Причины и обстоятельства травм, связанных с лошадьми, и их влияние на качество жизни

Введение и предыстория:

Деятельность, связанная с лошадьми (HRA), может быть рискованной. По оценкам Национальной электронной системы наблюдения за травмами (NEISS), в 2006 году 68 060 американцев обратились в отделение неотложной помощи США с травмами, связанными с лошадьми (HRI), из которых 5 676 были госпитализированы. Тем не менее, Томас и др. подсчитали, что 102 904 человека ежегодно с 2001 по 2003 год лечились от HRI в отделениях неотложной помощи по всей стране. В Орегоне лошади являются основной причиной гибели животных в Орегоне, а годовой уровень смертности от животных в Орегоне на 45% выше, чем в стране. В опросе 679 наездников Северо-Запада в Орегоне, Вашингтоне и Айдахо 81% всадников сообщили по крайней мере об одной травме за свою карьеру, а каждому пятому наезднику потребовалась госпитализация, операция или постоянная инвалидность в результате HRI.

Долгосрочной целью нашего исследования является разработка программы предотвращения травм, связанных с лошадьми. Наше предварительное исследование показало, что более низкие уровни опыта являются сильными индикаторами большего риска. Период наибольшей опасности приходится на первые 100 часов HRA, при этом частота травм среди новичков почти в 8 раз выше, чем среди инструкторов или профессионалов. Степень, в которой HRI можно предотвратить, в настоящее время неясна, но она может быть существенной. 64% травмированных опытных гонщиков считали, что их инцидент можно было предотвратить, и в результате 47% изменили свои привычки вождения.

Обоснование:

Необходимо разработать конкретные рекомендации по безопасности и профилактике, чтобы уменьшить количество HRI. Мы намерены ретроспективно определить, какие решения, условия или другие влиятельные обстоятельства привели к инциденту с травмой субъекта, и задать субъекту вопрос о том, могли ли какие-либо меры предотвратить возникновение инцидента. Опросив травмированных всадников, мы сможем определить модели принятия решений и поведения на основе их коллективного опыта и разработать полезные рекомендации по безопасности.

Следователи также опросят травмированных всадников, чтобы определить влияние травмы на качество их жизни. В литературе очень мало информации по этому вопросу. Одно исследование показало, что в педиатрической популяции 41% детей и подростков с травмами имели остаточные жалобы и все еще были затруднены в повседневной деятельности в среднем через 4 года после HRI. Если мы сможем задокументировать то, что, как мы подозреваем, будет высоким влиянием HRI на качество жизни как взрослых, так и детей, необходимость разработки мер по предотвращению травм получит дополнительную поддержку.

2. Кратко опишите, как набираются участники.

Травматологическая служба OHSU ведет утвержденный государством реестр всех пациентов, поступивших в травматологическую службу, который можно найти по коду диагноза травмы. Демографические данные, данные о травмах и результатах госпитализации можно легко получить и сопоставить. С субъектами, давшими согласие на лечение в OHSU в период с 1 января 2001 г. по 20 сентября 2008 г., свяжутся по почте и попросят принять участие в этом исследовании. Потенциальные субъекты, которым в настоящее время больше 18 лет, могут быть включены в исследование, если форма согласия ребенка заполнена и законный представитель (LAR) дает согласие на участие в исследовании. . Исследователи будут готовы ответить на любые вопросы, которые могут возникнуть у испытуемых относительно исследования.

3. Кратко опишите процедуры, которым будут подвергаться субъекты.

Это исследование включает в себя ответы на электронный опрос, который будет отправлен по электронной почте испытуемым, согласившимся принять участие в этом исследовании. Субъекты не будут подвергаться никаким физическим процедурам. При необходимости исследователи могут связываться с участниками исследования по электронной почте или телефону, чтобы уточнить ответы на вопросы анкеты.

4. Если применимо, кратко опишите использованные инструменты обследования/интервью.

Участники исследования примут участие в опросе конников, в котором будут заданы вопросы о травмах, связанных с лошадьми, включая причины и обстоятельства, связанные с травмой, опыт и уровень навыков во время травмы, используемое защитное оборудование, идеи о том, как можно было бы предотвратить травму. как это повлияло на качество жизни, текущее состояние здоровья, статус работы и уровень активности. Участники исследования также заполнят короткий опрос Rand 36-Item Health Survey, который оценивает состояние здоровья. Один опрос, отправленный субъекту по электронной почте, будет включать как конный опрос, так и Rand 36. Прохождение опроса займет около 30 минут.

5. Кратко опишите, как данные будут анализироваться для достижения цели протокола.

Ответы на анкеты нашего исследования позволят нам провести статистический анализ, чтобы определить причины и обстоятельства, связанные с травмой, чтобы увидеть, можно ли определить меры по предотвращению безопасности. Он также оценит влияние травмы на качество жизни.