- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00657748
Lithium a acetát pro Canavanovou chorobu
20. dubna 2015 aktualizováno: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Hodnocení tolerance a účinnosti kombinované perorální terapie s lithiem a GTA u pacientů s Canavanovou chorobou
Cílem této studie je zjistit, zda perorální suplementace lithiem a acetátem může zlepšit biologickou a klinickou prognózu u pacientů s Canavanovou chorobou.
Přehled studie
Postavení
Staženo
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Canavanova choroba je autozomálně recesivní devastující demyelinizační onemocnění způsobené nedostatkem enzymu aspartoacylázy (ASPA).
Neexistuje žádná dostupná léčba.
Nedostatek ASPA vede k:- akumulaci vysokých hladin N-acetylaspartátu (NAA), podílejícího se na degeneraci myelinu a epilepsii;- nedostatečné syntéze acetátu v oligodendrocytech, která by mohla narušit myelinizaci CNS. Podávání lithia indukuje pokles NAA v mozku krys s třesem (zvířecí model pro CD) a u jednoho pacienta (JANSON, 2005).
Na druhou stranu by podávání acetátu mohlo zlepšit myelinizaci u pacientů z Canavanu. Z tohoto důvodu navrhujeme kombinovat obě léčby: glukonát lithný a glyceryltriacetát (GTA).
Osmnáct pacientů ve věku od 1 do 15 let bude dostávat perorálně GTA nebo Lithium po dobu 4 měsíců, poté obě léčby společně po dobu 6 měsíců.
Pacienti budou postupně hodnoceni až do konce léčby a 2 měsíce poté na: - toleranci terapie (pečlivé sledování klinických a biologických parametrů).
účinnost terapie na klinické, biologické a radiologické parametry.
Konkrétně budeme hodnotit pomocí MRI-spektroskopie a vzorků CSF snížení NAA a zvýšení hladiny acetátu v mozku.
Typ studie
Intervenční
Fáze
- Fáze 2
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
1 rok až 15 let (DÍTĚ)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Klinická a biochemická diagnostika Canavanovy choroby
Kritéria vyloučení:
- Nemoc ledvin
- Nemoc štítné žlázy
- Srdeční onemocnění
- Nemožnost provedení MRI mozku
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: 1
|
Lithium 1,3 mEq/kg/den (tři podání denně) během studie GTA 500 mg/kg/den ve čtyřech podáních denně během studie
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Primárním výsledkem bude snížení píku NAA (> 20 %) nebo výskyt acetátového píku na konci léčby (10 měsíců) pomocí spektroskopie-MRI.
Časové okno: 10 měsíců
|
10 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Sekundární výsledky budou hodnoceny po 10 měsících (konec léčby): - Zlepšení neuromotorických výkonů (GMFM a Mullenovy škály), spasticita a neurologická závažnost
Časové okno: 10 měsíců
|
10 měsíců
|
- Zlepšení epilepsie (počet záchvatů)
Časové okno: 10 měsíců
|
10 měsíců
|
-Snížení NAA a zvýšení obsahu acetátu v tekutinách (CSF, plazma, moč).
Časové okno: 10 měsíců
|
10 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Patrick Aubourg, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Mathew R, Arun P, Madhavarao CN, Moffett JR, Namboodiri MA. Progress toward acetate supplementation therapy for Canavan disease: glyceryl triacetate administration increases acetate, but not N-acetylaspartate, levels in brain. J Pharmacol Exp Ther. 2005 Oct;315(1):297-303. doi: 10.1124/jpet.105.087536. Epub 2005 Jul 7.
- Madhavarao CN, Arun P, Moffett JR, Szucs S, Surendran S, Matalon R, Garbern J, Hristova D, Johnson A, Jiang W, Namboodiri MA. Defective N-acetylaspartate catabolism reduces brain acetate levels and myelin lipid synthesis in Canavan's disease. Proc Natl Acad Sci U S A. 2005 Apr 5;102(14):5221-6. doi: 10.1073/pnas.0409184102. Epub 2005 Mar 22.
- Janson CG, Assadi M, Francis J, Bilaniuk L, Shera D, Leone P. Lithium citrate for Canavan disease. Pediatr Neurol. 2005 Oct;33(4):235-43. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2005.04.015.
- Baslow MH, Kitada K, Suckow RF, Hungund BL, Serikawa T. The effects of lithium chloride and other substances on levels of brain N-acetyl-L-aspartic acid in Canavan disease-like rats. Neurochem Res. 2002 May;27(5):403-6. doi: 10.1023/a:1015504031229.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. září 2009
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
1. září 2010
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
1. ledna 2011
Termíny zápisu do studia
První předloženo
9. dubna 2008
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
11. dubna 2008
První zveřejněno (ODHAD)
14. dubna 2008
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
21. dubna 2015
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
20. dubna 2015
Naposledy ověřeno
1. dubna 2015
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Metabolické choroby
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Demyelinizační onemocnění
- Poruchy výživy
- Genetické choroby, vrozené
- Neurodegenerativní onemocnění
- Podvýživa
- Metabolismus, vrozené chyby
- Heredodegenerativní poruchy, nervový systém
- Nemoci mozku, Metabolické
- Nemoci mozku, metabolické, vrozené
- Leukoencefalopatie
- Dědičná demyelinizační onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci z nedostatku
- Canavanská nemoc
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Depresiva centrálního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Antidepresiva
- Antimanové látky
- Antifungální látky
- Uhličitan lithný
- Triacetin
Další identifikační čísla studie
- P070803
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .