Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Dosefinnende sikkerhet og effektforsøk av Org50081 (Esmirtazapin) i behandling av vasomotoriske symptomer (46101/P06459/MK-8265-012)

25. mars 2019 oppdatert av: Merck Sharp & Dohme LLC

En multisenter, randomisert, parallell-gruppe, dobbeltblind, placebokontrollert studie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til fire forskjellige doser av Org 50081 ved behandling av moderate til alvorlige vasomotoriske symptomer assosiert med overgangsalderen

Den mest direkte behandlingen av vasomotoriske symptomer (hetetokter) kan være ved hjelp av 5-HT2A-reseptorantagonist. Mirtazapin er en potent blokker av 5-HT2A-reseptorer og ble funnet å være effektiv for å redusere antall og intensitet av hetetokter i foreløpige studier. Også flere selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) og andre lignende forbindelser har blitt undersøkt for å håndtere hetetokter, noe som bekrefter rollen til det serotonerge systemet. I denne studien ble effekten og sikkerheten til fire forskjellige doser av esmirtazapin sammenlignet med placebo undersøkt hos kvinner med moderate til alvorlige vasomotoriske symptomer assosiert med overgangsalderen. Den primære studiehypotesen var at esmirtazapin ville vise overlegen effekt enn placebo.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

943

Fase

  • Fase 3

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

40 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • postmenopausale kvinner, definert som:
  • 12 måneder med spontan amenoré;
  • ELLER 6 måneder med spontan amenoré med serum follikkelstimulerende hormon

(FSH) nivåer >40 mIU/ml;

  • ELLER 6 uker etter kirurgisk bilateral ooforektomi med eller uten hysterektomi.
  • I tilfelle overgangsalderen til en person var uklar på grunn av en hysterektomi, måtte serum-FSH-nivået være >40 mIU/ml. Hvis datoen for siste menstruasjon ikke var klar på grunn av perimenopausal hormonbruk, måtte pasienten ha et serum-FSH-nivå på >40 mIU/ml etter fullført utvaskingsperiode (se eksklusjonskriterier nedenfor); være >= 40 og <= 65 år gammel;
  • har en kroppsmasseindeks (BMI) >= 18 og <= 32 kg/m^2;
  • minimum 7 moderate til alvorlige hetetokter per dag eller 50 per uke, kvantifisert fra daglige dagbokregistreringer i løpet av minst 7 dager før randomisering til prøvemedisinering;
  • i stand til å håndtere den elektroniske dagbokenheten etter trening og ha minst 80 % samsvar på komplette daglige dagbokoppføringer i perioden før randomisering;
  • gi frivillig skriftlig informert samtykke (IC) etter at omfanget og arten av undersøkelsen var forklart, før screening av evalueringer.

Ekskluderingskriterier:

  • historie eller tilstedeværelse av maligniteter, bortsett fra ikke-melanom hudkreft
  • enhver klinisk ustabil eller ukontrollert nyre-, lever-, endokrine,

respiratorisk, hematologisk, nevrologisk, kardiovaskulær eller cerebrovaskulær sykdom som vil sette forsøkspersonen i sikkerhetsrisiko eller maskere mål på effekt

  • historie med anfall eller epilepsi; historie eller tilstedeværelse av klinisk signifikant depresjon eller annen psykiatrisk lidelse som, etter etterforskerens oppfatning, kan kompromittere eller forvirre deltakerens deltakelse i forsøket; unormal klinisk relevant vaginal blødning
  • ethvert klinisk relevant (utforskerens mening) unormale funn under fysisk, gynekologisk og brystundersøkelse ved screening; unormale, klinisk signifikante resultater av mammografi. Mammografi måtte være utført innen de siste 9 månedene før screening, ellers måtte det gjøres før inkludering i studien. For nettsteder utenfor USA, hvis lokale lover eller retningslinjer ikke tillot eller tillot slike hyppige mammografier, skulle de dokumenterte lokale lovene eller retningslinjene følges; unormale cervical smear testresultater (tilsvarer Pap III og høyere, inkludert lavgradig plateepitel-intraepitelial lesjon (LSIL), høygradig plateepitel-intraepitelial lesjon (HSIL), cervikal intraepitelial neoplasi (CIN) 1 og høyere). Et utstryk av livmorhalsen måtte ha blitt utført i løpet av de siste 9 månedene før screening, ellers måtte det gjøres før inkludering i forsøket; hematologiske eller biokjemiske verdier ved screening utenfor referanseområdene som anses klinisk relevante etter etterforskerens oppfatning
  • høyt blodtrykk (BP) (sittende systolisk BP >170 mmHg og/eller diastolisk BP >100 mmHg)
  • bruk av et hvilket som helst medikament som inneholder østrogener, progestiner, androgener eller tibolon før screening (og opp til og inkludert randomisering) innenfor angitte tidsrammer

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Placebo
Deltakerne får placebo, innkapslede tabletter, oralt (PO), en gang daglig (QD) i opptil 12 uker
Eksperimentell: Esmirtazapin 2,25 mg
Deltakerne får esmirtazapin 2,25 mg, innkapslede tabletter, PO, QD i opptil 12 uker
Andre navn:
  • Esmirtazapinmaleat
  • SCH 900265
  • Org 50081
Eksperimentell: Esmirtazapin 4,5 mg
Deltakerne får esmirtazapin 4,5 mg, innkapslede tabletter, PO, QD i opptil 12 uker
Andre navn:
  • Esmirtazapinmaleat
  • SCH 900265
  • Org 50081
Eksperimentell: Esmirtazapin 9 mg
Deltakerne får esmirtazapin 9 mg, innkapslede tabletter, PO, QD i opptil 12 uker
Andre navn:
  • Esmirtazapinmaleat
  • SCH 900265
  • Org 50081
Eksperimentell: Esmirtazapin 18 mg
Deltakerne får esmirtazapin 18 mg, innkapslede tabletter, PO, QD i opptil 12 uker
Andre navn:
  • Esmirtazapinmaleat
  • SCH 900265
  • Org 50081

