- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00715455
Estudo de viabilidade e segurança comparando o sistema de anticoagulação REG1 com heparina não fracionada em ICP eletiva (REVERSAL-PCI)
Fase 2a, multicêntrico, aberto, randomizado, estudo de viabilidade/segurança comparando o sistema de anticoagulação REG1 com heparina não fracionada em indivíduos submetidos a ICP eletiva após pré-tratamento com clopidogrel e aspirina
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O medicamento do estudo, REG1, é o primeiro anticoagulante específico, de ação direta e controlado por antídoto já descrito. Regado está desenvolvendo o REG1 para uso em pacientes com síndrome coronariana aguda submetidos a procedimentos de revascularização coronariana. Esses procedimentos, que incluem cirurgia de revascularização do miocárdio (CABG) e intervenção coronária percutânea (ICP), colocam os pacientes em alto risco de complicações hemorrágicas relacionadas à terapia. O REG1 está sendo desenvolvido inicialmente para aumentar a flexibilidade terapêutica e melhorar os resultados dos pacientes em procedimentos de revascularização coronária.
O REG1 é um sistema de dois componentes, consistindo em um anticoagulante baseado em aptâmero e seu antídoto correspondente. O componente anticoagulante REG1 (RB006) é um aptâmero de ácido nucleico de cadeia simples. O RB006 liga-se de forma seletiva e potente e inibe o Fator IXa, uma proteína crítica para a coagulação do sangue. O componente antídoto, RB007, é um ácido nucleico complementar que se liga e neutraliza o RB006. A ligação de RB007 a RB006 causa a reversão previsível e rápida do efeito RB006 e permite que o sangue do paciente volte ao normal.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Buenos Aires, Argentina
- H. Italiano
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46290
- The Care Group, Llc
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Michigan
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Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
- Henry Ford
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
- UNC
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Pennsylvania
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Danville, Pennsylvania, Estados Unidos, 17822
- Geisinger
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South Dakota
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Rapid City, South Dakota, Estados Unidos, 57701
- Black Hills Clinical Research Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens ou mulheres agendados para ICP eletiva não urgente (que não apresentam determinados parâmetros cardíacos) e não foram tratados com UHF antes da ICP.
- Sujeito capaz de dar consentimento informado e cumprir o protocolo.
- Teste de gravidez de urina negativo ou esterilização cirúrgica documentada ou menopausa.
Critério de exclusão:
- Peso do indivíduo >120 kg.
- Síndrome coronariana aguda recente com marcadores cardíacos elevados ou depressão do segmento ST em repouso.
- Evidência de instabilidade clínica
- Angiográfico de alto risco.
- Uma contra-indicação à anticoagulação ou aumento do risco de sangramento.
- Uso de medicamentos proibidos ou drogas experimentais antes do estudo.
- Achados laboratoriais anormais clinicamente significativos.
- Uso planejado de bainha femoral maior que um determinado tamanho.
- Alergia conhecida ou intolerância a medicamentos exigidos pelo estudo.
- Uso de outros dispositivos além de balões de angioplastia e stents coronários.
- Uma história de abuso de drogas lícitas ou ilícitas ou evidência atual de tal abuso.
- Qualquer outro fator que o Investigador sinta que colocaria o sujeito em risco aumentado se participasse do protocolo.
- Lactação.
- Atualmente inscrito neste ou em outro ensaio clínico (com algumas exceções).
- Participação em um teste experimental de medicamento ou dispositivo nos últimos 30 dias.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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ACTIVE_COMPARATOR: Heparina Não Fracionada
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A heparina será administrada de acordo com o padrão de atendimento nos locais
Outros nomes:
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EXPERIMENTAL: Rev. Parcial REG1
REG1 com reversão parcial
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ii.
O sistema de anticoagulação REG1 consiste em uma droga (RB006) e um antídoto (RB007).
A droga (RB006) é administrada via bolus IV para obter anticoagulação.
O antídoto (RB007) é administrado como uma dose de bolus IV em aproximadamente 10% da dose de reversão total, seguida pela dose restante várias horas depois para neutralizar a anticoagulação induzida por RB006.
ii.
O sistema de anticoagulação REG1 consiste em uma droga (RB006) e um antídoto (RB007).
A droga (RB006) é administrada via bolus IV para obter anticoagulação.
O antídoto (RB007) é administrado como uma dose de bolus IV a 100% da dose de reversão total para neutralizar a anticoagulação induzida por RB006.
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EXPERIMENTAL: REG1 Total Rev.
REG1 com reversão total
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ii.
O sistema de anticoagulação REG1 consiste em uma droga (RB006) e um antídoto (RB007).
A droga (RB006) é administrada via bolus IV para obter anticoagulação.
O antídoto (RB007) é administrado como uma dose de bolus IV em aproximadamente 10% da dose de reversão total, seguida pela dose restante várias horas depois para neutralizar a anticoagulação induzida por RB006.
ii.
O sistema de anticoagulação REG1 consiste em uma droga (RB006) e um antídoto (RB007).
A droga (RB006) é administrada via bolus IV para obter anticoagulação.
O antídoto (RB007) é administrado como uma dose de bolus IV a 100% da dose de reversão total para neutralizar a anticoagulação induzida por RB006.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Sangramento maior usando os critérios de sangramento ACUITY
Prazo: até a alta hospitalar ou 48 horas, o que ocorrer primeiro
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até a alta hospitalar ou 48 horas, o que ocorrer primeiro
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Combinação de morte, infarto do miocárdio (IM) não fatal e revascularização urgente do vaso alvo (TVR)
Prazo: até o dia 14 (+/- 3 dias)
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até o dia 14 (+/- 3 dias)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Complicações angiográficas
Prazo: até o dia 14 (+/- 3 dias)
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até o dia 14 (+/- 3 dias)
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Complicações da Bainha Femoral
Prazo: até que a bainha seja puxada
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até que a bainha seja puxada
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Park EJ, Choi J, Lee KC, Na DH. Emerging PEGylated non-biologic drugs. Expert Opin Emerg Drugs. 2019 Jun;24(2):107-119. doi: 10.1080/14728214.2019.1604684. Epub 2019 Apr 19.
- Cohen MG, Purdy DA, Rossi JS, Grinfeld LR, Myles SK, Aberle LH, Greenbaum AB, Fry E, Chan MY, Tonkens RM, Zelenkofske S, Alexander JH, Harrington RA, Rusconi CP, Becker RC. First clinical application of an actively reversible direct factor IXa inhibitor as an anticoagulation strategy in patients undergoing percutaneous coronary intervention. Circulation. 2010 Aug 10;122(6):614-22. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.927756. Epub 2010 Jul 26.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Isquemia do miocárdio
- Doenças cardíacas
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Arteriosclerose
- Doenças Arteriais Oclusivas
- Doença cardíaca
- Doença arterial coronária
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Fibrinolíticos
- Agentes Moduladores de Fibrina
- Anticoagulantes
- Heparina
- Heparina de cálcio
Outros números de identificação do estudo
- REG1-CLIN210
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