- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00560833
Prova di sicurezza ed efficacia per la determinazione della dose di Org50081 (esmirtazapina) nel trattamento dei sintomi vasomotori (46101/P06459/MK-8265-012)
25 marzo 2019 aggiornato da: Merck Sharp & Dohme LLC
Uno studio multicentrico, randomizzato, a gruppi paralleli, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare l'efficacia e la sicurezza di quattro diverse dosi di Org 50081 nel trattamento dei sintomi vasomotori da moderati a gravi associati alla menopausa
Il trattamento più diretto dei sintomi vasomotori (vampate di calore) può essere mediante l'antagonista del recettore 5-HT2A.
La mirtazapina è un potente bloccante dei recettori 5-HT2A ed è risultata efficace nel ridurre il numero e l'intensità delle vampate di calore negli studi preliminari.
Anche diversi inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) e altri composti simili sono stati studiati per gestire le vampate di calore, confermando il ruolo del sistema serotoninergico.
Nel presente studio, l'efficacia e la sicurezza di quattro diverse dosi di esmirtazapina rispetto al placebo sono state studiate in donne con sintomi vasomotori da moderati a gravi associati alla menopausa.
L'ipotesi principale dello studio era che l'esmirtazapina avrebbe mostrato un'efficacia superiore al placebo.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
943
Fase
- Fase 3
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 40 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Femmina
Descrizione
Criterio di inclusione:
- donne in postmenopausa, definite come:
- 12 mesi di amenorrea spontanea;
- OPPURE 6 mesi di amenorrea spontanea con ormone follicolo-stimolante sierico
(FSH) livelli >40 mIU/mL;
- OPPURE 6 settimane dopo ovariectomia bilaterale chirurgica con o senza isterectomia.
- Nel caso in cui lo stato menopausale di un soggetto non fosse chiaro a causa di un intervento di isterectomia, il livello sierico di FSH doveva essere >40 mIU/mL. Se la data dell'ultima mestruazione non era chiara a causa dell'uso di ormoni in perimenopausa, allora il soggetto doveva avere un livello sierico di FSH >40 mIU/mL dopo il completamento di un periodo di washout (vedere i criteri di esclusione di seguito); avere >= 40 e <= 65 anni di età;
- avere un indice di massa corporea (BMI) >= 18 e <= 32 kg/m^2;
- minimo di 7 vampate di calore da moderate a gravi al giorno o 50 a settimana, come quantificato dalle registrazioni giornaliere del diario durante almeno 7 giorni precedenti la randomizzazione al farmaco di prova;
- in grado di gestire il dispositivo di diario elettronico dopo l'allenamento e avere almeno l'80% di conformità sulle voci di diario giornaliere complete durante il periodo precedente alla randomizzazione;
- fornire il consenso informato scritto volontario (IC) dopo che l'ambito e la natura dell'indagine sono stati spiegati, prima delle valutazioni di screening.
Criteri di esclusione:
- storia o presenza di qualsiasi tumore maligno, ad eccezione dei tumori della pelle non melanoma
- qualsiasi malattia renale, epatica, endocrina, clinicamente instabile o incontrollata
malattie respiratorie, ematologiche, neurologiche, cardiovascolari o cerebrovascolari che metterebbero il soggetto a rischio per la sicurezza o mascherano la misura dell'efficacia
- storia di convulsioni o epilessia; storia o presenza di depressione clinicamente significativa o altro disturbo psichiatrico che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe compromettere o confondere la partecipazione del partecipante allo studio; sanguinamento vaginale anormale clinicamente rilevante
- qualsiasi riscontro anomalo clinicamente rilevante (opinione dello sperimentatore) durante l'esame fisico, ginecologico e del seno durante lo screening; risultati anomali e clinicamente significativi della mammografia. La mammografia doveva essere stata eseguita negli ultimi 9 mesi prima dello screening, altrimenti doveva essere eseguita prima dell'inclusione nello studio. Per i siti non statunitensi, se le leggi o le linee guida locali non consentissero o consigliassero mammografie così frequenti, dovevano essere seguite le leggi o le linee guida locali documentate; risultati anormali del test dello striscio cervicale (corrispondenti a Pap III e superiori, inclusa lesione intraepiteliale squamosa di basso grado (LSIL), lesione intraepiteliale squamosa di alto grado (HSIL), neoplasia intraepiteliale cervicale (CIN) 1 e superiore). Uno striscio cervicale doveva essere eseguito negli ultimi 9 mesi prima dello screening, altrimenti doveva essere eseguito prima dell'inclusione nello studio; valori ematologici o biochimici allo screening al di fuori degli intervalli di riferimento considerati clinicamente rilevanti secondo il parere dello sperimentatore
- ipertensione arteriosa (PA) (pressione sistolica seduta >170 mmHg e/o pressione diastolica >100 mmHg)
- uso di qualsiasi prodotto farmaceutico contenente estrogeni, progestinici, androgeni o tibolone prima dello screening (e fino alla randomizzazione inclusa) entro intervalli di tempo specificati
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Placebo
I partecipanti ricevono placebo, compresse incapsulate, per via orale (PO), una volta al giorno (QD) per un massimo di 12 settimane
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Sperimentale: Esmirtazapina 2,25 mg
I partecipanti ricevono esmirtazapina 2,25 mg, compresse incapsulate, PO, QD per un massimo di 12 settimane
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Altri nomi:
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Sperimentale: Esmirtazapina 4,5 mg
I partecipanti ricevono esmirtazapina 4,5 mg, compresse incapsulate, PO, QD per un massimo di 12 settimane
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Altri nomi:
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Sperimentale: Esmirtazapina 9 mg
I partecipanti ricevono esmirtazapina 9 mg, compresse incapsulate, PO, QD per un massimo di 12 settimane
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Altri nomi:
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Sperimentale: Esmirtazapina 18 mg
I partecipanti ricevono esmirtazapina 18 mg, compresse incapsulate, PO, QD per un massimo di 12 settimane
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Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione rispetto al basale della frequenza media giornaliera dei sintomi vasomotori (punteggio di frequenza A) alla settimana 4
Lasso di tempo: Basale e settimana 4
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I partecipanti hanno registrato quotidianamente la frequenza dei sintomi vasomotori (vampate di calore) su un diario elettronico (LogPad®) durante lo screening e il trattamento.
Il punteggio di frequenza A era basato sul numero di vampate di calore moderate + il numero di vampate di calore gravi in un giorno.
La media basale è stata derivata da, al massimo, 7 giorni di pre-trattamento completamente osservati.
Le medie settimanali durante il trattamento sono state calcolate se sono stati osservati completamente almeno 4 giorni con dati non mancanti; se sono stati osservati completamente meno di 4 giorni, sono state riportate le medie della settimana precedente (ultima osservazione riportata, o LOCF).
Se il numero di giorni osservati nella settimana 1 non era sufficiente, i valori basali venivano riportati.
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Basale e settimana 4
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Variazione rispetto al basale della frequenza media giornaliera dei sintomi vasomotori (punteggio di frequenza A) alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale e settimana 12
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I partecipanti hanno registrato quotidianamente la frequenza dei sintomi vasomotori (vampate di calore) su un LogPad durante lo screening e il trattamento.
Il punteggio di frequenza A era basato sul numero di vampate di calore moderate + il numero di vampate di calore gravi in un giorno.
La media basale è stata derivata da, al massimo, 7 giorni di pre-trattamento completamente osservati.
Le medie settimanali durante il trattamento sono state calcolate se sono stati osservati completamente almeno 4 giorni con dati non mancanti; se sono stati osservati completamente meno di 4 giorni, sono state riportate le medie della settimana precedente (ultima osservazione riportata, o LOCF).
Se il numero di giorni osservati nella settimana 1 non era sufficiente, i valori basali venivano riportati.
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Basale e settimana 12
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Variazione rispetto al basale della gravità media giornaliera dei sintomi vasomotori moderati/gravi (punteggio di gravità A) alla settimana 4
Lasso di tempo: Basale e settimana 4
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I partecipanti hanno registrato quotidianamente la gravità delle vampate di calore su un LogPad durante lo screening e il trattamento.
La gravità delle vampate di calore è stata definita come: lieve (sensazione di calore senza sudorazione); moderato (sensazione di calore con sudorazione, in grado di continuare l'attività); e grave (sensazione di calore con sudorazione, che causa la cessazione dell'attività).
Il punteggio di gravità A è stato calcolato come il numero di vampate di calore moderate x 2 + il numero di vampate di calore gravi x 3, diviso per il numero totale di vampate di calore moderate e gravi.
Se non si verificavano vampate di calore, ciò doveva essere registrato come "nessuna sensazione di calore".
I valori basali erano basati su, al massimo, 7 giorni di pre-trattamento completamente osservati.
Se durante il trattamento sono stati osservati completamente meno di 4 giorni, sono state riportate le medie della settimana precedente (ultima osservazione riportata, o LOCF).
Se il numero di giorni osservati nella settimana 1 non era sufficiente, i valori basali venivano riportati.
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Basale e settimana 4
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Variazione rispetto al basale della gravità media giornaliera dei sintomi vasomotori moderati/gravi (punteggio di gravità A) alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale e settimana 12
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I partecipanti hanno registrato quotidianamente la gravità delle vampate di calore su un LogPad durante lo screening e il trattamento.
La gravità delle vampate di calore è stata definita come: lieve (sensazione di calore senza sudorazione); moderato (sensazione di calore con sudorazione, in grado di continuare l'attività); e grave (sensazione di calore con sudorazione, che causa la cessazione dell'attività).
Il punteggio di gravità A è stato calcolato come il numero di vampate di calore moderate x 2 + il numero di vampate di calore gravi x 3, diviso per il numero totale di vampate di calore moderate e gravi.
Se non si verificavano vampate di calore, ciò doveva essere registrato come "nessuna sensazione di calore".
I valori basali erano basati su, al massimo, 7 giorni di pre-trattamento completamente osservati.
Se durante il trattamento sono stati osservati completamente meno di 4 giorni, sono state riportate le medie della settimana precedente (ultima osservazione riportata, o LOCF).
Se il numero di giorni osservati nella settimana 1 non era sufficiente, i valori basali venivano riportati.
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Basale e settimana 12
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale del punteggio dei sintomi vasomotori in base al questionario sulla salute delle donne (WHQ) alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale e settimana 12
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Il WHQ è un modo di 36 elementi, facile da usare e rapido per valutare nove domini di salute fisica ed emotiva per le donne di mezza età.
I partecipanti hanno autosomministrato il questionario WHQ; il punteggio si basa su una scala a 4 punti come segue: 'Sì decisamente=1', 'Sì a volte=2', 'No poco=3' e 'No per niente=4'.
Ogni punteggio viene trasformato in un valore '1' per i punteggi '1' e '2' e in un valore '0' per i punteggi '3' e '4'.
I sintomi vasomotori comprendono gli item 19 e 27 dei 36 item totali.
Le somme trasformate degli item 19+27 vengono divise per 2 per ottenere il punteggio; pertanto, il dominio varia da 0 a 1, dove i valori più bassi sono migliori.
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Basale e settimana 12
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
15 ottobre 2004
Completamento primario (Effettivo)
15 gennaio 2006
Completamento dello studio (Effettivo)
15 gennaio 2006
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
16 novembre 2007
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
16 novembre 2007
Primo Inserito (Stima)
20 novembre 2007
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
2 aprile 2019
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
25 marzo 2019
Ultimo verificato
1 marzo 2019
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Antagonisti adrenergici
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Agenti serotoninergici
- Agenti antidepressivi
- Antagonisti del recettore della serotonina 5-HT2
- Antagonisti della serotonina
- Agenti anti-ansia
- Antagonisti del recettore della serotonina 5-HT3
- Antagonisti H1 dell'istamina
- Antagonisti dell'istamina
- Agenti di istamina
- Alfa-antagonisti adrenergici
- Antagonisti del recettore adrenergico alfa-2
- Mirtazapina
Altri numeri di identificazione dello studio
- P06459
- 46101 (Altro identificatore: Organon Study Number)
- MK-8265-012 (Altro identificatore: Merck Study Number)
- 2004-000469-36 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Sì
Descrizione del piano IPD
http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
Dati/documenti di studio
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