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline i gjennomsnittlig daglig frekvens av vasomotoriske symptomer (frekvenspoeng A) ved uke 4
Tidsramme: Utgangspunkt og uke 4
Deltakerne registrerte frekvensen av vasomotoriske symptomer (hetetokter) på et elektronisk dagbokkort (LogPad®) på daglig basis under screening og behandling. Frekvensskår A var basert på antall moderate hetetokter + antall alvorlige hetetokter på en dag. Baseline-gjennomsnittet ble avledet fra maksimalt 7 fullstendig observerte dager før behandling. Ukentlige gjennomsnitt under behandlingen ble beregnet hvis minst 4 dager med ikke-manglende data ble fullstendig observert; hvis mindre enn 4 dager ble fullstendig observert, ble gjennomsnittene fra forrige uke videreført (siste observasjon overført, eller LOCF). Hvis antall dager observert i uke 1 ikke var tilstrekkelig, ble baselineverdier videreført.
Utgangspunkt og uke 4
Endring fra baseline i gjennomsnittlig daglig frekvens av vasomotoriske symptomer (frekvenspoeng A) ved uke 12
Tidsramme: Utgangspunkt og uke 12
Deltakerne registrerte frekvensen av vasomotoriske symptomer (hetetokter) på en LogPad på daglig basis under screening og behandling. Frekvensskår A var basert på antall moderate hetetokter + antall alvorlige hetetokter på en dag. Baseline-gjennomsnittet ble avledet fra maksimalt 7 fullstendig observerte dager før behandling. Ukentlige gjennomsnitt under behandlingen ble beregnet hvis minst 4 dager med ikke-manglende data ble fullstendig observert; hvis mindre enn 4 dager ble fullstendig observert, ble gjennomsnittene fra forrige uke videreført (siste observasjon overført, eller LOCF). Hvis antall dager observert i uke 1 ikke var tilstrekkelig, ble baselineverdier videreført.
Utgangspunkt og uke 12
Endring fra baseline i gjennomsnittlig daglig alvorlighetsgrad av moderate/alvorlige vasomotoriske symptomer (alvorlighetsscore A) ved uke 4
Tidsramme: Utgangspunkt og uke 4
Deltakerne registrerte alvorlighetsgraden av hetetokter på en LogPad daglig under screening og behandling. Alvorlighetsgraden av hetetokter ble definert som: mild (varmefølelse uten svette); moderat (varmefølelse med svette, i stand til å fortsette aktiviteten); og alvorlig (varmefølelse med svette, forårsaker opphør av aktivitet). Alvorlighetsskår A ble beregnet som antall moderate hetetokter x 2 + antall alvorlige hetetokter x 3, delt på totalt antall moderate og alvorlige hetetokter. Hvis det ikke ble opplevd hetetokter, skulle dette registreres som "ingen varmefølelse". Utgangsverdiene var basert på maksimalt 7 fullstendig observerte dager før behandling. Hvis mindre enn 4 dager ble fullstendig observert under behandlingen, ble gjennomsnittene fra forrige uke videreført (siste observasjon videreført, eller LOCF). Hvis antall dager observert i uke 1 ikke var tilstrekkelig, ble baselineverdier videreført.
Utgangspunkt og uke 4
Endring fra baseline i gjennomsnittlig daglig alvorlighetsgrad av moderate/alvorlige vasomotoriske symptomer (alvorlighetsscore A) ved uke 12
Tidsramme: Utgangspunkt og uke 12
Deltakerne registrerte alvorlighetsgraden av hetetokter på en LogPad daglig under screening og behandling. Alvorlighetsgraden av hetetokter ble definert som: mild (varmefølelse uten svette); moderat (varmefølelse med svette, i stand til å fortsette aktiviteten); og alvorlig (varmefølelse med svette, forårsaker opphør av aktivitet). Alvorlighetsskår A ble beregnet som antall moderate hetetokter x 2 + antall alvorlige hetetokter x 3, delt på totalt antall moderate og alvorlige hetetokter. Hvis det ikke ble opplevd hetetokter, skulle dette registreres som "ingen varmefølelse". Utgangsverdiene var basert på maksimalt 7 fullstendig observerte dager før behandling. Hvis mindre enn 4 dager ble fullstendig observert under behandlingen, ble gjennomsnittene fra forrige uke videreført (siste observasjon videreført, eller LOCF). Hvis antall dager observert i uke 1 ikke var tilstrekkelig, ble baselineverdier videreført.
Utgangspunkt og uke 12

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline i vasomotoriske symptomscore per kvinnehelseskjema (WHQ) i uke 12
Tidsramme: Utgangspunkt og uke 12
WHQ er en brukervennlig og rask måte med 36 elementer for å vurdere ni områder av fysisk og følelsesmessig helse for middelaldrende kvinner. Deltakerne selv-administrerte WHQ-spørreskjemaet; poengsummen er basert på en 4-punkts skala som følger: 'Ja definitivt=1', 'Ja noen ganger=2', 'Nei ikke mye=3' og 'Nei ikke i det hele tatt=4'. Hver poengsum transformeres til en verdi "1" for poengsum "1" og "2" og til en verdi "0" for poengsum "3" og "4". Vasomotoriske symptomer omfatter punkt 19 og 27 av de totalt 36 elementene. De transformerte summene av postene 19+27 deles på 2 for å få poengsummen; derfor varierer domenet fra 0 til 1, hvor lavere verdier er bedre.
Utgangspunkt og uke 12

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. oktober 2004

Primær fullføring (Faktiske)

15. januar 2006

Studiet fullført (Faktiske)

15. januar 2006

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. november 2007

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

16. november 2007

Først lagt ut (Anslag)

20. november 2007

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

2. april 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. mars 2019

Sist bekreftet

1. mars 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivelse

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Studiedata/dokumenter

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Vasomotoriske symptomer

Kliniske studier på Placebo

Abonnere