Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zkouška bezpečnosti a účinnosti Org50081 (esmirtazapin) při léčbě vazomotorických příznaků (46101/P06459/MK-8265-012)

25. března 2019 aktualizováno: Merck Sharp & Dohme LLC

Multicentrická, randomizovaná, paralelně skupinová, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti čtyř různých dávek Org 50081 při léčbě středně těžkých až těžkých vazomotorických příznaků spojených s menopauzou

Nejpřímější léčba vazomotorických příznaků (návaly horka) může být pomocí antagonisty 5-HT2A receptoru. Mirtazapin je silný blokátor 5-HT2A receptorů a v předběžných studiích bylo zjištěno, že je účinný při snižování počtu a intenzity návalů horka. Bylo také zkoumáno několik selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a další podobné sloučeniny pro zvládnutí návalů horka, což potvrzuje roli serotonergního systému. V této studii byla zkoumána účinnost a bezpečnost čtyř různých dávek esmirtazapinu ve srovnání s placebem u žen se středně těžkými až závažnými vazomotorickými symptomy spojenými s menopauzou. Primární hypotézou studie bylo, že esmirtazapin bude vykazovat vyšší účinnost než placebo.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

943

Fáze

  • Fáze 3

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

40 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • ženy po menopauze, definované jako:
  • 12 měsíců spontánní amenorea;
  • NEBO 6 měsíců spontánní amenorey se sérem folikuly stimulujícího hormonu

hladiny (FSH) >40 mIU/ml;

  • NEBO 6 týdnů po chirurgické bilaterální ooforektomii s nebo bez hysterektomie.
  • V případě, že menopauzální stav subjektu nebyl jasný kvůli hysterektomii, hladina FSH v séru musela být >40 mIU/ml. Pokud datum poslední menstruace nebylo jasné kvůli perimenopauzálnímu užívání hormonů, pak subjekt musel mít hladinu FSH v séru >40 mIU/ml po dokončení vymývacího období (viz kritéria vyloučení níže); být >= 40 a <= 65 let;
  • mají index tělesné hmotnosti (BMI) >= 18 a <= 32 kg/m^2;
  • minimálně 7 středně těžkých až těžkých návalů horka za den nebo 50 za týden, jak je kvantifikováno z denních záznamů v deníku během alespoň 7 dnů před randomizací ke zkušební léčbě;
  • být schopen zacházet s elektronickým deníkovým zařízením po tréninku a mít alespoň 80% shodu na kompletních denních záznamech v deníku během období před randomizací;
  • dát dobrovolný písemný informovaný souhlas (IC) poté, co byl vysvětlen rozsah a povaha šetření, před screeningovými hodnoceními.

Kritéria vyloučení:

  • anamnéza nebo přítomnost jakékoli malignity, kromě nemelanomové rakoviny kůže
  • jakékoli klinicky nestabilní nebo nekontrolované ledvinové, jaterní, endokrinní,

respirační, hematologické, neurologické, kardiovaskulární nebo cerebrovaskulární onemocnění, které by subjekt vystavilo bezpečnostnímu riziku nebo maskovalo míru účinnosti

  • anamnéza záchvatů nebo epilepsie; anamnéza nebo přítomnost klinicky významné deprese nebo jiné psychiatrické poruchy, která by podle názoru zkoušejícího mohla ohrozit nebo zmást účast účastníka ve studii; abnormální klinicky relevantní vaginální krvácení
  • jakýkoli klinicky významný (názor zkoušejícího) abnormální nález během fyzikálního, gynekologického a prsního vyšetření při screeningu; abnormální, klinicky významné výsledky mamografie. Mamografie musela být provedena během posledních 9 měsíců před screeningem, jinak musela být provedena před zařazením do studie. Pokud místní zákony nebo směrnice neumožňovaly nebo nedoporučovaly takové časté mamografické vyšetření na jiných místech než v USA, měly se dodržovat zdokumentované místní zákony nebo směrnice; abnormální výsledky testu stěru z děložního čípku (odpovídající Pap III a vyšším, včetně skvamózní intraepiteliální léze nízkého stupně (LSIL), dlaždicové intraepiteliální léze vysokého stupně (HSIL), cervikální intraepiteliální neoplazie (CIN) 1 a vyšší). Stěr z děložního čípku musel být proveden během posledních 9 měsíců před screeningem, jinak musel být proveden před zařazením do studie; hematologické nebo biochemické hodnoty při screeningu mimo referenční rozsahy považované za klinicky relevantní podle názoru zkoušejícího
  • vysoký krevní tlak (TK) (systolický TK vsedě >170 mmHg a/nebo diastolický TK >100 mmHg)
  • užívání jakéhokoli léku obsahujícího estrogeny, progestiny, androgeny nebo tibolon před screeningem (a až do randomizace včetně) ve stanovených časových rámcích

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Placebo
Účastníci dostávají placebo, zapouzdřené tablety, perorálně (PO), jednou denně (QD) po dobu až 12 týdnů
Experimentální: Esmirtazapin 2,25 mg
Účastníci dostávají esmirtazapin 2,25 mg, zapouzdřené tablety, PO, QD po dobu až 12 týdnů
Ostatní jména:
  • Esmirtazapin maleát
  • SCH 900265
  • Org 50081
Experimentální: Esmirtazapin 4,5 mg
Účastníci dostávají esmirtazapin 4,5 mg, zapouzdřené tablety, PO, QD po dobu až 12 týdnů
Ostatní jména:
  • Esmirtazapin maleát
  • SCH 900265
  • Org 50081
Experimentální: Esmirtazapin 9 mg
Účastníci dostávají esmirtazapin 9 mg, zapouzdřené tablety, PO, QD po dobu až 12 týdnů
Ostatní jména:
  • Esmirtazapin maleát
  • SCH 900265
  • Org 50081
Experimentální: Esmirtazapin 18 mg
Účastníci dostávají esmirtazapin 18 mg, zapouzdřené tablety, PO, QD po dobu až 12 týdnů
Ostatní jména:
  • Esmirtazapin maleát
  • SCH 900265
  • Org 50081

