- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00715455
Studie proveditelnosti a bezpečnosti srovnávající antikoagulační systém REG1 s nefrakcionovaným heparinem u elektivní PCI (REVERSAL-PCI)
Fáze 2a, multicentrická, otevřená, randomizovaná, studie proveditelnosti/bezpečnosti srovnávající antikoagulační systém REG1 s nefrakcionovaným heparinem u subjektů podstupujících elektivní PCI po předběžné léčbě klopidogrelem a aspirinem
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studovaný lék, REG1, je prvním specifickým, přímo působícím, antidotem kontrolovaným antikoagulantem, který byl kdy popsán. Regado vyvíjí REG1 pro použití u pacientů trpících akutním koronárním syndromem, kteří podstupují koronární revaskularizační procedury. Tyto postupy, které zahrnují bypass koronární artérie (CABG) a perkutánní koronární intervenci (PCI), vystavují pacienty vysokému riziku krvácivých komplikací souvisejících s léčbou. REG1 je zpočátku vyvíjen za účelem zvýšení terapeutické flexibility a zlepšení výsledků pacientů při koronární revaskularizaci.
REG1 je dvousložkový systém sestávající z antikoagulantu na bázi aptameru a jeho shodného antidota. Antikoagulační složka REG1 (RB006) je jednovláknový aptamer nukleové kyseliny. RB006 se selektivně a silně váže na a inhibuje faktor IXa, protein kritický pro koagulaci krve. Složka antidota, RB007, je komplementární nukleová kyselina, která se váže na RB006 a neutralizuje ho. Vazba RB007 na RB006 způsobuje předvídatelné a rychlé zvrácení účinku RB006 a umožňuje pacientovi krev vrátit se do normálu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Buenos Aires, Argentina
- H. Italiano
-
-
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46290
- The Care Group, Llc
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Henry Ford
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
- UNC
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Spojené státy, 17822
- Geisinger
-
-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, Spojené státy, 57701
- Black Hills Clinical Research Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži nebo ženy plánovaní na neurgentní elektivní PCI (kteří nemají určité srdeční parametry) a nebyli před PCI léčeni UHF.
- Subjekt je schopen dát informovaný souhlas a dodržovat protokol.
- Negativní těhotenský test z moči nebo zdokumentovaná chirurgická sterilizace nebo menopauza.
Kritéria vyloučení:
- Hmotnost subjektu >120 kg.
- Nedávný akutní koronární syndrom se zvýšenými srdečními markery nebo klidovou depresí ST segmentu.
- Důkaz klinické nestability
- Angiografické vysoce rizikové.
- Kontraindikace antikoagulace nebo zvýšené riziko krvácení.
- Použití zakázaných léků nebo zkoumaných léků před studií.
- Klinicky významné abnormální laboratorní nálezy.
- Plánované použití femorálního pouzdra většího než určitá velikost.
- Známá alergie nebo nesnášenlivost k lékům nařízená studií.
- Použití jiných zařízení než angioplastických balónků a koronárních stentů.
- Historie legálního zneužívání drog nebo užívání nelegálních drog nebo aktuální důkazy o takovém zneužívání.
- Jakýkoli jiný faktor, o kterém se zkoušející domnívá, že by subjekt při účasti v protokolu vystavil zvýšenému riziku.
- Laktace.
- V současné době zařazen do této nebo jiné klinické studie (až na některé výjimky).
- Účast na testovaném léku nebo zařízení v posledních 30 dnech.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Nefrakcionovaný heparin
|
Heparin bude podáván podle standardní péče na pracovištích
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: REG1 Částečná rev.
REG1 s částečným převrácením
|
ii.
Antikoagulační systém REG1 se skládá z léku (RB006) a antidota (RB007).
Lék (RB006) se podává formou IV bolusu k dosažení antikoagulace.
Antidotum (RB007) se podává jako intravenózní bolusová dávka v přibližně 10 % celkové reverzní dávky, po níž následuje zbývající dávka o několik hodin později, aby se působilo proti antikoagulaci vyvolané RB006.
ii.
Antikoagulační systém REG1 se skládá z léku (RB006) a antidota (RB007).
Lék (RB006) se podává formou IV bolusu k dosažení antikoagulace.
Antidotum (RB007) se podává jako intravenózní bolusová dávka ve výši 100 % celkové reverzní dávky, aby působila proti antikoagulaci vyvolané RB006.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: REG1 Celkem Rev.
REG1 s úplným obrácením
|
ii.
Antikoagulační systém REG1 se skládá z léku (RB006) a antidota (RB007).
Lék (RB006) se podává formou IV bolusu k dosažení antikoagulace.
Antidotum (RB007) se podává jako intravenózní bolusová dávka v přibližně 10 % celkové reverzní dávky, po níž následuje zbývající dávka o několik hodin později, aby se působilo proti antikoagulaci vyvolané RB006.
ii.
Antikoagulační systém REG1 se skládá z léku (RB006) a antidota (RB007).
Lék (RB006) se podává formou IV bolusu k dosažení antikoagulace.
Antidotum (RB007) se podává jako intravenózní bolusová dávka ve výši 100 % celkové reverzní dávky, aby působila proti antikoagulaci vyvolané RB006.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Velké krvácení podle kritéria ACUITY krvácení
Časové okno: do propuštění z nemocnice nebo 48 hodin podle toho, co nastane dříve
|
do propuštění z nemocnice nebo 48 hodin podle toho, co nastane dříve
|
|
Kompozit smrti, nefatálního infarktu myokardu (MI) a urgentní revaskularizace cílových cév (TVR)
Časové okno: do 14. dne (+/- 3 dny)
|
do 14. dne (+/- 3 dny)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Angiografické komplikace
Časové okno: do 14. dne (+/- 3 dny)
|
do 14. dne (+/- 3 dny)
|
|
Komplikace femorální pochvy
Časové okno: dokud se pochva nevytáhne
|
dokud se pochva nevytáhne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Park EJ, Choi J, Lee KC, Na DH. Emerging PEGylated non-biologic drugs. Expert Opin Emerg Drugs. 2019 Jun;24(2):107-119. doi: 10.1080/14728214.2019.1604684. Epub 2019 Apr 19.
- Cohen MG, Purdy DA, Rossi JS, Grinfeld LR, Myles SK, Aberle LH, Greenbaum AB, Fry E, Chan MY, Tonkens RM, Zelenkofske S, Alexander JH, Harrington RA, Rusconi CP, Becker RC. First clinical application of an actively reversible direct factor IXa inhibitor as an anticoagulation strategy in patients undergoing percutaneous coronary intervention. Circulation. 2010 Aug 10;122(6):614-22. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.927756. Epub 2010 Jul 26.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Ischémie myokardu
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Koronární onemocnění
- Ischemická choroba srdeční
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Antikoagulancia
- Heparin
- Heparin vápenatý
Další identifikační čísla studie
- REG1-CLIN210
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .