Oorzaken en omstandigheden van paardengerelateerde verwondingen en impact op de kwaliteit van leven

Introductie en achtergrond:

Paardgerelateerde activiteit (HRA) kan riskant zijn. Het National Electronic Injury Surveillance System (NEISS) schatte dat in 2006 68.060 Amerikanen naar een Amerikaanse eerstehulpafdeling gingen met paardengerelateerde verwondingen (HRI), waarvan er 5.676 in het ziekenhuis werden opgenomen. Thomas et al schatten echter dat 102.904 mensen elk jaar van 2001 tot 2003 werden behandeld voor HRI in landelijke spoedeisende hulp. In Oregon zijn paarden de belangrijkste oorzaak van diergerelateerde sterfgevallen in Oregon en het jaarlijkse sterftecijfer van dieren in Oregon is 45% hoger dan het nationale cijfer. In een onderzoek onder 679 ruiters uit het noordwesten in Oregon, Washington en Idaho meldde 81% van de ruiters ten minste één blessure tijdens hun carrière, en 1 op de 5 ruiters had ziekenhuisopname, operatie of aanhoudende blijvende invaliditeit nodig als gevolg van een HRI.

Het langetermijndoel van ons onderzoek is het ontwikkelen van een preventieprogramma voor paardengerelateerd letsel. Onze voorlopige studie gaf aan dat lagere ervaringsniveaus sterke indicatoren waren van een groter risico. De periode met het grootste gevaar lijkt te zijn tijdens de eerste 100 uur van HRA, waarbij de incidentie van blessures bijna 8 keer groter is bij beginners in vergelijking met instructeurs of professionals. De mate waarin HRI te voorkomen is, is momenteel niet duidelijk, maar het kan aanzienlijk zijn. 64% van de geblesseerde, ervaren rijders geloofde dat hun incident te voorkomen was en 47% veranderde daardoor hun rijgewoonten.

Grondgedachte:

Er is behoefte aan specifieke veiligheids- en preventieaanbevelingen om het aantal HRI's te verminderen. We zijn van plan om achteraf vast te stellen welke beslissingen, omstandigheden of andere invloedrijke omstandigheden hebben plaatsgevonden die hebben geleid tot het letselincident van de proefpersoon en om de proefpersoon te vragen of eventuele maatregelen het incident hadden kunnen voorkomen. Door gewonde ruiters te interviewen, kunnen we mogelijk patronen van besluitvorming en gedrag bepalen op basis van hun collectieve ervaring en bruikbare veiligheidsaanbevelingen ontwikkelen.

De onderzoekers zullen ook gewonde ruiters interviewen om de impact te bepalen die de blessure heeft gehad op hun kwaliteit van leven. Er is zeer weinig informatie in de literatuur over dit onderwerp. Een studie toonde aan dat in de pediatrische populatie 41% van de gewonde kinderen en adolescenten restklachten had en gemiddeld 4 jaar na HRI nog steeds belemmerd werd in hun dagelijkse activiteiten. Als we kunnen documenteren waarvan we vermoeden dat HRI een grote impact zal hebben op de levenskwaliteit van zowel volwassenen als kinderen, zal de noodzaak om maatregelen ter voorkoming van letsel te ontwikkelen verder worden ondersteund.

2. Vat kort samen hoe deelnemers geworven worden.

De traumaservice van OHSU houdt een door de staat verplicht register bij van alle patiënten die zijn opgenomen in de traumaservice, die kunnen worden doorzocht op basis van de letseldiagnosecode. Demografische, letsel- en ziekenhuisuitkomstgegevens kunnen eenvoudig worden verkregen en vergeleken. Instemmende proefpersonen die tussen 1 januari 2001 en 20 september 2008 bij OHSU werden behandeld, zullen per post worden gecontacteerd en worden gevraagd om deel te nemen aan dit onderzoek. Potentiële proefpersonen die momenteel > 18 jaar oud zijn, kunnen in het onderzoek worden opgenomen als een instemmingsformulier voor kinderen is ingevuld en een wettelijk gemachtigde vertegenwoordiger (LAR) toestemming geeft voor deelname aan het onderzoek. . Onderzoekers zullen beschikbaar zijn om eventuele vragen van proefpersonen over het onderzoek te beantwoorden.

3. Geef een korte beschrijving van de procedures die de proefpersonen zullen ondergaan.

Deze studie omvat het beantwoorden van een elektronische enquête die per e-mail zal worden verzonden naar proefpersonen die ermee instemmen deel te nemen aan deze onderzoeksstudie. Onderwerpen zullen geen fysieke procedures ondergaan. De onderzoekers kunnen indien nodig via e-mail of telefoon contact opnemen met deelnemers aan de studie om de antwoorden op de enquêtevragenlijst te verduidelijken.

4. Beschrijf, indien van toepassing, kort de gebruikte enquête-/interviewinstrumenten.

Deelnemers aan de studie zullen reageren op een paardensportenquête die vragen stelt over het paardgerelateerde letsel, inclusief oorzaken en omstandigheden rond het letsel, ervaring en vaardigheidsniveau op het moment van letsel, gebruikte veiligheidsuitrusting, ideeën over hoe het letsel had kunnen worden voorkomen, hoe het de kwaliteit van leven heeft beïnvloed, en de huidige gezondheidsstatus, werkstatus en activiteitenniveau. Studiedeelnemers zullen ook de Rand 36-Item Health Survey invullen, een korte enquête die de gezondheidsstatus evalueert. Een enkele enquête, per e-mail naar de proefpersoon, zal zowel de paardensportenquête als de Rand 36 bevatten. Het invullen van de enquête zal ongeveer 30 minuten in beslag nemen.

5. Beschrijf in het kort hoe de gegevens zullen worden geanalyseerd om het doel van het protocol aan te pakken.

De antwoorden op onze onderzoeksvragenlijsten stellen ons in staat om statistische analyses uit te voeren om de oorzaken en omstandigheden rond het letsel te bepalen om te zien of veiligheidsmaatregelen kunnen worden geïdentificeerd. Het zal ook de impact van het letsel op de kwaliteit van leven beoordelen.