- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00914238
Rozšířená specializovaná asertivní intervence u první epizody psychózy (OPUSII)
Randomizovaná klinická studie efektu pětileté versus dvouleté specializované asertivní intervence u první epizody psychózy - studie OPUS II
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Dánská studie OPUS I uspěla v randomizaci 547 pacientů s první epizodou psychózy do dvouletého specializovaného intenzivního léčebného programu (OPUS) nebo standardní léčby. Výsledky jednoznačně upřednostňovaly léčbu OPUS a psychotické a negativní symptomy, zneužívání návykových látek, adherence k léčbě, užívání antipsychotické medikace, spokojenost uživatelů a využívání dní na lůžku byly u OPUS lepší ve srovnání se standardní léčbou. Pětileté sledování, tři roky poté, co byli pacienti z OPUS převedeni na standardní léčbu, však ukázalo, že pozitivní klinické účinky se po ukončení intenzivní léčby neudržely, s výjimkou pacientů s OPUS, u kterých bylo méně pravděpodobné, že zůstanou v institucí než pacientů, kteří dostávali standardní péči.
Cíl: Cílem studie OPUS II je porovnat účinek pětiletého versus dvouletého specializovaného asertivního intervenčního programu (léčba OPUS) pro první epizodu psychózy na klinické příznaky, zneužívání návykových látek, institucionalizaci a příslušnost k trhu práce.
Hypotéza: U těch, kteří pokračují ve specializovaném asertivním intervenčním programu, je možné udržet pozitivní výsledky intenzivní dvouleté intervence i další tři roky.
Design: Otevřená randomizovaná klinická studie. Místo konání: Psychiatrické centrum Bispebjerg a Centrum pro psychiatrický výzkum Aarhus, Dánsko. Účastníci: 400 pacientů s první epizodou poruchy schizofrenního spektra bylo léčeno v jednom ze šesti týmů OPUS po dobu 1,5 roku.
Intervence: Další 3½ roku léčba OPUS versus ½ roku léčba OPUS a poté doporučení ke standardní léčbě. Rozšířená léčba OPUS se skládá z modifikovaného asertivního case managementu, racionální farmakoterapie, rodinné psychoedukační intervence, skupinových intervencí na podporu zotavení, nácviku sociálních dovedností, kognitivně behaviorální terapie, je-li indikována, a krizové intervence. Léčba OPUS je přizpůsobena individuálním potřebám pacienta.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Copenhagen, Dánsko, 2400
- Psychiatric Center Bispebjerg
-
Copenhagen, Dánsko, 2400
- Psychiatric Centre Bispebjerg
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacientů ve věku 18 - 37 let
- první epizoda psychózy ve spektru schizofrenie
- léčeni po dobu 1,5 roku v pěti týmech OPUS v regionu hlavního města a týmech OPUS v regionu Midt
- pacientů, kteří dají podepsaný informovaný souhlas s účastí ve studii
Kritéria vyloučení:
- pacientů, kteří nejsou léčeni v jednom z týmu OPUS v regionu hlavního města a regionu Midt
- pacientů, kteří neposkytnou podepsaný informovaný souhlas s účastí ve studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: 5 let
5 let léčby OPUS
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 2 roky léčby OPUS
2 roky léčby OPUS a 3 roky léčby jako obvykle
|
2 roky OPUS a převedení na standardní léčbu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Negativní symptomy, měřené pomocí Schedule for Assessment of Negative Symptoms in Schizofrenia, (SANS)
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Psychotické příznaky
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
Simultánní ústup psychotických i negativních symptomů.
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
Zneužívání návykových látek.
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
Sebevražedné chování.
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
Využití postelových dnů.
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
Nezávislé bydlení.
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
Příslušnost k trhu práce.
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
Spokojenost uživatelů.
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
Dodržování léčby.
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
Soulad s léky
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Merete Nordentoft, Professor, University of Copenhagen
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Puntis S, Minichino A, De Crescenzo F, Cipriani A, Lennox B, Harrison R. Specialised early intervention teams (extended time) for recent-onset psychosis. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov 2;11(11):CD013287. doi: 10.1002/14651858.CD013287.pub2.
- Albert N, Randers L, Allott K, Jensen HD, Melau M, Hjorthoj C, Nordentoft M. Cognitive functioning following discontinuation of antipsychotic medication. A naturalistic sub-group analysis from the OPUS II trial. Psychol Med. 2019 May;49(7):1138-1147. doi: 10.1017/S0033291718001836. Epub 2018 Jul 30.
- Albert N, Melau M, Jensen H, Emborg C, Jepsen JR, Fagerlund B, Gluud C, Mors O, Hjorthoj C, Nordentoft M. Five years of specialised early intervention versus two years of specialised early intervention followed by three years of standard treatment for patients with a first episode psychosis: randomised, superiority, parallel group trial in Denmark (OPUS II). BMJ. 2017 Jan 12;356:i6681. doi: 10.1136/bmj.i6681. Erratum In: BMJ. 2017 Feb 24;356:j1015.
- Melau M, Harder S, Jeppesen P, Hjorthoj C, Jepsen JR, Thorup A, Nordentoft M. The association between working alliance and clinical and functional outcome in a cohort of 400 patients with first-episode psychosis: a cross-sectional study. J Clin Psychiatry. 2015 Jan;76(1):e83-90. doi: 10.4088/JCP.13m08814.
- Melau M, Jeppesen P, Thorup A, Bertelsen M, Petersen L, Gluud C, Krarup G, Nordentoft M. The effect of five years versus two years of specialised assertive intervention for first episode psychosis - OPUS II: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2011 Mar 10;12:72. doi: 10.1186/1745-6215-12-72.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Danish OPUS II trial
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na OPUS 5 let
-
Alma LasersStaženoResurfacing kůžeSpojené státy
-
Mental Health Services in the Capital Region, DenmarkNáborSchizofrenie | Schizoafektivní porucha | Bludná porucha | Deprese Těžká | Schizotypální porucha | Akutní a přechodná psychotická porucha, blíže neurčená | Neorganická psychóza | Psychózy vyvolané látkouDánsko
-
University Hospital, BrestUniversity Hospital, Antwerp; Leiden University Medical Center; Insel Gruppe...NáborKardiovaskulární choroby | Cévní onemocnění | Nemoci dýchacích cest | Plicní onemocnění | Rakovina | Embolie | Embolie a trombóza | Plicní embolie | DiagnózaHolandsko, Španělsko, Francie, Švýcarsko, Itálie, Belgie
-
Children's Hospital Los AngelesNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS); AltaMed Health...PozastavenoRodičovství | Problém s chováním dítěte | Výchova dítěteSpojené státy
-
Rigshospitalet, DenmarkUniversity of Copenhagen; Mental Health Services in the Capital Region, DenmarkDokončenoPsychotické poruchy | Schizofrenie | Schizoafektivní porucha | Schizotypální porucha | První epizoda PsychózaDánsko
-
Erasmus Medical CenterDokončenoHIV/AIDS | Oportunní infekce, související s HIVHolandsko
-
Children's Hospital Los AngelesRobert Wood Johnson FoundationNábor
-
The Cleveland ClinicZatím nenabírámePrenatální poruchaSpojené státy
-
Mental Health Services in the Capital Region, DenmarkZápis na pozvánkuSchizofrenní spektrum a jiné psychotické poruchyDánsko
-
National Institute of Public Health, CambodiaEmory University; World Vision International; World Vision, Hong Kong; World Vision...DokončenoDěti s podváhou ve věku 6–23 měsíců (WAZ < -1)Kambodža