Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Dosisbepalende veiligheids- en werkzaamheidsstudie van Org50081 (esmirtazapine) bij de behandeling van vasomotorische symptomen (46101/P06459/MK-8265-012)

25 maart 2019 bijgewerkt door: Merck Sharp & Dohme LLC

Een multicenter, gerandomiseerde, parallelle groep, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie om de werkzaamheid en veiligheid te evalueren van vier verschillende doses van Org 50081 bij de behandeling van matige tot ernstige vasomotorische symptomen die verband houden met de menopauze

De meest directe behandeling van vasomotorische symptomen (opvliegers) kan door middel van een 5-HT2A-receptorantagonist zijn. Mirtazapine is een krachtige blokker van 5-HT2A-receptoren en bleek in voorbereidende onderzoeken effectief te zijn bij het verminderen van het aantal en de intensiteit van opvliegers. Er zijn ook verschillende selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) en andere vergelijkbare verbindingen onderzocht om opvliegers te beheersen, wat de rol van het serotonerge systeem bevestigt. In dit onderzoek werden de werkzaamheid en veiligheid van vier verschillende doses esmirtazapine in vergelijking met placebo onderzocht bij vrouwen met matige tot ernstige vasomotorische symptomen geassocieerd met de menopauze. De primaire onderzoekshypothese was dat esmirtazapine een superieure werkzaamheid zou vertonen ten opzichte van placebo.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

943

Fase

  • Fase 3

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

40 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • postmenopauzale vrouwen, gedefinieerd als:
  • 12 maanden spontane amenorroe;
  • OF 6 maanden spontane amenorroe met serum follikelstimulerend hormoon

(FSH) niveaus >40 mIU/mL;

  • OF 6 weken na chirurgische bilaterale ovariëctomie met of zonder hysterectomie.
  • In het geval dat de menopauzale status van een proefpersoon onduidelijk was vanwege een hysterectomie, moest de serum-FSH-spiegel > 40 mIE/ml zijn. Als de datum van de laatste menstruatie niet duidelijk was vanwege perimenopauzaal hormoongebruik, dan moest de proefpersoon een serum-FSH-spiegel >40 mIU/ml hebben na afloop van een wash-outperiode (zie uitsluitingscriteria hieronder); >= 40 en <= 65 jaar oud zijn;
  • een body mass index (BMI) hebben >= 18 en <= 32 kg/m^2;
  • minimaal 7 matige tot ernstige opvliegers per dag of 50 per week, zoals gekwantificeerd uit dagelijkse dagboekregistraties gedurende ten minste 7 dagen voorafgaand aan randomisatie naar proefmedicatie;
  • in staat zijn om het elektronische dagboekapparaat na training te hanteren en gedurende de periode voorafgaand aan randomisatie ten minste 80% naleving van volledige dagelijkse dagboekaantekeningen hebben;
  • vrijwillige schriftelijke geïnformeerde toestemming (IC) geven nadat de reikwijdte en aard van het onderzoek zijn uitgelegd, vóór screeningevaluaties.

Uitsluitingscriteria:

  • geschiedenis of aanwezigheid van een maligniteit, behalve niet-melanoom huidkanker
  • elke klinisch onstabiele of ongecontroleerde nier-, lever-, endocriene,

respiratoire, hematologische, neurologische, cardiovasculaire of cerebrovasculaire ziekte die de patiënt een veiligheidsrisico zou opleveren of de mate van werkzaamheid zou maskeren

  • voorgeschiedenis van toevallen of epilepsie; voorgeschiedenis of aanwezigheid van klinisch significante depressie of andere psychiatrische stoornis die, naar de mening van de onderzoeker, de deelname van de deelnemer aan het onderzoek in gevaar kan brengen of kan verstoren; abnormale klinisch relevante vaginale bloedingen
  • eventuele klinisch relevante (mening onderzoeker) afwijkende bevinding bij lichamelijk, gynaecologisch en borstonderzoek bij screening; abnormale, klinisch significante resultaten van mammografie. Mammografie moest zijn uitgevoerd in de laatste 9 maanden voorafgaand aan de screening, anders moest het worden gedaan vóór opname in het onderzoek. Voor sites buiten de VS geldt dat als lokale wetten of richtlijnen dergelijke frequente mammografieën niet toestaan ​​of adviseren, de gedocumenteerde lokale wetten of richtlijnen moeten worden gevolgd; abnormale testresultaten van het cervicaal uitstrijkje (overeenkomend met Pap III en hoger, inclusief laaggradige squameuze intra-epitheliale laesie (LSIL), hooggradige squameuze intra-epitheliale laesie (HSIL), cervicale intra-epitheliale neoplasie (CIN) 1 en hoger). Een uitstrijkje van de baarmoederhals moest zijn gemaakt in de laatste 9 maanden voorafgaand aan de screening, anders moest het worden gedaan vóór opname in het onderzoek; hematologische of biochemische waarden bij screening buiten de referentiebereiken die naar de mening van de onderzoeker als klinisch relevant worden beschouwd
  • hoge bloeddruk (BP) (systolische bloeddruk in zittende houding >170 mmHg en/of diastolische bloeddruk >100 mmHg)
  • gebruik van een geneesmiddel dat oestrogenen, progestagenen, androgenen of tibolon bevat voorafgaand aan screening (en tot en met randomisatie) binnen gespecificeerde tijdsbestekken

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Placebo-vergelijker: Placebo
Deelnemers krijgen placebo, ingekapselde tabletten, oraal (PO), eenmaal daags (QD) gedurende maximaal 12 weken
Experimenteel: Esmirtazapine 2,25 mg
Deelnemers krijgen esmirtazapine 2,25 mg, ingekapselde tabletten, PO, QD gedurende maximaal 12 weken
Andere namen:
  • Esmirtazapine-maleaat
  • SCH 900265
  • Organisatie 50081
Experimenteel: Esmirtazapine 4,5 mg
Deelnemers krijgen esmirtazapine 4,5 mg, ingekapselde tabletten, PO, QD gedurende maximaal 12 weken
Andere namen:
  • Esmirtazapine-maleaat
  • SCH 900265
  • Organisatie 50081
Experimenteel: Esmirtazapine 9 mg
Deelnemers krijgen esmirtazapine 9 mg, ingekapselde tabletten, PO, QD gedurende maximaal 12 weken
Andere namen:
  • Esmirtazapine-maleaat
  • SCH 900265
  • Organisatie 50081
Experimenteel: Esmirtazapine 18 mg
Deelnemers krijgen gedurende maximaal 12 weken esmirtazapine 18 mg, ingekapselde tabletten, PO, QD
Andere namen:
  • Esmirtazapine-maleaat
  • SCH 900265
  • Organisatie 50081

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van baseline in gemiddelde dagelijkse frequentie van vasomotorische symptomen (frequentiescore A) in week 4
Tijdsspanne: Basislijn en week 4
Deelnemers registreerden dagelijks de frequentie van vasomotorische symptomen (opvliegers) op een elektronische dagboekkaart (LogPad®) tijdens screening en behandeling. Frequentiescore A was gebaseerd op het aantal matige opvliegers + het aantal ernstige opvliegers op één dag. Het basislijngemiddelde werd afgeleid van maximaal 7 volledig geobserveerde dagen vóór de behandeling. Wekelijkse gemiddelden tijdens de behandeling werden berekend als ten minste 4 dagen met niet-ontbrekende gegevens volledig werden waargenomen; als er minder dan 4 dagen volledig werden geobserveerd, werden de gemiddelden van de vorige week overgedragen (laatste observatie overgedragen, of LOCF). Als het aantal waargenomen dagen in week 1 niet voldoende was, werden basislijnwaarden overgedragen.
Basislijn en week 4
Verandering ten opzichte van baseline in gemiddelde dagelijkse frequentie van vasomotorische symptomen (frequentiescore A) in week 12
Tijdsspanne: Basislijn en week 12
Tijdens screening en behandeling registreerden deelnemers dagelijks de frequentie van vasomotorische symptomen (opvliegers) op een LogPad. Frequentiescore A was gebaseerd op het aantal matige opvliegers + het aantal ernstige opvliegers op één dag. Het basislijngemiddelde werd afgeleid van maximaal 7 volledig geobserveerde dagen vóór de behandeling. Wekelijkse gemiddelden tijdens de behandeling werden berekend als ten minste 4 dagen met niet-ontbrekende gegevens volledig werden waargenomen; als er minder dan 4 dagen volledig werden geobserveerd, werden de gemiddelden van de vorige week overgedragen (laatste observatie overgedragen, of LOCF). Als het aantal waargenomen dagen in week 1 niet voldoende was, werden basislijnwaarden overgedragen.
Basislijn en week 12
Verandering ten opzichte van baseline in gemiddelde dagelijkse ernst van matige/ernstige vasomotorische symptomen (ernstscore A) in week 4
Tijdsspanne: Basislijn en week 4
Tijdens de screening en behandeling registreerden de deelnemers dagelijks de ernst van de opvliegers op een LogPad. De ernst van opvliegers werd gedefinieerd als: licht (warmtegevoel zonder zweten); matig (hittegevoel met zweten, in staat om activiteit voort te zetten); en ernstig (hittegevoel met zweten, waardoor de activiteit stopt). Ernstscore A werd berekend als het aantal matige opvliegers x 2 + het aantal ernstige opvliegers x 3, gedeeld door het totaal aantal matige en ernstige opvliegers. Als er geen opvliegers werden ervaren, moest dit worden geregistreerd als 'geen warmtegevoel'. Basiswaarden waren gebaseerd op maximaal 7 volledig geobserveerde dagen vóór de behandeling. Als tijdens de behandeling minder dan 4 dagen volledig werden geobserveerd, werden de gemiddelden van de voorgaande week overgedragen (laatste observatie overgedragen, of LOCF). Als het aantal waargenomen dagen in week 1 niet voldoende was, werden basislijnwaarden overgedragen.
Basislijn en week 4
Verandering ten opzichte van baseline in gemiddelde dagelijkse ernst van matige/ernstige vasomotorische symptomen (ernstscore A) in week 12
Tijdsspanne: Basislijn en week 12
Tijdens de screening en behandeling registreerden de deelnemers dagelijks de ernst van de opvliegers op een LogPad. De ernst van opvliegers werd gedefinieerd als: licht (warmtegevoel zonder zweten); matig (hittegevoel met zweten, in staat om activiteit voort te zetten); en ernstig (hittegevoel met zweten, waardoor de activiteit stopt). Ernstscore A werd berekend als het aantal matige opvliegers x 2 + het aantal ernstige opvliegers x 3, gedeeld door het totaal aantal matige en ernstige opvliegers. Als er geen opvliegers werden ervaren, moest dit worden geregistreerd als 'geen warmtegevoel'. Basiswaarden waren gebaseerd op maximaal 7 volledig geobserveerde dagen vóór de behandeling. Als tijdens de behandeling minder dan 4 dagen volledig werden geobserveerd, werden de gemiddelden van de voorgaande week overgedragen (laatste observatie overgedragen, of LOCF). Als het aantal waargenomen dagen in week 1 niet voldoende was, werden basislijnwaarden overgedragen.
Basislijn en week 12

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van baseline in vasomotorische symptomenscore per Women's Health Questionnaire (WHQ) in week 12
Tijdsspanne: Basislijn en week 12
De WHQ is een 36-item, gebruiksvriendelijke en snelle manier om negen domeinen van fysieke en emotionele gezondheid voor vrouwen van middelbare leeftijd te beoordelen. Deelnemers vulden zelf de WHQ-vragenlijst in; scoren is gebaseerd op een 4-puntsschaal als volgt: 'Ja zeker=1', 'Ja soms=2', 'Nee weinig=3' en 'Nee helemaal niet=4'. Elke score wordt getransformeerd naar een waarde '1' voor scores '1' en '2' en naar een waarde '0' voor scores '3' en '4'. Vasomotorische symptomen omvatten items 19 en 27 van de 36 items in totaal. De getransformeerde sommen van items 19+27 worden gedeeld door 2 om de score te krijgen; daarom varieert het domein van 0 tot 1, waarbij lagere waarden beter zijn.
Basislijn en week 12

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 oktober 2004

Primaire voltooiing (Werkelijk)

15 januari 2006

Studie voltooiing (Werkelijk)

15 januari 2006

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 november 2007

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

16 november 2007

Eerst geplaatst (Schatting)

20 november 2007

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

2 april 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

25 maart 2019

Laatst geverifieerd

1 maart 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Ja

Beschrijving IPD-plan

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Bestudeer gegevens/documenten

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Vasomotorische symptomen

Klinische onderzoeken op Placebo

Abonneren