Orsaker och omständigheter för hästrelaterade skador och påverkan på livskvalitet

Introduktion och bakgrund:

Hästrelaterad aktivitet (HRA) kan vara riskabelt. National Electronic Injury Surveillance System (NEISS) uppskattade att 68 060 amerikaner år 2006 åkte till en akutmottagning i USA med hästrelaterade skador (HRI), varav 5 676 lades in på sjukhus. Thomas et al uppskattade dock att 102 904 personer varje år från 2001 till 2003 behandlades för HRI på akutmottagningar i hela landet. I Oregon är hästar den främsta orsaken till djurrelaterade dödsfall i Oregon och Oregons årliga dödsfrekvens från djur är 45 % högre än den nationella andelen. I en undersökning av 679 nordvästra ryttare i Oregon, Washington och Idaho rapporterade 81% ryttare minst en skada under sin karriär, och 1 av 5 ryttare krävde sjukhusvistelse, operation eller bestående invaliditet som ett resultat av en HRI.

Det långsiktiga målet med vår forskning är att utveckla ett hästrelaterat skadeförebyggande program. Vår preliminära studie visade att lägre erfarenhetsnivåer var starka indikatorer på större risk. Perioden med störst fara tycks vara under de första 100 timmarna av HRA, med incidensen av skador nästan 8 gånger större bland nybörjare jämfört med instruktörer eller proffs. I vilken utsträckning HRI kan förebyggas är för närvarande inte klart, men det kan vara betydande. 64 % av skadade, erfarna ryttare trodde att deras incident gick att förebygga och 47 % ändrade sina körvanor som ett resultat.

Logisk grund:

Det finns ett behov av att utveckla specifika säkerhets- och förebyggande rekommendationer för att minska antalet HRI. Vi avser att i efterhand fastställa vilka beslut, förhållanden eller andra inflytelserika omständigheter som inträffade som ledde till försökspersonens skadeincident och att ifrågasätta försökspersonen om några åtgärder kunde ha förhindrat händelsen från att inträffa. Genom att intervjua skadade ryttare kan vi kanske fastställa mönster för beslutsfattande och beteende utifrån deras samlade erfarenhet och utveckla användbara säkerhetsrekommendationer.

Utredarna kommer också att intervjua skadade ryttare för att fastställa vilken inverkan skadan har haft på deras livskvalitet. Det finns mycket lite information i litteraturen om detta ämne. En studie visade att i den pediatriska befolkningen hade 41 % av skadade barn och ungdomar kvarvarande besvär och fortfarande var hämmade i sina dagliga aktiviteter i genomsnitt 4 år efter HRI. Om vi ​​kan dokumentera vad vi misstänker kommer att vara en hög inverkan av HRI på livskvaliteten hos både vuxna och barn, kommer behovet av att utveckla skadeförebyggande åtgärder att stödjas ytterligare.

2. Sammanfatta kort hur deltagare rekryteras.

Traumatjänsten vid OHSU för ett statligt mandat register över alla patienter som tas in på Traumatjänsten som kan sökas med hjälp av skadediagnoskod. Demografiska data, skador och sjukhusresultat kan enkelt erhållas och matchas. Samtyckande försökspersoner som behandlades vid OHSU mellan 1 januari 2001 och 20 september 2008 kommer att kontaktas per post och ombeds att delta i denna studie. Potentiella försökspersoner som för närvarande är > 18 år kan inkluderas i studien om en Child Assent Form har fyllts i och en juridiskt auktoriserad representant (LAR) ger samtycke till studiedeltagande. . Utredarna kommer att finnas tillgängliga för att svara på alla frågor som försökspersoner kan ha angående studien.

3. Beskriv kortfattat de procedurer som försökspersonerna kommer att genomgå.

Denna studie innebär att svara på en elektronisk enkät som kommer att skickas via e-post till personer som accepterar att delta i denna forskningsstudie. Försökspersoner kommer inte att genomgå några fysiska ingrepp. Forskarna kan kontakta studiedeltagare via e-post eller telefon vid behov, för att förtydliga svaren från enkätenkäten.

4. Om tillämpligt, beskriv kortfattat de undersöknings-/intervjuinstrument som används.

Studiedeltagare kommer att svara på en hästundersökning som ställer frågor om den hästrelaterade skadan, inklusive orsaker och omständigheter kring skadan, erfarenhet och skicklighetsnivå vid tidpunkten för skadan, säkerhetsutrustning som används, idéer om hur skadan kan ha förhindrats, hur det har påverkat livskvalitet och nuvarande hälsotillstånd, arbetsstatus och aktivitetsnivå. Studiedeltagare kommer också att fylla i Rand 36-Item Health Survey, en kort undersökning som utvärderar hälsostatus. En enkät, som skickas till ämnet via e-post, kommer att inkludera både ryttarundersökningen och Rand 36. Det tar cirka 30 minuter att slutföra enkäten.

5. Beskriv kortfattat hur data kommer att analyseras för att tillgodose syftet med protokollet.

Svaren på våra enkäter gör att vi kan utföra statistisk analys för att fastställa orsakerna och omständigheterna kring skadan för att se om säkerhetsförebyggande åtgärder kan identifieras. Den kommer också att bedöma skadans inverkan på livskvaliteten.