Alzheimerovy choroby

29. ledna 2024 aktualizováno: Sunnybrook Health Sciences Centre

Fáze IV – Otevřená prospektivní studie memantinu u institucionalizovaných pacientů s těžkou Alzheimerovou chorobou a významnými behaviorálními a psychologickými příznaky demence

Alzheimerova choroba (AD) je nejběžnější formou demence a je charakterizována jak kognitivními, tak behaviorálními symptomy ("Behavioural and Psychological Symptoms of Demence"; BPSD). K dnešnímu dni existuje pouze mírně účinná léčba BPSD a tato léčba je spojena se zvýšeným rizikem úmrtnosti u starších pacientů s demencí. Plánujeme studovat, zda léčba memantinem zlepšuje BPSD u pacientů s těžkou AD. 32 pacientů s AD s významnou BPSD, včetně agitovanosti a agrese, bude léčeno po dobu tří měsíců memantinem. Hodnocení symptomů chování a globálních klinických výsledků bude dokončeno po jednom, dvou a třech měsících léčby.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

BPSD u institucionalizovaných pacientů s těžkou AD je vážným problémem veřejného zdraví. Účinnost současné farmakologické léčby BPSD pomocí atypických antipsychotik je přinejlepším skromná a existují vážné bezpečnostní obavy, včetně zvýšených cerebrovaskulárních nežádoucích příhod a zvýšené mortality. Předběžné údaje o memantinu naznačují, že tento lék může být užitečný při léčbě BPSD u těžké podskupiny pacientů s Alzheimerovou chorobou. Z tohoto důvodu navrhujeme otevřenou prospektivní studii memantinu u institucionalizovaných pacientů s těžkou Alzheimerovou chorobou a významnou BPSD.

Hlavním cílem této studie je prozkoumat účinnost memantinu na chování se zaměřením na agitovanost a agresi. Sekundárním cílem je určit účinek memantinu na ošetřovatelskou zátěž a užívání léků na předpis. Studie by rozšířila klinické zkušenosti s memantinem a poskytla informace o zátěži profesionálních pečovatelů a užívání léků na předpis u této institucionalizované, vážněji postižené a křehčí populace. Tyto informace by mohly být použity k navržení randomizované, placebem kontrolované potvrzující studie.

Účinnost memantinu na agitovanost a agresi u pacientů se středně těžkou až těžkou Alzheimerovou chorobou bude hodnocena v 3měsíční otevřené studii zahrnující 32 pacientů pobývajících v zařízeních dlouhodobé péče.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

31

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
        • Sunnybrook Health Sciences Centre
      • Toronto, Ontario, Kanada, M2K 1E1
        • North York General Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

65 let a starší (Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Podepsaný informovaný souhlas získaný od právně přijatelného zástupce
  • Muž nebo žena ve věku > 65 let, pobývající v dlouhodobé péči
  • Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM-IV-TR) diagnostika demence Alzheimerova typu (kód 290.1)
  • Celkové skóre testu Mini Mental State ≤ 15
  • Celkové skóre verze neuropsychiatrického inventáře-Ošetřovatelství > 10 a skóre > 1 na subškále agitace/agrese
  • Aktuální objednávka jakéhokoli léku na předpis pro behaviorální a psychologické příznaky demence (např. benzodiazepin, antipsychotikum, trazodon), s alespoň 1 dávkou použitou v předchozích 3 měsících
  • Pacienti se současnou objednávkou na jakékoli pravidelně podávané psychotropní činidlo (například selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu, trazodon, atypická antipsychotika, typická antipsychotika nebo inhibitory cholinesterázy) musí být na stabilní dávce po dobu 3 měsíců před vstupem

Kritéria vyloučení:

  • Současné důkazy o jakémkoli nekontrolovaném lékařském onemocnění, které by narušovalo účast subjektu ve studii
  • Demence způsobená jinou etiologií než Alzheimerovou chorobou
  • Subjekty, které mají značné potíže s požíváním perorálních léků

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Verze Neuropsychiatrického inventáře pečovatelského domu
Časové okno: Screening, základní stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce
Screening, základní stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce
Klinický globální dojem změny
Časové okno: Výchozí stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce
Výchozí stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Verze Neuropsychiatrického inventáře pečovatelského domu
Časové okno: Screening, výchozí stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce
Screening, výchozí stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce
Subškála Neuropsychiatrické inventární zátěže
Časové okno: Screening, výchozí stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce
Screening, výchozí stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce
Cohen Mansfield Agitační inventář
Časové okno: Výchozí stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce
Výchozí stav, 1 měsíc, 2 měsíce, 3 měsíce
Modifikovaná stupnice hodnocení ošetřovatelské péče
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce
Výchozí stav, 3 měsíce
Aktivity každodenního života
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce
Výchozí stav, 3 měsíce
Kvalita života v pozdní fázi demence
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce
Výchozí stav, 3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Nathan Herrmann, MD, Sunnybrook Health Sciences Centre

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. listopadu 2006

Primární dokončení (Aktuální)

1. ledna 2010

Dokončení studie (Aktuální)

1. ledna 2010

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. listopadu 2006

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. listopadu 2006

První zveřejněno (Odhadovaný)

17. listopadu 2006

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

31. ledna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. ledna 2024

Naposledy ověřeno

1. ledna 2010

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit