- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00914238
Uitgebreide gespecialiseerde assertieve interventie voor eerste episode psychose (OPUSII)
Een gerandomiseerde klinische studie naar het effect van vijf jaar versus twee jaar gespecialiseerde assertieve interventie voor psychose in de eerste episode - de OPUS II-studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De Deense OPUS I-studie slaagde erin 547 patiënten met een eerste psychose-episode te randomiseren naar een tweejarig gespecialiseerd intensief behandelprogramma (OPUS) of standaardbehandeling. De resultaten waren duidelijk in het voordeel van OPUS-behandeling, en psychotische en negatieve symptomen, middelenmisbruik, therapietrouw, gebruik van antipsychotische medicatie, gebruikerstevredenheid en gebruik van beddagen waren beter in OPUS in vergelijking met standaardbehandeling. De vijf jaar durende follow-up, drie jaar nadat patiënten van OPUS waren overgezet naar de standaardbehandeling, toonde echter aan dat de positieve klinische effecten niet aanhielden toen de intensieve behandeling werd beëindigd, behalve dat OPUS-patiënten minder snel in de kliniek bleven. instellingen dan patiënten die standaardzorg kregen.
Doel: Het doel van de OPUS II-studie is het vergelijken van het effect van een vijfjarig versus een tweejarig gespecialiseerd assertief interventieprogramma (OPUS-behandeling) voor eerste psychose-episode op klinische symptomen, middelenmisbruik, opname in een instelling en aansluiting bij de arbeidsmarkt.
Hypothese: Het is mogelijk om de positieve resultaten van de intensieve tweejarige interventie in nog eens drie jaar vast te houden voor degenen die het gespecialiseerde assertieve interventieprogramma blijven volgen.
Opzet: Open-label gerandomiseerde klinische studie. Omgeving: Psychiatrisch Centrum Bispebjerg en Centrum voor Psychiatrisch Onderzoek Aarhus, Denemarken. Deelnemers: 400 patiënten met een eerste episode van schizofreniespectrumstoornis werden anderhalf jaar lang behandeld in een van de zes OPUS-teams.
Interventie: Nog 3½ jaar OPUS-behandeling versus ½ jaar OPUS-behandeling en daarna doorverwijzen naar standaardbehandeling. De uitgebreide OPUS-behandeling bestaat uit aangepast assertief casemanagement, rationele farmacotherapie, psycho-educatieve gezinsinterventie, groepsinterventies om te helpen bij herstel, sociale vaardigheidstraining, cognitieve gedragstherapie indien geïndiceerd, en crisisinterventie. De OPUS-behandeling wordt afgestemd op de individuele behoefte van de patiënt.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Copenhagen, Denemarken, 2400
- Psychiatric Center Bispebjerg
-
Copenhagen, Denemarken, 2400
- Psychiatric Centre Bispebjerg
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- patiënten van 18 - 37 jaar
- eerste episode psychose in het schizofreniespectrum
- 1½ jaar behandeld in de vijf OPUS-teams in het Hoofdstedelijk Gewest en de OPUS-teams in Regio Midt
- patiënten die ondertekende geïnformeerde toestemming zullen geven om deel te nemen aan het onderzoek
Uitsluitingscriteria:
- patiënten die niet worden behandeld in een van de OPUS-teams in de Hoofdstedelijke Regio en Regio Midt
- patiënten die geen ondertekende geïnformeerde toestemming geven om deel te nemen aan het onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: 5 jaar
5 jaar OPUS-behandeling
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 2 jaar OPUS-behandeling
2 jaar OPUS-behandeling en 3 jaar behandeling zoals gewoonlijk
|
2 jaar OPUS en overstappen op standaardbehandeling.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Negatieve symptomen, gemeten met schema voor beoordeling van negatieve symptomen bij schizofrenie (SANS)
Tijdsspanne: 3 jaar
|
3 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Psychotische symptomen
Tijdsspanne: 3 jaar
|
3 jaar
|
|
Gelijktijdige remissie van zowel psychotische als negatieve symptomen.
Tijdsspanne: 3 jaar
|
3 jaar
|
|
Middelenmisbruik.
Tijdsspanne: 3 jaar
|
3 jaar
|
|
Suïcidaal gedrag.
Tijdsspanne: 3 jaar
|
3 jaar
|
|
Gebruik van beddagen.
Tijdsspanne: 3 jaar
|
3 jaar
|
|
Onafhankelijk wonen.
Tijdsspanne: 3 jaar
|
3 jaar
|
|
Aansluiting op de arbeidsmarkt.
Tijdsspanne: 3 jaar
|
3 jaar
|
|
Tevredenheid van de gebruiker.
Tijdsspanne: 3 jaar
|
3 jaar
|
|
Naleving van de behandeling.
Tijdsspanne: 3 jaar
|
3 jaar
|
|
Naleving van medicatie
Tijdsspanne: 3 jaar
|
3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Merete Nordentoft, Professor, University of Copenhagen
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Puntis S, Minichino A, De Crescenzo F, Cipriani A, Lennox B, Harrison R. Specialised early intervention teams (extended time) for recent-onset psychosis. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Nov 2;11(11):CD013287. doi: 10.1002/14651858.CD013287.pub2.
- Albert N, Randers L, Allott K, Jensen HD, Melau M, Hjorthoj C, Nordentoft M. Cognitive functioning following discontinuation of antipsychotic medication. A naturalistic sub-group analysis from the OPUS II trial. Psychol Med. 2019 May;49(7):1138-1147. doi: 10.1017/S0033291718001836. Epub 2018 Jul 30.
- Albert N, Melau M, Jensen H, Emborg C, Jepsen JR, Fagerlund B, Gluud C, Mors O, Hjorthoj C, Nordentoft M. Five years of specialised early intervention versus two years of specialised early intervention followed by three years of standard treatment for patients with a first episode psychosis: randomised, superiority, parallel group trial in Denmark (OPUS II). BMJ. 2017 Jan 12;356:i6681. doi: 10.1136/bmj.i6681. Erratum In: BMJ. 2017 Feb 24;356:j1015.
- Melau M, Harder S, Jeppesen P, Hjorthoj C, Jepsen JR, Thorup A, Nordentoft M. The association between working alliance and clinical and functional outcome in a cohort of 400 patients with first-episode psychosis: a cross-sectional study. J Clin Psychiatry. 2015 Jan;76(1):e83-90. doi: 10.4088/JCP.13m08814.
- Melau M, Jeppesen P, Thorup A, Bertelsen M, Petersen L, Gluud C, Krarup G, Nordentoft M. The effect of five years versus two years of specialised assertive intervention for first episode psychosis - OPUS II: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2011 Mar 10;12:72. doi: 10.1186/1745-6215-12-72.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Danish OPUS II trial
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .