- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00914238
Udvidet specialiseret assertiv intervention for psykose i første episode (OPUSII)
Et randomiseret klinisk forsøg af effekten af fem år versus to år specialiseret assertiv intervention for psykose i første episode - OPUS II forsøget
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det danske OPUS I-forsøg lykkedes med at randomisere 547 patienter med første-episode psykose til et toårigt specialiseret intensivt behandlingsprogram (OPUS) eller standardbehandling. Resultaterne favoriserede klart OPUS-behandling, og psykotiske og negative symptomer, stofmisbrug, overholdelse af behandling, brug af antipsykotisk medicin, brugertilfredshed og brug af sengedage var bedre i OPUS sammenlignet med standardbehandling. Den femårige opfølgning, tre år efter patienter fra OPUS blev overført til standardbehandling, viste dog, at de positive kliniske effekter ikke var vedvarende, når den intensive behandling blev afsluttet, bortset fra at OPUS-patienter var mindre tilbøjelige til at blive i institutioner end patienter, der modtog standardbehandling.
Formål: Formålet med OPUS II-studiet er at sammenligne effekten af fem-årigt versus to-årigt specialiseret assertivt interventionsprogram (OPUS-behandling) for første episode af psykose på kliniske symptomer, stofmisbrug, institutionalisering og arbejdsmarkedstilknytning.
Hypotese: Det er muligt at fastholde de positive resultater af den intensive to-årige intervention om yderligere tre år for dem, der bliver ved med at modtage det specialiserede assertive interventionsprogram.
Design: Open label randomiseret klinisk forsøg. Ramm: Psykiatrisk Center Bispebjerg og Center for Psykiatrisk Forskning Aarhus, Danmark. Deltagere: 400 patienter med første episode af skizofrenispektrumforstyrrelse modtog behandling i et af de seks OPUS - teams i 1½ år.
Intervention: Yderligere 3½ års OPUS-behandling versus ½ års OPUS-behandling og derefter henvisning til standardbehandling. Den udvidede OPUS-behandling består af modificeret selvhævdende sagsbehandling, rationel farmakoterapi, psykoedukativ familieintervention, gruppeinterventioner for at hjælpe med restitution, træning i sociale færdigheder, kognitiv adfærdsterapi, når det er indiceret, og kriseintervention. OPUS-behandlingen er skræddersyet til at imødekomme den enkelte patients behov.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark, 2400
- Psychiatric Center Bispebjerg
-
Copenhagen, Danmark, 2400
- Psychiatric Centre Bispebjerg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter i alderen 18-37 år
- første episode psykose i skizofrenispektret
- behandlet i 1½ år i de fem OPUS-hold i Region Hovedstaden og OPUS-holdene i Region Midt
- patienter, der vil give underskrevet informeret samtykke til at deltage i forsøget
Ekskluderingskriterier:
- patienter, der ikke er behandlet i et af OPUS-teamet i Region Hovedstaden og Region Midt
- patienter, der ikke giver underskrevet informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: 5 år
5 års OPUS behandling
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 2 års OPUS-behandling
2 års OPUS-behandling og 3 års behandling som normalt
|
2 år OPUS og overførsel til standardbehandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Negative symptomer, målt med skema for vurdering af negative symptomer ved skizofreni, (SANS)
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Psykotiske symptomer
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
Samtidig remission af både psykotiske og negative symptomer.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
Stofmisbrug.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
Selvmordsadfærd.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
Brug af sengedage.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
Uafhængigt liv.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
Arbejdsmarkedstilknytning.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
Brugertilfredshed.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
Overholdelse af behandling.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
Overholdelse af medicin
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Merete Nordentoft, Professor, University of Copenhagen
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Puntis S, Minichino A, De Crescenzo F, Cipriani A, Lennox B, Harrison R. Specialised early intervention teams (extended time) for recent-onset psychosis. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov 2;11(11):CD013287. doi: 10.1002/14651858.CD013287.pub2.
- Albert N, Randers L, Allott K, Jensen HD, Melau M, Hjorthoj C, Nordentoft M. Cognitive functioning following discontinuation of antipsychotic medication. A naturalistic sub-group analysis from the OPUS II trial. Psychol Med. 2019 May;49(7):1138-1147. doi: 10.1017/S0033291718001836. Epub 2018 Jul 30.
- Albert N, Melau M, Jensen H, Emborg C, Jepsen JR, Fagerlund B, Gluud C, Mors O, Hjorthoj C, Nordentoft M. Five years of specialised early intervention versus two years of specialised early intervention followed by three years of standard treatment for patients with a first episode psychosis: randomised, superiority, parallel group trial in Denmark (OPUS II). BMJ. 2017 Jan 12;356:i6681. doi: 10.1136/bmj.i6681. Erratum In: BMJ. 2017 Feb 24;356:j1015.
- Melau M, Harder S, Jeppesen P, Hjorthoj C, Jepsen JR, Thorup A, Nordentoft M. The association between working alliance and clinical and functional outcome in a cohort of 400 patients with first-episode psychosis: a cross-sectional study. J Clin Psychiatry. 2015 Jan;76(1):e83-90. doi: 10.4088/JCP.13m08814.
- Melau M, Jeppesen P, Thorup A, Bertelsen M, Petersen L, Gluud C, Krarup G, Nordentoft M. The effect of five years versus two years of specialised assertive intervention for first episode psychosis - OPUS II: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2011 Mar 10;12:72. doi: 10.1186/1745-6215-12-72.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Danish OPUS II trial
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med OPUS 5 år
-
Dow University of Health SciencesAfsluttetRumlukning, ortodontiskPakistan
-
Alma LasersTrukket tilbageSkin ResurfacingForenede Stater
-
Mental Health Services in the Capital Region, DenmarkAktiv, ikke rekrutterendeSkizofreni | Skizoaffektiv lidelse | Delusional Disorder | Depression Alvorlig | Skizotypisk lidelse | Akut og forbigående psykotisk lidelse, uspecificeret | Ikke-organisk psykose | Stof-inducerede psykoserDanmark
-
Temple UniversityThomas Jefferson University; Geisinger Medical Center, Danville, PA; Cooper...Rekruttering
-
Rigshospitalet, DenmarkUniversity of Copenhagen; Mental Health Services in the Capital Region,...AfsluttetPsykotiske lidelser | Skizofreni | Skizoaffektiv lidelse | Skizotypisk lidelse | Første episode psykoseDanmark
-
Ottawa Hospital Research InstituteThe Hospital for Sick Children; Hopital Montfort; Unity Health Toronto; The... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitationImplementeringsvidenskab | Screening | Terminalpleje | Palliativ terapiCanada
-
Erasmus Medical CenterAfsluttetHIV/AIDS | Opportunistiske infektioner, HIV-relateretHolland
-
Amager HospitalAktiv, ikke rekrutterendeManiodepressiv | Psykose | Personlighedsforstyrrelse, Borderline | Svær depression | Skizofreniforme lidelser | PtsdDanmark
-
MED-EL Elektromedizinische Geräte GesmbHAfsluttet
-
The Cleveland ClinicRekrutteringPrænatal lidelseForenede Stater