Papel del zinc en las infecciones respiratorias agudas inferiores recurrentes

Las infecciones respiratorias agudas (IRA) son las enfermedades más frecuentes a nivel mundial. A pesar de los avances en el reconocimiento y manejo de las IRA, estas representan más del 20 % de todas las muertes infantiles en todo el mundo. Las deficiencias de minerales traza se han implicado durante mucho tiempo en la causalidad y las consecuencias de muchas enfermedades. La importancia de una ingesta adecuada de zinc en la salud humana está bien documentada y la deficiencia de zinc es un gran problema de salud pública, especialmente entre los niños de los países en desarrollo. Varios estudios sugieren que las poblaciones con deficiencia de zinc tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedades diarreicas, infecciones del tracto respiratorio y retraso del crecimiento. Entre las intervenciones individuales, la suplementación con zinc con cobertura universal ocupa el quinto lugar en la prevención de la mortalidad de menores de cinco años en la India, precedida solo en orden por la lactancia materna; alimentación complementaria; entrega limpia; vacunación Hib; y agua limpia, saneamiento e higiene. Numerosos estudios han examinado la asociación entre la mortalidad infantil y la deficiencia de zinc. Varios ensayos controlados aleatorios que evaluaron el efecto de la suplementación con zinc encontraron que la intervención es beneficiosa para reducir la morbilidad y la mortalidad por IRA y diarrea, pero pocos estudios encontraron un efecto beneficioso en la diarrea y ningún efecto o efectos contrastantes en el patrón de morbilidad de las infecciones respiratorias agudas. Mientras que el papel del zinc en la diarrea ahora está bien establecido y se han dado pautas y recomendaciones específicas para la suplementación con zinc en la diarrea, el papel del zinc en las infecciones respiratorias agudas es controvertido. El efecto contrastante del zinc sobre la diarrea y la infección aguda de las vías respiratorias inferiores, según lo informado en varios estudios, es un problema de salud pública, porque la suplementación con zinc se lleva a cabo en muchas unidades de rehabilitación nutricional. Además, en muchos de los ensayos controlados aleatorios, los jarabes complementarios también contenían otras vitaminas, incluida la vitamina A, que se sabe que tiene efectos sobre la morbilidad respiratoria. La mayoría de los ensayos que evalúan el efecto del zinc sobre la morbilidad y la mortalidad respiratoria se basan en la comunidad y los niños con causas bien conocidas de infecciones respiratorias agudas inferiores recurrentes no han sido excluidos del grupo de estudio.

Por lo tanto, el estudio actual se planeó para cerrar esta brecha de información e intentar detectar el papel del zinc usando "preparados de zinc solo" en la reducción de la morbilidad respiratoria en niños de 6 a 59 meses con infecciones respiratorias agudas recurrentes.