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Teste de segurança e eficácia de determinação de dose de Org50081 (Esmirtazapina) no tratamento de sintomas vasomotores (46101/P06459/MK-8265-012)

25 de março de 2019 atualizado por: Merck Sharp & Dohme LLC

Um estudo multicêntrico, randomizado, de grupos paralelos, duplo-cego e controlado por placebo para avaliar a eficácia e a segurança de quatro doses diferentes de Org 50081 no tratamento de sintomas vasomotores moderados a graves associados à menopausa

O tratamento mais direto dos sintomas vasomotores (ondas de calor) pode ser por meio do antagonista do receptor 5-HT2A. A mirtazapina é um potente bloqueador dos receptores 5-HT2A e demonstrou ser eficaz na redução do número e da intensidade dos fogachos em ensaios preliminares. Também vários Inibidores Seletivos da Recaptação da Serotonina (SSRIs) e outros compostos similares foram investigados para controlar os afrontamentos, confirmando o papel do sistema serotoninérgico. No presente estudo, a eficácia e a segurança de quatro doses diferentes de esmirtazapina em comparação com o placebo foram investigadas em mulheres com sintomas vasomotores moderados a graves associados à menopausa. A hipótese primária do estudo era que a esmirtazapina apresentaria eficácia superior ao placebo.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

943

Estágio

  • Fase 3

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • mulheres pós-menopáusicas, definidas como:
  • 12 meses de amenorréia espontânea;
  • OU 6 meses de amenorréia espontânea com hormônio folículo estimulante sérico

(FSH) níveis >40 mIU/mL;

  • OU 6 semanas após ooforectomia bilateral cirúrgica com ou sem histerectomia.
  • Caso o status da menopausa de um indivíduo não seja claro devido a uma histerectomia, o nível sérico de FSH deve ser > 40 mIU/mL. Se a data da última menstruação não estiver clara devido ao uso de hormônio na perimenopausa, então a paciente deve ter um nível sérico de FSH >40 mIU/mL após a conclusão do período de washout (consulte os critérios de exclusão abaixo); ter >= 40 e <= 65 anos de idade;
  • ter índice de massa corporal (IMC) >= 18 e <= 32 kg/m^2;
  • mínimo de 7 ondas de calor moderadas a graves por dia ou 50 por semana, conforme quantificado a partir de registros diários durante pelo menos 7 dias antes da randomização para a medicação experimental;
  • capaz de manusear o dispositivo de diário eletrônico após o treinamento e ter pelo menos 80% de conformidade nas entradas diárias completas do diário durante o período anterior à randomização;
  • forneça Consentimento Informado (CI) voluntário por escrito após o escopo e a natureza da investigação terem sido explicados, antes das avaliações de triagem.

Critério de exclusão:

  • história ou presença de qualquer malignidade, exceto câncer de pele não melanoma
  • qualquer doença renal, hepática, endócrina, clinicamente instável ou descontrolada

doença respiratória, hematológica, neurológica, cardiovascular ou cerebrovascular que colocaria o sujeito em risco de segurança ou mascararia a medida de eficácia

  • história de convulsões ou epilepsia; história ou presença de depressão clinicamente significativa ou outro transtorno psiquiátrico que, na opinião do investigador, possa comprometer ou confundir a participação do participante no estudo; sangramento vaginal clinicamente relevante anormal
  • qualquer achado anormal clinicamente relevante (opinião do investigador) durante exame físico, ginecológico e de mama na triagem; resultados anormais e clinicamente significativos da mamografia. A mamografia deveria ter sido realizada nos últimos 9 meses antes da triagem, caso contrário, deveria ser realizada antes da inclusão no estudo. Para locais fora dos EUA, se as leis ou diretrizes locais não permitissem ou aconselhassem tais mamografias frequentes, as leis ou diretrizes locais documentadas deveriam ser seguidas; resultados anormais do teste de esfregaço cervical (correspondente a Pap III e superior, incluindo Lesão Intraepitelial Escamosa de Baixo Grau (LSIL), Lesão Intraepitelial Escamosa de Alto Grau (HSIL), Neoplasia Intraepitelial Cervical (CIN) 1 e superior). Um esfregaço cervical deve ter sido realizado nos últimos 9 meses antes da triagem, caso contrário, deve ser feito antes da inclusão no estudo; valores hematológicos ou bioquímicos na triagem fora dos intervalos de referência considerados clinicamente relevantes na opinião do investigador
  • pressão arterial elevada (PA) (PA sistólica sentado >170 mmHg e/ou PA diastólica >100 mmHg)
  • uso de qualquer medicamento contendo estrogênios, progestágenos, andrógenos ou tibolona antes da triagem (e até e incluindo randomização) dentro de prazos especificados

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Placebo
Os participantes recebem placebo, comprimidos encapsulados, por via oral (PO), uma vez ao dia (QD) por até 12 semanas
Experimental: Esmirtazapina 2,25 mg
Os participantes recebem esmirtazapina 2,25 mg, comprimidos encapsulados, PO, QD por até 12 semanas
Outros nomes:
  • Maleato de esmirtazapina
  • SCH 900265
  • Organização 50081
Experimental: Esmirtazapina 4,5mg
Os participantes recebem esmirtazapina 4,5 mg, comprimidos encapsulados, PO, QD por até 12 semanas
Outros nomes:
  • Maleato de esmirtazapina
  • SCH 900265
  • Organização 50081
Experimental: Esmirtazapina 9mg
Os participantes recebem esmirtazapina 9 mg, comprimidos encapsulados, PO, QD por até 12 semanas
Outros nomes:
  • Maleato de esmirtazapina
  • SCH 900265
  • Organização 50081
Experimental: Esmirtazapina 18mg
Os participantes recebem esmirtazapina 18 mg, comprimidos encapsulados, PO, QD por até 12 semanas
Outros nomes:
  • Maleato de esmirtazapina
  • SCH 900265
  • Organização 50081

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base na frequência média diária de sintomas vasomotores (pontuação de frequência A) na semana 4
Prazo: Linha de base e Semana 4
Os participantes registraram a frequência dos sintomas vasomotores (ondas de calor) em um cartão diário eletrônico (LogPad®) diariamente durante a triagem e o tratamento. O escore de frequência A foi baseado no número de ondas de calor moderadas + o número de ondas de calor intensas em um dia. A média da linha de base foi derivada de, no máximo, 7 dias de pré-tratamento completamente observados. As médias semanais durante o tratamento foram calculadas se pelo menos 4 dias com dados não ausentes fossem completamente observados; se menos de 4 dias foram observados completamente, as médias da semana anterior foram transportadas (última observação transportada, ou LOCF). Se o número de dias observados na Semana 1 não fosse suficiente, os valores da linha de base eram levados adiante.
Linha de base e Semana 4
Mudança da linha de base na frequência diária média de sintomas vasomotores (pontuação de frequência A) na semana 12
Prazo: Linha de base e Semana 12
Os participantes registraram a frequência de sintomas vasomotores (ondas de calor) em um LogPad diariamente durante a triagem e tratamento. O escore de frequência A foi baseado no número de ondas de calor moderadas + o número de ondas de calor intensas em um dia. A média da linha de base foi derivada de, no máximo, 7 dias de pré-tratamento completamente observados. As médias semanais durante o tratamento foram calculadas se pelo menos 4 dias com dados não ausentes fossem completamente observados; se menos de 4 dias foram observados completamente, as médias da semana anterior foram transportadas (última observação transportada, ou LOCF). Se o número de dias observados na Semana 1 não fosse suficiente, os valores da linha de base eram levados adiante.
Linha de base e Semana 12
Mudança da linha de base na gravidade diária média de sintomas vasomotores moderados/graves (pontuação de gravidade A) na semana 4
Prazo: Linha de base e Semana 4
Os participantes registraram a gravidade das ondas de calor em um LogPad diariamente durante a triagem e o tratamento. A gravidade dos fogachos foi definida como: leve (sensação de calor sem sudorese); moderado (sensação de calor com sudorese, capaz de continuar a atividade); e grave (sensação de calor com sudorese, causando cessação da atividade). A pontuação de gravidade A foi calculada como o número de afrontamentos moderados x 2 + o número de afrontamentos graves x 3, dividido pelo número total de afrontamentos moderados e graves. Se não houvesse ondas de calor, isso deveria ser registrado como 'sem sensação de calor'. Os valores da linha de base foram baseados em, no máximo, 7 dias de pré-tratamento completamente observados. Se menos de 4 dias foram completamente observados durante o tratamento, as médias da semana anterior foram transportadas (última observação realizada, ou LOCF). Se o número de dias observados na Semana 1 não fosse suficiente, os valores da linha de base eram levados adiante.
Linha de base e Semana 4
Mudança da linha de base na gravidade média diária de sintomas vasomotores moderados/graves (pontuação de gravidade A) na semana 12
Prazo: Linha de base e Semana 12
Os participantes registraram a gravidade das ondas de calor em um LogPad diariamente durante a triagem e o tratamento. A gravidade dos fogachos foi definida como: leve (sensação de calor sem sudorese); moderado (sensação de calor com sudorese, capaz de continuar a atividade); e grave (sensação de calor com sudorese, causando cessação da atividade). A pontuação de gravidade A foi calculada como o número de afrontamentos moderados x 2 + o número de afrontamentos graves x 3, dividido pelo número total de afrontamentos moderados e graves. Se não houvesse ondas de calor, isso deveria ser registrado como 'sem sensação de calor'. Os valores da linha de base foram baseados em, no máximo, 7 dias de pré-tratamento completamente observados. Se menos de 4 dias foram completamente observados durante o tratamento, as médias da semana anterior foram transportadas (última observação realizada, ou LOCF). Se o número de dias observados na Semana 1 não fosse suficiente, os valores da linha de base eram levados adiante.
Linha de base e Semana 12

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base na pontuação de sintomas vasomotores por questionário de saúde da mulher (WHQ) na semana 12
Prazo: Linha de base e Semana 12
O WHQ é uma maneira fácil de usar e rápida de 36 itens de avaliar nove domínios de saúde física e emocional para mulheres de meia-idade. Os participantes auto-aplicaram o questionário WHQ; a pontuação é baseada em uma escala de 4 pontos da seguinte forma: 'Sim definitivamente = 1', 'Sim às vezes = 2', 'Não muito = 3' e 'Não de jeito nenhum = 4'. Cada pontuação é transformada em valor '1' para as pontuações '1' e '2' e em valor '0' para as pontuações '3' e '4'. Os sintomas vasomotores abrangem os itens 19 e 27 do total de 36 itens. As somas transformadas dos itens 19+27 são divididas por 2 para obter a pontuação; portanto, o domínio varia de 0 a 1, onde valores mais baixos são melhores.
Linha de base e Semana 12

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de outubro de 2004

Conclusão Primária (Real)

15 de janeiro de 2006

Conclusão do estudo (Real)

15 de janeiro de 2006

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de novembro de 2007

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de novembro de 2007

Primeira postagem (Estimativa)

20 de novembro de 2007

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de abril de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de março de 2019

Última verificação

1 de março de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Dados/documentos do estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Sintomas vasomotores

Ensaios clínicos em Placebo

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