- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01010854
Kyselina valproová v kombinaci s FEC100 pro primární terapii u pacientů s rakovinou prsu (VPA-FEC100)
Studie fáze II kyseliny valproové v kombinaci s FEC100 pro primární terapii u pacientů s lokálně pokročilým nebo primárním metastatickým karcinomem prsu
Léky FEC 100 (5-fluorouracil, epirubicin a cyklofosfamid) jsou jednou ze schválených možností léčby lokálně pokročilého nebo primárního metastatického karcinomu prsu. V této studii vyšetřovatelé přidají další lék nazývaný kyselina valproová (VPA), aby zjistili, zda to zlepšuje léčbu. Přidání kyseliny valproové k chemoterapii bylo studováno u přibližně 65 pacientů s rakovinou a bylo zjištěno, že je bezpečné a tolerovatelné. Kyselina valproová je schválena Food and Drug Administration (FDA) pro léčbu záchvatů, změn nálady a migrénových bolestí hlavy. V současné době není schválen pro rakovinu, a proto výzkumníci provádějí tuto studii.
Výsledky studie fáze I s kyselinou valproovou a FEC100 u subjektů s rakovinou, která se rozšířila, vedly výzkumníky k názoru, že tato kombinace je lepší než jen samotná standardní léčba. Výzkumníci nyní testují kombinaci ve studii se subjekty, které mají buď velký nádor, mnoho postižených lymfatických uzlin nebo pacienty, jejichž nádor se rozšířil. Kromě léčby je hlavním cílem studie zjistit, které subjekty budou mít z této kombinace prospěch. Ve studii fáze I si výzkumníci všimli, že i když se zdá, že tato kombinace činí chemoterapii účinnější, nezdá se, že by způsobovala další vedlejší účinky vyvolané chemoterapií.
Přehled studie
Detailní popis
Každý rok je diagnostikováno více než 200 000 pacientek s rakovinou prsu. Zatímco nedávné pokroky v diagnostice a léčbě umožnily velkou část těchto pacientek vyléčit, mnoho pacientek má stále buď lokálně pokročilý nebo metastatický karcinom prsu, který není vhodný pro potenciálně kurativní operaci. Pro zvýšení šance na kompletní chirurgickou resekci nádoru bude pacientům s velmi rozsáhlým, lokálně pokročilým nebo zánětlivým karcinomem prsu nabídnuta neoadjuvantní terapie.
Použití systémové chemoterapie po chirurgické léčbě u pacientů s operabilním onemocněním bylo spojeno s 25%-35% snížením rizika systémového relapsu (Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group, 1998) Podávání chemoterapie před operací, také označovaná jako neoadjuvantní chemoterapie se často používá u pacientek s inoperabilním, nemetastatickým karcinomem prsu. V poslední době se však stále častěji používá neoadjuvantní terapie, protože umožňuje přímé hodnocení odpovědi na systémovou léčbu a sběr biologických markerů terapie, které je jinak obtížné získat. Navíc relativně vysoká míra odezvy umožňuje chirurgicky odstranit nádor a dosáhnout adekvátních okrajů bez nádoru.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94115
- University of California San Francisco
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientky musí mít histologicky nebo cytologicky potvrzenou diagnózu karcinomu prsu
Pacientky musí mít „lokálně pokročilý“ adenokarcinom prsu:
- nádory > 2 cm bez postižení lymfatických uzlin (negativní mapování sentinelové uzliny)
- nádory > 2 cm s postižením lymfatických uzlin (buď pozitivním mapováním sentinelových lymfatických uzlin nebo FNA hmatné lymfatické uzliny)
- nádory jakékoli velikosti, které vykazují rozšíření na hrudní stěnu nebo kůži, včetně edému, ulcerace nebo satelitních kožních uzlů
- zánětlivý karcinom (stadium IIIB), který je vhodný k operaci
- nádory jakékoli velikosti spojené s ipsilaterálními vnitřními prsními uzlinami (stadium IIIB)
- nádory jakékoli velikosti spojené s ipsilaterálními supraklavikulárními lymfatickými uzlinami (IIIC) bez dalších známek systémových metastáz
