Rodinná prohlídka pro dospívající a sourozence

Celkem 175 dospívajících ve věku 12 až 18 let bude vybráno z různých míst, aby bylo možné porovnat experimentální stav The Family Check Up (FCU; Dishion & Kavanagh, 2003) s rodinným psychoedukačním programem.

Family Check-Up je selektivní intervenční program, který se zaměřuje na rodiče. Jeho cílem je poskytovat individualizovanou zpětnou vazbu, která motivuje rodiče ke zlepšení jejich rodičovských postupů. Jedinečná síla FCU spočívá v tom, že zpětná vazba je individualizovaná a přizpůsobená konkrétním rodičovským dovednostem, které se obvykle týkají identifikovaného dospívajícího v rodině. Navrhujeme zhodnotit účinnost FCU při aplikaci jak na adolescentního identifikovaného pacienta (IP), tak na věkově blízkého sourozence. Naše zdůvodnění pro zahrnutí věkově blízkého sourozence vychází ze silného empirického základu, který ukázal, že: 1) sourozenecká podobnost s užíváním alkoholu je vysoká a faktory prostředí sdílené sourozenci tvoří podstatnou část rozptylů v užívání alkoholu u dospívajících; a 2) specifická interakční dynamika sourozeneckého vztahu (koluze) souvisí s užíváním alkoholu mladistvými. Dr. Dishion zjistil, že ve vysoce rizikových rodinách jsou sourozenecké tajné dohody odpovědné za rozdíly v problémovém chování po kontrole zapojení s deviantními vrstevníky. Toto spojení mezi neefektivními rodičovskými strategiemi a dynamikou sourozeneckého vztahu v kombinaci vytváří zvýšené riziko konzumace alkoholu u sourozenců blízkých věku. Tato představa slouží jako základ pro zkoumání účinnosti sourozenecké intervence FCU s ohledem na: 1) zlepšení komunikace a monitorování rodičů; 2) snížení sourozeneckého interaktivního chování, které je spojeno s užíváním alkoholu; a 3) snížení konzumace alkoholu u IP adolescentů a také u sourozenců, kteří v současné době užívají alkohol. Budeme testovat specifikované mediátory účinnosti FCU při snižování míry užívání alkoholu jak na rodičovské úrovni, tak na úrovni sourozenecké dynamiky. Aby bylo možné určit, zda jiné typy intervencí založených na rodině mohou být stejně užitečné jako intenzivnější FCU, porovnáme účinnost FCU s podporou sourozenců s rodičovským psychoedukačním programem.