Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование безопасности и эффективности Org50081 (эсмиртазапин) по определению дозы при лечении вазомоторных симптомов (46101/P06459/MK-8265-012)

25 марта 2019 г. обновлено: Merck Sharp & Dohme LLC

Многоцентровое, рандомизированное, параллельное групповое, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование для оценки эффективности и безопасности четырех различных доз Org 50081 при лечении умеренных и тяжелых вазомоторных симптомов, связанных с менопаузой

Наиболее прямое лечение вазомоторных симптомов (приливы) может быть с помощью антагониста рецептора 5-HT2A. Миртазапин является мощным блокатором рецепторов 5-HT2A, и в предварительных исследованиях было обнаружено, что он эффективен в снижении количества и интенсивности приливов. Также было исследовано несколько селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и других подобных соединений для лечения приливов, что подтверждает роль серотонинергической системы. В настоящем исследовании эффективность и безопасность четырех различных доз эсмиртазапина по сравнению с плацебо изучали у женщин с умеренными и тяжелыми вазомоторными симптомами, связанными с менопаузой. Основная гипотеза исследования заключалась в том, что эсмиртазапин продемонстрирует более высокую эффективность, чем плацебо.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

943

Фаза

  • Фаза 3

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 40 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

Критерии включения:

  • женщины в постменопаузе, определяемые как:
  • 12 месяцев спонтанной аменореи;
  • ИЛИ 6 месяцев спонтанной аменореи с сывороточным фолликулостимулирующим гормоном

(ФСГ) уровни >40 мМЕ/мл;

  • ИЛИ через 6 недель после хирургической двусторонней овариэктомии с гистерэктомией или без нее.
  • В случае, если менопаузальный статус субъекта был неясен из-за гистерэктомии, уровень ФСГ в сыворотке должен был быть >40 мМЕ/мл. Если дата последней менструации не была ясна из-за применения гормонов в перименопаузе, то субъект должен был иметь уровень ФСГ в сыворотке >40 мМЕ/мл после завершения периода вымывания (см. критерии исключения ниже); быть >= 40 и <= 65 лет;
  • иметь индекс массы тела (ИМТ) >= 18 и <= 32 кг/м^2;
  • минимум 7 умеренных или сильных приливов в день или 50 в неделю, что определяется количественными данными ежедневных дневниковых записей в течение как минимум 7 дней, предшествующих рандомизации для приема исследуемого препарата;
  • способность обращаться с устройством электронного дневника после обучения и соблюдение не менее 80% полных ежедневных записей в дневнике в период до рандомизации;
  • дать добровольное письменное информированное согласие (ИС) после того, как объем и характер расследования были объяснены, до проведения скрининговых оценок.

Критерий исключения:

  • История или наличие любого злокачественного новообразования, кроме немеланомного рака кожи
  • любые клинически нестабильные или неконтролируемые почечные, печеночные, эндокринные,

респираторное, гематологическое, неврологическое, сердечно-сосудистое или цереброваскулярное заболевание, которое подвергает субъекта риску безопасности или маскирует меру эффективности

  • История судорог или эпилепсии; наличие в анамнезе или наличие клинически значимой депрессии или другого психического расстройства, которые, по мнению исследователя, могут скомпрометировать или затруднить участие участника в исследовании; аномальное клинически значимое вагинальное кровотечение
  • любые клинически значимые (по мнению исследователя) аномалии, обнаруженные во время физикального, гинекологического обследования и обследования молочных желез при скрининге; патологические, клинически значимые результаты маммографии. Маммография должна была быть выполнена в течение последних 9 месяцев до скрининга, в противном случае ее необходимо было сделать до включения в исследование. Для сайтов за пределами США, если местные законы или правила не разрешают или не рекомендуют такие частые маммографии, должны соблюдаться задокументированные местные законы или правила; аномальные результаты теста мазка из шейки матки (соответствующие Пап III и выше, включая плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (LSIL), плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (HSIL), цервикальную интраэпителиальную неоплазию (CIN) 1 и выше). Мазок из шейки матки должен был быть сделан в течение последних 9 месяцев до скрининга, в противном случае его необходимо было сделать до включения в исследование; гематологические или биохимические значения при скрининге за пределами референтных диапазонов, считающихся клинически значимыми, по мнению исследователя
  • высокое кровяное давление (АД) (систолическое АД >170 мм рт.ст. и/или диастолическое АД >100 мм рт.ст.)
  • использование любого лекарственного препарата, содержащего эстрогены, прогестины, андрогены или тиболон, до скрининга (и до рандомизации включительно) в указанные сроки

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Плацебо Компаратор: Плацебо
Участники получают плацебо, инкапсулированные таблетки, перорально (PO), один раз в день (QD) на срок до 12 недель.
Экспериментальный: Эсмиртазапин 2,25 мг
Участники получают эсмиртазапин 2,25 мг, инкапсулированные таблетки, перорально, QD на срок до 12 недель.
Другие имена:
  • Эсмиртазапина малеат
  • СЧ 900265
  • Организация 50081
Экспериментальный: Эсмиртазапин 4,5 мг
Участники получают эсмиртазапин 4,5 мг, инкапсулированные таблетки, перорально, QD на срок до 12 недель.
Другие имена:
  • Эсмиртазапина малеат
  • СЧ 900265
  • Организация 50081
Экспериментальный: Эсмиртазапин 9 мг
Участники получают эсмиртазапин 9 мг, инкапсулированные таблетки, перорально, QD на срок до 12 недель.
Другие имена:
  • Эсмиртазапина малеат
  • СЧ 900265
  • Организация 50081
Экспериментальный: Эсмиртазапин 18 мг
Участники получают эсмиртазапин 18 мг, инкапсулированные таблетки, перорально, QD на срок до 12 недель.
Другие имена:
  • Эсмиртазапина малеат
  • СЧ 900265
  • Организация 50081

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение средней ежедневной частоты вазомоторных симптомов (оценка частоты А) по сравнению с исходным уровнем на 4-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и 4 неделя
Участники ежедневно записывали частоту вазомоторных симптомов (приливов) в электронный дневник (LogPad®) во время скрининга и лечения. Показатель частоты А был основан на количестве умеренных приливов плюс количество тяжелых приливов за один день. Базовое среднее значение было получено не более чем за 7 полностью наблюдаемых дней до лечения. Средненедельные значения во время лечения рассчитывали, если полностью наблюдались не менее 4 дней с непропущенными данными; если полностью наблюдалось менее 4 дней, средние значения за предыдущую неделю переносились вперед (последнее наблюдение переносилось вперед, или LOCF). Если количество дней, наблюдаемых в неделю 1, было недостаточным, исходные значения переносились вперед.
Исходный уровень и 4 неделя
Изменение среднесуточной частоты вазомоторных симптомов по сравнению с исходным уровнем (показатель частоты А) на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
Участники ежедневно записывали частоту вазомоторных симптомов (приливов) на LogPad во время скрининга и лечения. Показатель частоты А был основан на количестве умеренных приливов плюс количество тяжелых приливов за один день. Базовое среднее значение было получено не более чем за 7 полностью наблюдаемых дней до лечения. Средненедельные значения во время лечения рассчитывали, если полностью наблюдались не менее 4 дней с непропущенными данными; если полностью наблюдалось менее 4 дней, средние значения за предыдущую неделю переносились вперед (последнее наблюдение переносилось вперед, или LOCF). Если количество дней, наблюдаемых в неделю 1, было недостаточным, исходные значения переносились вперед.
Исходный уровень и 12-я неделя
Изменение по сравнению с исходным уровнем средней ежедневной тяжести умеренных/тяжелых вазомоторных симптомов (оценка тяжести A) на 4-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и 4 неделя
Участники ежедневно записывали тяжесть приливов на LogPad во время скрининга и лечения. Тяжесть приливов была определена как: легкая (ощущение жара без потоотделения); умеренная (ощущение жара с потливостью, в состоянии продолжать деятельность); и тяжелое (ощущение жара с потоотделением, вызывающее прекращение активности). Оценка тяжести А рассчитывалась как количество умеренных приливов х 2 + количество сильных приливов х 3, деленное на общее количество умеренных и тяжелых приливов. Если не было приливов жара, это должно было регистрироваться как «отсутствие ощущения жара». Исходные значения были основаны максимум на 7 полностью наблюдаемых днях до лечения. Если во время лечения полностью наблюдалось менее 4 дней, средние значения за предыдущую неделю переносились вперед (последнее наблюдение переносилось вперед, или LOCF). Если количество дней, наблюдаемых в неделю 1, было недостаточным, исходные значения переносились вперед.
Исходный уровень и 4 неделя
Изменение по сравнению с исходным уровнем средней ежедневной тяжести умеренных/тяжелых вазомоторных симптомов (оценка тяжести A) на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
Участники ежедневно записывали тяжесть приливов на LogPad во время скрининга и лечения. Тяжесть приливов была определена как: легкая (ощущение жара без потоотделения); умеренная (ощущение жара с потливостью, в состоянии продолжать деятельность); и тяжелое (ощущение жара с потоотделением, вызывающее прекращение активности). Оценка тяжести А рассчитывалась как количество умеренных приливов х 2 + количество сильных приливов х 3, деленное на общее количество умеренных и тяжелых приливов. Если не было приливов жара, это должно было регистрироваться как «отсутствие ощущения жара». Исходные значения были основаны максимум на 7 полностью наблюдаемых днях до лечения. Если во время лечения полностью наблюдалось менее 4 дней, средние значения за предыдущую неделю переносились вперед (последнее наблюдение переносилось вперед, или LOCF). Если количество дней, наблюдаемых в неделю 1, было недостаточным, исходные значения переносились вперед.
Исходный уровень и 12-я неделя

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение по сравнению с исходным уровнем оценки вазомоторных симптомов по опроснику женского здоровья (WHQ) на 12-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и 12-я неделя
WHQ представляет собой удобный и быстрый способ оценки девяти областей физического и эмоционального здоровья женщин среднего возраста, состоящий из 36 пунктов. Участники самостоятельно заполняли анкету WHQ; оценка основана на 4-балльной шкале следующим образом: «Да, определенно = 1», «Да, иногда = 2», «Нет, не очень = 3» и «Нет, совсем нет = 4». Каждая оценка преобразуется в значение «1» для оценок «1» и «2» и в значение «0» для оценок «3» и «4». Вазомоторные симптомы охватывают пункты 19 и 27 из 36 пунктов. Преобразованные суммы пунктов 19+27 делятся на 2, чтобы получить балл; следовательно, домен находится в диапазоне от 0 до 1, где чем меньше значение, тем лучше.
Исходный уровень и 12-я неделя

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 октября 2004 г.

Первичное завершение (Действительный)

15 января 2006 г.

Завершение исследования (Действительный)

15 января 2006 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

16 ноября 2007 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

16 ноября 2007 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

20 ноября 2007 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

2 апреля 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 марта 2019 г.

Последняя проверка

1 марта 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Да

Описание плана IPD

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Плацебо

Подписаться