Chequeo Familiar para Adolescentes y Hermanos

Se seleccionará un total de 175 adolescentes, de 12 a 18 años, de múltiples sitios para comparar la condición experimental, The Family Check Up (FCU; Dishion & Kavanagh, 2003) con un programa psicoeducativo basado en la familia.

El Family Check-Up es un programa de intervención selectiva que se enfoca en los padres. Su objetivo es proporcionar comentarios individualizados para motivar a los padres a mejorar sus prácticas de crianza. Una fortaleza única de la FCU es que la retroalimentación es individualizada y adaptada a las habilidades de crianza específicas, ya que generalmente pertenecen a un adolescente identificado en la familia. Proponemos evaluar la eficacia de la FCU cuando se aplica tanto a un paciente adolescente identificado (IP) como a un hermano de edad cercana. Nuestro fundamento para incluir un hermano de edad cercana se deriva de una sólida base empírica que ha demostrado que: 1) el parecido entre hermanos en cuanto al consumo de alcohol es alto y los factores ambientales compartidos por los hermanos explican porciones sustanciales de la variación en el consumo de alcohol en adolescentes; y 2) las dinámicas de interacción específicas de la relación entre hermanos (colusión) están relacionadas con el consumo de alcohol entre los adolescentes. El Dr. Dishion descubrió que en las familias de alto riesgo, la colusión entre hermanos explica la variación en el comportamiento problemático después de controlar la participación con compañeros desviados. Esta conexión entre las estrategias de crianza ineficaces y la dinámica de la relación entre hermanos en combinación crea un mayor riesgo de consumo de alcohol por parte de hermanos de edades cercanas. Esta noción sirve como base para examinar la eficacia de una intervención de FCU mejorada por hermanos con respecto a: 1) mejora en la comunicación y el control de los padres; 2) reducción de los comportamientos interactivos entre hermanos asociados con el consumo de alcohol; y 3) reducción del consumo de alcohol en adolescentes IP y hermanos que actualmente consumen alcohol. Probaremos mediadores específicos de la eficacia de FCU para reducir los niveles de consumo de alcohol tanto a nivel de crianza como a nivel de dinámica entre hermanos. Para determinar si otros tipos de intervenciones basadas en la familia podrían ser tan útiles como la FCU más intensiva, se comparará la eficacia de la FCU mejorada con hermanos con un programa psicoeducativo para padres.