Příčiny a okolnosti zranění souvisejících s koněm a dopad na kvalitu života

Úvod a pozadí:

Aktivita související s koněm (HRA) může být riskantní. National Electronic Injury Surveillance System (NEISS) odhadl, že v roce 2006 navštívilo 68 060 Američanů na pohotovosti v USA se zraněními souvisejícími s koňmi (HRI), z nichž 5 676 bylo hospitalizováno. Thomas et al však odhadli, že v letech 2001 až 2003 bylo každý rok v letech 2001 až 2003 na celostátní pohotovosti ošetřeno 102 904 lidí. V Oregonu jsou koně hlavní příčinou úmrtí souvisejících se zvířaty v Oregonu a roční úmrtnost zvířat v Oregonu je o 45 % vyšší než celostátní. V průzkumu mezi 679 jezdci z Northwest v Oregonu, Washingtonu a Idahu uvedlo 81 % jezdců alespoň jedno zranění během své kariéry a 1 z 5 jezdců vyžadoval hospitalizaci, operaci nebo trvalou invaliditu v důsledku HRI.

Dlouhodobým cílem našeho výzkumu je vyvinout program prevence zranění koní. Naše předběžná studie ukázala, že nižší úrovně zkušeností byly silnými indikátory většího rizika. Zdá se, že období největšího nebezpečí nastává během prvních 100 hodin HRA, přičemž výskyt zranění mezi nováčky je téměř 8krát vyšší než u instruktorů nebo profesionálů. Rozsah, v jakém lze HRI předcházet, není v současné době jasný, ale může být podstatný. 64 % zraněných zkušených jezdců věřilo, že jejich incidentu lze předejít, a 47 % v důsledku toho změnilo své jezdecké návyky.

Odůvodnění:

Je potřeba vypracovat specifická bezpečnostní a preventivní doporučení ke snížení počtu HRI. Máme v úmyslu zpětně určit, jaká rozhodnutí, podmínky nebo jiné vlivné okolnosti vedly k incidentu se zraněním subjektu, a dotazovat se subjektu, zda nějaká opatření mohla zabránit tomu, aby k incidentu došlo. Prostřednictvím rozhovorů se zraněnými jezdci můžeme být schopni určit vzorce rozhodování a chování z jejich kolektivních zkušeností a vyvinout užitečná bezpečnostní doporučení.

Vyšetřovatelé budou také vyslýchat zraněné jezdce, aby určili dopad, který mělo zranění na kvalitu jejich života. V literatuře je na toto téma velmi málo informací. Jedna studie ukázala, že v pediatrické populaci mělo 41 % poraněných dětí a dospívajících reziduální potíže a byli stále omezováni ve svých každodenních aktivitách v průměru 4 roky po HRI. Pokud se nám podaří zdokumentovat to, o čem se domníváme, že bude mít velký dopad HRI na kvalitu života dospělých i dětí, bude dále podporována nutnost vyvinout opatření pro prevenci úrazů.

2. Stručně shrňte, jak probíhá nábor účastníků.

Úrazová služba na OHSU vede státem nařízenou evidenci všech pacientů přijatých na Úrazovou službu, kterou lze vyhledávat podle kódu diagnózy úrazu. Demografické údaje, údaje o zraněních a výsledcích nemocnic lze snadno získat a porovnat. Souhlasící subjekty, které byly léčeny na OHSU mezi 1. lednem 2001 a 20. zářím 2008, budou kontaktovány poštou a požádány o účast v této studii. Potenciální subjekty, které jsou v současné době starší 18 let, mohou být zařazeny do studie, pokud byl vyplněn formulář Child Assent Form a zákonný zástupce (LAR) poskytne souhlas s účastí ve studii. . Vyšetřovatelé budou k dispozici, aby odpověděli na jakékoli otázky, které mohou mít subjekty týkající se studie.

3. Stručně popište procedury, které subjekty podstoupí.

Tato studie zahrnuje odpověď na elektronický průzkum, který bude zaslán e-mailem subjektům, které souhlasí s účastí na této výzkumné studii. Subjekty nepodstoupí žádné fyzické procedury. Výzkumníci mohou v případě potřeby kontaktovat účastníky studie e-mailem nebo telefonicky, aby objasnili odpovědi z dotazníku průzkumu.

4. V případě potřeby stručně popište použité nástroje průzkumu/rozhovoru.

Účastníci studie odpoví na jezdecký průzkum, který položí otázky týkající se zranění souvisejícího s koněm, včetně příčin a okolností souvisejících se zraněním, zkušeností a úrovně dovedností v době zranění, použitého bezpečnostního vybavení, nápadů, jak bylo možné zranění předejít, jak to ovlivnilo kvalitu života a aktuální zdravotní stav, pracovní stav a úroveň aktivity. Účastníci studie také vyplní Rand 36-Item Health Survey, krátký průzkum, který hodnotí zdravotní stav. Jediný průzkum zaslaný e-mailem subjektu bude zahrnovat jak jezdecký průzkum, tak Rand 36. Vyplnění průzkumu zabere přibližně 30 minut.

5. Stručně popište, jak budou data analyzována, aby se řešil účel protokolu.

Odpovědi na naše studijní dotazníky nám umožní provést statistickou analýzu, abychom určili příčiny a okolnosti zranění, abychom zjistili, zda lze identifikovat bezpečnostní preventivní opatření. Posoudí také dopad zranění na kvalitu života.