- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00666848
Účinek sitagliptinu a ACE inhibitoru na krevní tlak u metabolického syndromu
Účinek sitagliptinu na odpověď krevního tlaku na inhibici ACE u metabolického syndromu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Prevalence metabolického syndromu a diabetes mellitus 2. typu (T2DM) dosáhla ve vyspělých zemích epidemických rozměrů a je úzce spojena s hypertenzí. Jak jsou nová perorální hypoglykemická činidla dostupná pro klinické použití, praktici, kteří chtějí léčit jak hyperglykémii, tak hypertenzi, budou používat různé kombinace léků. V tomto prostředí je nezbytné pochopit interakce a aditivní účinky těchto léků. Sitagliptin, selektivní inhibitor dipeptidylpeptidázy-IV (DPP-4), zlepšuje kontrolu glykémie u pacientů s T2DM tím, že snižuje degradaci inkretinových hormonů. Inkretinové hormony glukagonu podobný peptid-1 (GLP-1) a inzulinotropní peptid závislý na glukóze (GIP) zvyšují uvolňování inzulínu zprostředkované živinami. Dosud byly hlášeny dvě zprávy o účinku inhibitoru DPP-4 vildagliptinu na snížení krevního tlaku, ale nebyl navržen žádný mechanismus tohoto účinku.
Specifický cíl 1: Otestovat hypotézu, že inhibitor DPP-4 sitagliptin snižuje krevní tlak ve srovnání s placebem u subjektů s metabolickým syndromem.
Specifický cíl 2: Otestovat hypotézu, že inhibitor DPP-4 sitagliptin potencuje odpověď krevního tlaku na akutní ACE-inhibici.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ambulantní subjekty ve věku 18 až 70 let včetně
U žen musí být splněna následující kritéria:
- Postmenopauzální minimálně 1 rok, popř
- Status-postchirurgická sterilizace, popř
- Pokud jste ve fertilním věku, používání bariérové antikoncepce a ochota podstoupit testování beta-hcg před léčbou léky a každý den studie
Metabolický syndrom definovaný 3 nebo více z následujících:
- Hladina glukózy v plazmě nalačno alespoň 100 mg/dl (5,6 mmol/l)
- Sérové triglyceridy alespoň 150 mg/dl (1,7 mmol/l)
- HDL v séru nižší nebo rovný 40 mg/dl u mužů nebo nižší než 50 mg/dl u žen nebo při lécích snižujících cholesterol
- Krevní tlak alespoň 130/85 mmHg nebo léky na snížení krevního tlaku
- Obvod pasu více než 102 cm u středních nebo 88 cm u žen
- Terapie statiny pro hypercholesterolemii musí být stálá dávka po dobu 6 měsíců před dnem studie
Kritéria vyloučení:
- Diabetes typu 1 nebo typu 2, jak je definován glykémií nalačno 126 mg/dl nebo vyšší nebo užíváním antidiabetických léků
- Anamnéza hlášené nebo zaznamenané hypoglykémie (glukóza v plazmě nižší než 70 mg/dl)
- Použití hormonální substituční terapie
- U hypertoniků je systolický krevní tlak vsedě vyšší než 179 mmHg nebo diastolický krevní tlak vsedě vyšší než 110 mmHg
- Těhotenství
- Kojení
- Kardiovaskulární onemocnění, jako je infarkt myokardu během 6 měsíců před zařazením do studie, přítomnost anginy pectoris, významná arytmie, městnavé srdeční selhání (hypertrofie LK přijatelná), hluboká žilní trombóza, plicní embolie, srdeční blok druhého nebo třetího stupně, stenóza mitrální chlopně, aortální stenóza nebo hypertrofická kardiomyopatie
- Léčba antikoagulancii
- Anamnéza závažného neurologického onemocnění, jako je mozkové krvácení, mrtvice nebo tranzitorní ischemická ataka
- Anamnéza nebo přítomnost imunologických nebo hematologických poruch
- Diagnostika současného astmatu
- Angioedém spojený s užíváním ACE-I v anamnéze
- Klinicky významné gastrointestinální poškození, které by mohlo interferovat s absorpcí léku
- Porucha funkce jater (aspartátaminotransamináza [AST] a/nebo alaninaminotransferáza [ALT] > 2,0 x horní hranice normálního rozmezí)
- Porucha funkce ledvin (sérový kreatinin > 1,5 mg/dl)
- Hematokrit <35 %
- Jakékoli základní nebo akutní onemocnění vyžadující pravidelnou medikaci, která by mohla představovat hrozbu pro subjekt nebo ztížit implementaci protokolu nebo interpretaci výsledků studie
- Léčba chronickou systémovou terapií glukokortikoidy (více než 7 po sobě jdoucích dnů v 1 měsíci)
- Léčba lithnými solemi
- Anamnéza zneužívání alkoholu nebo drog
- Léčba jakýmkoliv hodnoceným lékem během 1 měsíce před studií
- Duševní stavy znemožňující subjektu pochopit povahu, rozsah a možné důsledky studia
- Neschopnost dodržet protokol kupř. nespolupracující přístup, neschopnost vrátit se na následné návštěvy a nepravděpodobnost dokončení studie
- Perorální antikoncepce
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Komparátor placeba: 2 (enalapril 5 mg)
Subjekty dostávaly Enalapril 5 mg v den studie a placebo pilulku po dobu 5 dnů před nebo subjekty dostávaly enalapril 5 mg v den studie a sitagliptin 100 mg/den po dobu 5 dnů předtím.
|
Enalapril 5 mg po 5 dnech placebo versus po 5 dnech sitagliptin 100 mg/d
Sitagliptin 100 mg/den po dobu 5 dnů přešel na placebo denně po dobu 5 dnů před ramenem.
|
Komparátor placeba: 1 (placebo)
Subjekty dostaly placebo pilulku v den studie a dostaly placebo pilulku po dobu 5 dnů předtím nebo subjekty dostaly placebo pilulku v den studie a sitagliptin 100 mg po dobu 5 dnů před.
|
Sitagliptin 100 mg/den po dobu 5 dnů přešel na placebo denně po dobu 5 dnů před ramenem.
Enalapril 0 mg po 5 dnech placeba versus po 5 dnech sitagliptin 100 mg/d
|
Komparátor placeba: 3 (enalapril 10 mg)
Subjekty dostávaly Enalapril 10 mg v den studie a placebo pilulku po dobu 5 dnů předtím, nebo subjekty dostávaly Enalapril 10 mg v den studie a sitagliptin 100 mg po dobu 5 dnů předtím.
|
Sitagliptin 100 mg/den po dobu 5 dnů přešel na placebo denně po dobu 5 dnů před ramenem.
Enalapril 10 mg po 5 dnech placebo versus po 5 dnech sitagliptin 100 mg/d
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna MAP během placeba
Časové okno: těsně před podáním léku a 8 hodin po podání léku
|
Změna středního arteriálního tlaku (MAP) v reakci na placebo nebo enalapril po předléčení 5denním placebem
|
těsně před podáním léku a 8 hodin po podání léku
|
Změna MAP během sitagliptinu
Časové okno: těsně před podáním léku a 8 hodin po léčbě
|
Průměrná změna průměrného arteriálního tlaku v reakci na placebo nebo enalapril v přítomnosti 5 dnů sitagliptinu 100 mg/den
|
těsně před podáním léku a 8 hodin po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nancy J Brown, M.D., Vanderbilt University Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Choroba
- Rezistence na inzulín
- Hyperinzulinismus
- Hypertenze
- Syndrom
- Metabolický syndrom
- Hypoglykemická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antihypertenziva
- Inhibitory enzymů
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Inhibitory proteázy
- Inkretiny
- Inhibitory dipeptidyl-peptidázy IV
- Inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin
- Enalaprilát
- Enalapril
- Sitagliptin fosfát
Další identifikační čísla studie
- 070977
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Enalapril 5 mg
-
Beijing Anzhen HospitalZatím nenabíráme
-
EMSStaženo
-
Ethicare GmbHNeznámýSrdeční selhání | Dilatační kardiomyopatie | Vrozená srdeční chorobaRakousko, Spojené království, Holandsko, Srbsko, Maďarsko
-
Ethicare GmbHNeznámýSrdeční selhání | Dilatační kardiomyopatieRakousko, Spojené království, Maďarsko, Holandsko, Srbsko
-
Ethicare GmbHNeznámýSrdeční selhání | Vrozená srdeční chorobaRakousko, Spojené království, Maďarsko, Holandsko, Srbsko
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)DokončenoSrdeční choroba | Kardiovaskulární choroby | Srdeční selhání | Onemocnění myokardu
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)DokončenoIschémie myokardu | Srdeční choroba | Kardiovaskulární choroby | Srdeční selhání | Koronární onemocnění | Hypertenze
-
National Center for Research Resources (NCRR)Stanford UniversityDokončenoIGA Glomerulonefritida
-
Shenzhen Ausa Pharmed Co.,LtdAnhui Medical UniversityDokončeno
-
Montefiore Medical CenterDokončenoTransplantace ledvinSpojené státy