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna průměrné denní frekvence vazomotorických příznaků (skóre frekvence A) od výchozí hodnoty v týdnu 4
Časové okno: Výchozí stav a týden 4
Účastníci denně zaznamenávali četnost vazomotorických symptomů (návaly horka) do karty elektronického deníku (LogPad®) během screeningu a léčby. Frekvenční skóre A bylo založeno na počtu středních návalů horka + počtu silných návalů horka za jeden den. Základní průměr byl odvozen z maximálně 7 kompletně pozorovaných dnů před léčbou. Týdenní průměry během léčby byly vypočteny, pokud byly zcela pozorovány alespoň 4 dny s chybějícími údaji; pokud byly zcela pozorovány méně než 4 dny, byly přeneseny průměry z předchozího týdne (poslední přenesené pozorování nebo LOCF). Pokud počet dní pozorovaných v týdnu 1 nebyl dostatečný, byly základní hodnoty přeneseny.
Výchozí stav a týden 4
Změna průměrné denní frekvence vazomotorických příznaků (skóre frekvence A) od výchozí hodnoty v týdnu 12
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
Účastníci zaznamenávali frekvenci vazomotorických symptomů (návaly horka) na LogPad denně během screeningu a léčby. Frekvenční skóre A bylo založeno na počtu středních návalů horka + počtu silných návalů horka za jeden den. Základní průměr byl odvozen z maximálně 7 kompletně pozorovaných dnů před léčbou. Týdenní průměry během léčby byly vypočteny, pokud byly zcela pozorovány alespoň 4 dny s chybějícími údaji; pokud byly zcela pozorovány méně než 4 dny, byly přeneseny průměry z předchozího týdne (poslední přenesené pozorování nebo LOCF). Pokud počet dní pozorovaných v týdnu 1 nebyl dostatečný, byly základní hodnoty přeneseny.
Výchozí stav a týden 12
Změna průměrné denní závažnosti středně těžkých/závažných vazomotorických příznaků (skóre závažnosti A) od výchozího stavu ve 4. týdnu
Časové okno: Výchozí stav a týden 4
Účastníci zaznamenávali závažnost návalů horka na LogPad denně během screeningu a léčby. Závažnost návalů horka byla definována jako: mírná (pocit horka bez pocení); střední (pocit tepla s pocením, schopný pokračovat v činnosti); a těžké (pocit tepla s pocením, způsobující zastavení činnosti). Skóre závažnosti A bylo vypočteno jako počet středních návalů x 2 + počet silných návalů x 3, děleno celkovým počtem středních a silných návalů horka. Pokud nebyly zaznamenány žádné návaly horka, mělo se to zaznamenat jako „žádný pocit tepla“. Výchozí hodnoty byly založeny na maximálně 7 zcela pozorovaných dnech před léčbou. Pokud bylo během léčby zcela pozorováno méně než 4 dny, byly přeneseny průměry z předchozího týdne (poslední pozorování přeneseno do dalšího období nebo LOCF). Pokud počet dní pozorovaných v týdnu 1 nebyl dostatečný, byly základní hodnoty přeneseny.
Výchozí stav a týden 4
Změna průměrné denní závažnosti středně těžkých/závažných vazomotorických příznaků (skóre závažnosti A) od výchozí hodnoty v týdnu 12
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
Účastníci zaznamenávali závažnost návalů horka na LogPad denně během screeningu a léčby. Závažnost návalů horka byla definována jako: mírná (pocit horka bez pocení); střední (pocit tepla s pocením, schopný pokračovat v činnosti); a těžké (pocit tepla s pocením, způsobující zastavení činnosti). Skóre závažnosti A bylo vypočteno jako počet středních návalů x 2 + počet silných návalů x 3, děleno celkovým počtem středních a silných návalů horka. Pokud nebyly zaznamenány žádné návaly horka, mělo se to zaznamenat jako „žádný pocit tepla“. Výchozí hodnoty byly založeny na maximálně 7 zcela pozorovaných dnech před léčbou. Pokud bylo během léčby zcela pozorováno méně než 4 dny, byly přeneseny průměry z předchozího týdne (poslední pozorování přeneseno do dalšího období nebo LOCF). Pokud počet dní pozorovaných v týdnu 1 nebyl dostatečný, byly základní hodnoty přeneseny.
Výchozí stav a týden 12

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna skóre vazomotorických symptomů od výchozího stavu podle dotazníku o zdraví žen (WHQ) v týdnu 12
Časové okno: Výchozí stav a týden 12
WHQ je 36-položkový, uživatelsky přívětivý a rychlý způsob hodnocení devíti domén fyzického a emocionálního zdraví pro ženy středního věku. Účastníci sami administrovali dotazník WHQ; bodování je založeno na 4bodové škále takto: „Ano určitě=1“, „Ano někdy=2“, „Ne, moc=3“ a „Vůbec ne=4“. Každé skóre je transformováno na hodnotu „1“ pro skóre „1“ a „2“ a na hodnotu „0“ pro skóre „3“ a „4“. Vazomotorické symptomy zahrnují položky 19 a 27 z celkového počtu 36 položek. Transformované součty položek 19+27 se pro získání skóre vydělí 2; proto se doména pohybuje od 0 do 1, kde nižší hodnoty jsou lepší.
Výchozí stav a týden 12

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. října 2004

Primární dokončení (Aktuální)

15. ledna 2006

Dokončení studie (Aktuální)

15. ledna 2006

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. listopadu 2007

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. listopadu 2007

První zveřejněno (Odhad)

20. listopadu 2007

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. dubna 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. března 2019

Naposledy ověřeno

1. března 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ano

Popis plánu IPD

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Studijní data/dokumenty

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Vazomotorické příznaky

Předplatit