- pacientky mohou mít bilaterální karcinom prsu, pokud je odpověď na oba prsy hodnotitelná
- Věk >18 let
- Protože v současné době nejsou k dispozici žádné údaje o dávkování nebo nežádoucích účincích o použití VPA v kombinaci s FEC100 u pacientů
- Stav výkonu ECOG 0 nebo 1 (Karnofsky >80 %)
Pacienti musí mít normální funkci orgánů a kostní dřeně, jak je definováno níže:
- leukocyty >3 000/mcl
- absolutní počet neutrofilů >1500/mcL
- krevní destičky >100 000/mcl
- celkový bilirubin do 1,5 x normálních ústavních limitů
- AST(SGOT)/ALT(SGPT)
- Kreatinin v normálních ústavních mezích
- VPA je spojována s defekty neurální trubice u vyvíjejícího se lidského plodu, a to z tohoto důvodu a protože FEC100 použité v této studii jsou také známé jako teratogenní, ženy ve fertilním věku a muži musí souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce, abstinence) před vstupem do studie a po dobu účasti ve studii. Zúčastnění muži musí během studie a alespoň 3 měsíce po skončení studie používat kondomy. Pokud žena během účasti v této studii otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, měla by o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře.
- Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti nemuseli mít žádnou předchozí chemoterapii během posledních 2 let
- Pacienti nemuseli být dříve vystaveni antracyklinům
- Pacienti nemusí dostávat žádné další zkoumané látky
- Pacienti se známými metastázami v mozku jsou vyloučeni
- Historie alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako VPA nebo FEC100.
- Pacienti se známou městnavou srdeční chorobou nebo frakcemi LVEF
- Pacienti užívající VPA jako prostředek proti záchvatům nebo pro jakékoli jiné indikace
- Nekontrolované interkurentní onemocnění zahrnující, ale bez omezení, probíhající nebo aktivní infekci, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní anginu pectoris, srdeční arytmii nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly shodu s požadavky studie.
- Vzhledem k teratogenním účinkům VPA a FEC100 jsou ze studie vyloučeny těhotné nebo kojící ženy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: VPA FEC100
Kyselina valproová s FEC100
|
perorální VPA (60 mg/kg bid) q 12h X 6 s IV 5-fluoruracil (500 mg/m2), epirubicin (100 mg/m2) a cyklofosfamid (500 mg/m2)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Patologická odezva při definitivní operaci
Časové okno: po 4 cyklech terapie
|
po 4 cyklech terapie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Klinická odezva na základě měření nádoru
Časové okno: po 4 cyklech terapie
|
po 4 cyklech terapie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Pamela Munster, M.D., University of California, San Francisco
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CC# 087515
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy
Klinické studie na VPA FEC100
-
Quovadis AssociazioneNáborOnemocnění sinusového uzlu | Atrioventrikulární; Blok, druhý stupeň (typ I a II)Itálie
-
Palladio BiosciencesDokončenoAutozomálně dominantní polycystické onemocnění ledvinSpojené státy
-
GlaxoSmithKlineDokončenoKardiovaskulární onemocnění
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineShanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of MedicineNeznámýTransplantace kmenových buněk periferní krve | aGVHDČína
-
Basque Health ServiceNeznámý
-
UNICANCERDokončeno
-
Swedish Red Cross University CollegeKarolinska University Hospital; Karolinska Institutet; Norwegian University of... a další spolupracovníciDokončenoKomplikace související s katétremŠvédsko
-
M.D. Anderson Cancer CenterDokončenoLeukémie | Myelodysplastický syndrom | Akutní myeloidní leukémieSpojené státy
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteBioNumerik Pharmaceuticals, Inc.Ukončeno