Role zinku u recidivujících akutních infekcí dolních cest dýchacích

Akutní respirační infekce (ARI) jsou celosvětově nejčastějším onemocněním. Navzdory pokrokům v rozpoznávání a léčbě ARI představují tyto ARI více než 20 % všech dětských úmrtí na celém světě. Nedostatky stopových minerálů se již dlouho podílejí na příčinách a následcích mnoha nemocí. Význam dostatečného příjmu zinku pro lidské zdraví je dobře zdokumentován a nedostatek zinku je velkým problémem veřejného zdraví, zejména u dětí v rozvojových zemích. Různé studie naznačují, že populace s nedostatkem zinku jsou vystaveny zvýšenému riziku vzniku průjmových onemocnění, infekcí dýchacích cest a retardace růstu. Mezi jednotlivými intervencemi suplementace zinkem s univerzálním pokrytím zaujímá 5. místo v prevenci úmrtnosti do pěti let v Indii, pouze v pořadí předchází kojení; doplňkové krmení; čisté doručení; Hib očkování; a čistou vodu, hygienu a hygienu. Četné studie zkoumaly souvislost mezi dětskou úmrtností a nedostatkem zinku. Řada randomizovaných kontrolovaných studií hodnotících účinek suplementace zinkem zjistila, že intervence je prospěšná při snižování ARI a průjmové úmrtnosti a morbidity, ale jen málo studií zjistilo prospěšný účinek u průjmu a žádné nebo dokonce kontrastní účinky na vzorec nemocnosti akutních respiračních infekcí. Zatímco úloha zinku při průjmu je nyní dobře zavedená a byly vydány specifické pokyny a doporučení pro suplementaci zinkem při průjmu, úloha zinku u akutních respiračních infekcí je kontroverzní. Kontrastní účinek zinku na průjmy a akutní infekce dolních cest dýchacích, jak uvádí několik studií, je problémem veřejného zdraví, protože suplementace zinkem se provádí v mnoha nutričních rehabilitačních jednotkách. Dále v mnoha randomizovaných kontrolních studiích doplňkové sirupy obsahovaly také další vitamíny, včetně vitamínu A, o kterých je známo, že mají vliv na respirační morbiditu. Většina studií hodnotících účinek zinku na respirační morbiditu a mortalitu je založena na komunitě a děti s dobře známými příčinami rekurentních akutních infekcí dolních cest dýchacích nebyly ze studovaného souboru vyloučeny.

Současná studie byla proto naplánována tak, aby překlenula tuto mezeru v informacích a pokusila se odhalit roli zinku pomocí „přípravků obsahujících pouze zinek“ při snižování respirační morbidity u dětí ve věku 6 až 59 měsíců s recidivujícími akutními infekcemi dolních cest dýchacích.