- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00715455
Toteutettavuus- ja turvallisuustutkimus, jossa verrataan REG1-antikoagulaatiojärjestelmää fraktioimattomaan hepariiniin valinnaisessa PCI:ssä (REVERSAL-PCI)
Vaihe 2a, monikeskus, avoin, satunnaistettu, toteutettavuus-/turvallisuustutkimus, jossa verrataan REG1-antikoagulaatiojärjestelmää fraktioimattomaan hepariiniin potilailla, joille tehdään elektiivinen PCI klopidogreelin ja aspiriinin esikäsittelyn jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuslääke, REG1, on ensimmäinen spesifinen, suoravaikutteinen, vastalääkekontrolloitu antikoagulantti, joka on koskaan kuvattu. Regado kehittää REG1:tä käytettäväksi potilailla, jotka kärsivät akuutista sepelvaltimon oireyhtymästä ja joille tehdään sepelvaltimoiden revaskularisaatiotoimenpiteitä. Nämä toimenpiteet, joihin kuuluvat sepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG) ja perkutaaninen sepelvaltimon interventio (PCI), asettavat potilaille suuren riskin saada hoitoon liittyviä verenvuotokomplikaatioita. REG1:tä kehitetään aluksi lisäämään terapeuttista joustavuutta ja parantamaan potilaiden tuloksia sepelvaltimon revaskularisaatiotoimenpiteissä.
REG1 on kaksikomponenttinen järjestelmä, joka koostuu aptameeripohjaisesta antikoagulantista ja siihen sopivasta vastalääkkeestä. REG1-antikoagulanttikomponentti (RB006) on yksijuosteinen nukleiinihappoaptameeri. RB006 sitoutuu selektiivisesti ja tehokkaasti tekijä IXa:han, joka on veren hyytymiselle kriittinen proteiini, ja estää sitä. Vastalääkekomponentti, RB007, on komplementaarinen nukleiinihappo, joka sitoutuu RB006:een ja neutraloi sen. RB007:n sitoutuminen RB006:een aiheuttaa ennustettavan ja nopean RB006-vaikutuksen kumoamisen ja mahdollistaa potilaan veren palautumisen normaaliksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Buenos Aires, Argentiina
- H. Italiano
-
-
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46290
- The Care Group, Llc
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
- Henry Ford
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
- UNC
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17822
- Geisinger
-
-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, Yhdysvallat, 57701
- Black Hills Clinical Research Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet tai naiset, joille on suunniteltu ei-kiireellinen elektiivinen PCI (joilla ei ole tiettyjä sydämen parametreja) ja joita ei ole hoidettu UHF:lla ennen PCI:tä.
- Tutkittava voi antaa tietoisen suostumuksen ja noudattaa protokollaa.
- Negatiivinen virtsan raskaustesti tai dokumentoitu kirurginen sterilointi tai vaihdevuodet.
Poissulkemiskriteerit:
- Kohteen paino > 120 kg.
- Äskettäin tapahtunut akuutti sepelvaltimoiden oireyhtymä, johon liittyy kohonneita sydänmarkkereita tai ST-segmentin masennus levossa.
- Todisteet kliinisestä epävakaudesta
- Angiografinen korkea riski.
- Vasta-aihe antikoagulaatiolle tai lisääntynyt verenvuotoriski.
- Kiellettyjen lääkkeiden tai tutkimuslääkkeiden käyttö ennen tutkimusta.
- Kliinisesti merkittävät poikkeavat laboratoriolöydökset.
- Tiettyä kokoa suuremman reisiluun tupen suunniteltu käyttö.
- Tiedossa oleva allergia tai intoleranssi tutkimuksen määräämille lääkkeille.
- Muiden laitteiden kuin angioplastiapallojen ja sepelvaltimostenttien käyttö.
- Laillisen huumeiden väärinkäytön tai laittomien huumeiden käyttöhistoria tai nykyiset todisteet tällaisesta väärinkäytöstä.
- Mikä tahansa muu tekijä, jonka tutkija kokee, saattaisi tutkittavan lisääntyneen riskin, jos hän osallistuu protokollaan.
- Imetys.
- Tällä hetkellä mukana tässä tai muussa kliinisessä tutkimuksessa (joitakin poikkeuksia lukuun ottamatta).
- Osallistuminen lääke- tai laitetutkimukseen viimeisten 30 päivän aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Fraktioimaton hepariini
|
Hepariinia annetaan hoitostandardien mukaisesti paikan päällä
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: REG1 Osittainen Rev.
REG1 osittaisella käänteellä
|
ii.
REG1-antikoagulaatiojärjestelmä koostuu lääkkeestä (RB006) ja vastalääkkeestä (RB007).
Lääkettä (RB006) annetaan suonensisäisenä boluksena antikoagulaation saavuttamiseksi.
Vastalääke (RB007) annetaan suonensisäisenä bolusannoksena noin 10 % käänteisannoksesta, jota seuraa jäljellä oleva annos useita tunteja myöhemmin RB006:n aiheuttaman antikoagulaation torjumiseksi.
ii.
REG1-antikoagulaatiojärjestelmä koostuu lääkkeestä (RB006) ja vastalääkkeestä (RB007).
Lääkettä (RB006) annetaan suonensisäisenä boluksena antikoagulaation saavuttamiseksi.
Vastalääke (RB007) annetaan suonensisäisenä bolusannoksena 100 %:na käänteisannoksen kokonaismäärästä RB006:n aiheuttaman antikoagulaation estämiseksi.
|
|
KOKEELLISTA: REG1 Yhteensä Rev.
REG1 täydellä käänteellä
|
ii.
REG1-antikoagulaatiojärjestelmä koostuu lääkkeestä (RB006) ja vastalääkkeestä (RB007).
Lääkettä (RB006) annetaan suonensisäisenä boluksena antikoagulaation saavuttamiseksi.
Vastalääke (RB007) annetaan suonensisäisenä bolusannoksena noin 10 % käänteisannoksesta, jota seuraa jäljellä oleva annos useita tunteja myöhemmin RB006:n aiheuttaman antikoagulaation torjumiseksi.
ii.
REG1-antikoagulaatiojärjestelmä koostuu lääkkeestä (RB006) ja vastalääkkeestä (RB007).
Lääkettä (RB006) annetaan suonensisäisenä boluksena antikoagulaation saavuttamiseksi.
Vastalääke (RB007) annetaan suonensisäisenä bolusannoksena 100 %:na käänteisannoksen kokonaismäärästä RB006:n aiheuttaman antikoagulaation estämiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Suuri verenvuoto ACUITY-verenvuotokriteereillä
Aikaikkuna: sairaalasta kotiutumiseen saakka tai 48 tuntia sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin
|
sairaalasta kotiutumiseen saakka tai 48 tuntia sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin
|
|
Yhdistelmä kuolemasta, ei-fataalista sydäninfarktista (MI) ja kiireellisestä kohdesuoneen revaskularisaatiosta (TVR)
Aikaikkuna: päivään 14 (+/- 3 päivää)
|
päivään 14 (+/- 3 päivää)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Angiografiset komplikaatiot
Aikaikkuna: päivään 14 (+/- 3 päivää)
|
päivään 14 (+/- 3 päivää)
|
|
Reisiluun tupen komplikaatiot
Aikaikkuna: kunnes vaippa vedetään
|
kunnes vaippa vedetään
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Park EJ, Choi J, Lee KC, Na DH. Emerging PEGylated non-biologic drugs. Expert Opin Emerg Drugs. 2019 Jun;24(2):107-119. doi: 10.1080/14728214.2019.1604684. Epub 2019 Apr 19.
- Cohen MG, Purdy DA, Rossi JS, Grinfeld LR, Myles SK, Aberle LH, Greenbaum AB, Fry E, Chan MY, Tonkens RM, Zelenkofske S, Alexander JH, Harrington RA, Rusconi CP, Becker RC. First clinical application of an actively reversible direct factor IXa inhibitor as an anticoagulation strategy in patients undergoing percutaneous coronary intervention. Circulation. 2010 Aug 10;122(6):614-22. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.927756. Epub 2010 Jul 26.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- REG1-CLIN210
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .