- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01010854
Valproinsyre i kombination med FEC100 til primær terapi hos patienter med brystkræft (VPA-FEC100)
Et fase II-studie af valproinsyre i kombination med FEC100 til primær terapi hos patienter med lokalt avanceret eller primær metastatisk brystkræft
Lægemidlerne FEC 100 (5-fluorouracil, epirubicin og cyclophosphamid) er en af de godkendte muligheder til behandling af lokalt avanceret eller primær metastatisk brystkræft. I denne undersøgelse vil efterforskerne tilføje et andet lægemiddel kaldet Valproic Acid (VPA) for at se, om dette gør behandlingen bedre. Tilsætning af valproinsyre til kemoterapi er blevet undersøgt hos omkring 65 forsøgspersoner med cancer og blev fundet at være sikker og tolerabel. Valproic Acid er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til behandling af anfald, humørsvingninger og migrænehovedpine. Det er i øjeblikket ikke godkendt til kræft, hvilket er grunden til, at efterforskerne udfører denne undersøgelse.
Resultaterne af et fase I-studie af valproinsyre og FEC100 i forsøgspersoner med kræft, der har spredt sig, har fået efterforskerne til at tro, at denne kombination er bedre end blot standardbehandlingen alene. Efterforskerne tester nu kombinationen i et studie med forsøgspersoner, der enten har en stor tumor, mange lymfeknuder involveret eller patienter, hvis tumor har spredt sig. Ud over behandlingen er et hovedmål med undersøgelsen at finde ud af, hvilke forsøgspersoner der vil have gavn af denne kombination. I fase I-forsøget bemærkede forskerne, at selvom denne kombination ser ud til at gøre kemoterapien mere effektiv, så den ikke ud til at forårsage flere bivirkninger induceret af kemoterapien.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Hvert år bliver mere end 200.000 patienter diagnosticeret med brystkræft. Mens nylige fremskridt inden for diagnose og behandling har gjort en stor del af disse patienter helbredelige, er mange patienter stadig til stede med enten lokalt fremskreden eller metastatisk brystkræft, der ikke er modtagelig for potentielt helbredende kirurgi. For at øge chancen for fuldstændig kirurgisk resektion af tumoren vil patienter med meget stor, lokalt fremskreden eller inflammatorisk brystkræft blive tilbudt neo-adjuverende behandling.
Brugen af systemisk kemoterapi efter den kirurgiske terapi til patienter med operabel sygdom har været forbundet med en 25-35% reduktion i risikoen for systemisk tilbagefald (Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group, 1998) Administration af kemoterapi før operation, også omtalt som neoadjuverende kemoterapi bruges ofte til patienter med inoperabel, ikke-metastatisk brystkræft. Men for nylig er neoadjuverende terapi blevet mere almindeligt anvendt, da den tillader direkte vurdering af respons på systemisk terapi og indsamling af biologiske markører for terapi, som ellers er vanskelige at opnå. Ydermere tillader den relativt høje responsrate evnen til kirurgisk at fjerne tumoren og opnå tilstrækkelige tumorfrie marginer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94115
- University of California San Francisco
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal have histologisk eller cytologisk bekræftet diagnose af brystkræft
Patienter skal have "lokalt fremskreden" adenokarcinom i brystet:
- tumorer > 2 cm uden lymfeknudepåvirkning (negativ kortlægning af sentinel lymfeknuder)
- tumorer > 2 cm med lymfeknudepåvirkning (enten ved positiv kortlægning af skildvagtslymfeknuder eller FNA af palpabel lymfeknude)
- tumorer af enhver størrelse, der viser forlængelse til brystvæggen eller huden, inklusive ødem, ulceration eller satellithudknuder
- inflammatorisk karcinom (stadium IIIB), der er modtagelig for kirurgi
- tumorer af enhver størrelse forbundet med ipsilaterale interne brystknuder (stadium IIIB)
- tumorer af enhver størrelse forbundet med ipsilaterale supraclavikulære lymfeknuder (IIIC) uden andre tegn på systemiske metastaser
- patienter kan have bilateral brystkræft, hvis begge bryster kan vurderes for respons
- Alder >18 år
- Fordi der i øjeblikket ikke er tilgængelige doserings- eller bivirkningsdata vedrørende brugen af VPA i kombination med FEC100 hos patienter
- ECOG ydeevne status 0 eller 1 (Karnofsky >80 %)
Patienter skal have normal organ- og marvfunktion som defineret nedenfor:
- leukocytter >3.000/mcL
- absolut neutrofiltal >1.500/mcL
- blodplader >100.000/mcL
- total bilirubin inden for 1,5 x normale institutionelle grænser
- AST(SGOT)/ALT(SGPT)
- Kreatinin inden for normale institutionelle grænser
- VPA er blevet forbundet med neuralrørsdefekter hos det udviklende menneskelige foster, af denne grund, og fordi FEC100 anvendt i dette forsøg også er kendt for at være teratogene, skal kvinder i den fødedygtige alder og mænd acceptere at bruge passende prævention (hormonel eller barrieremetode). prævention, afholdenhed) før studiestart og under studiedeltagelsens varighed. Deltagende mænd skal bruge kondom under undersøgelsen og i mindst 3 måneder efter forsøgets afslutning. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge.
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter har muligvis ikke haft nogen tidligere kemoterapi inden for de sidste 2 år
- Patienter har muligvis ikke været udsat for tidligere antracykliner
- Patienter får muligvis ikke andre undersøgelsesmidler
- Patienter med kendte hjernemetastaser er udelukket
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som VPA eller FEC100.
- Patienter med kendt kongestiv hjertesygdom eller LVEF-fraktioner af
- Patienter, der tager VPA som et anti-anfaldsmiddel eller til andre indikationer
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav.
- På grund af de teratogene virkninger af VPA og FEC100 er gravide eller ammende kvinder udelukket fra undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: VPA FEC100
Valproinsyre med FEC100
|
oral VPA (60 mg/kg bid) q 12h X 6 med IV 5-Fluorouracil (500 mg/m2), Epirubicin (100 mg/m2) og Cyclophosphamid (500 mg/m2)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Patologisk respons ved endelig kirurgi
Tidsramme: efter 4 behandlingscyklusser
|
efter 4 behandlingscyklusser
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Klinisk respons baseret på tumormåling
Tidsramme: efter 4 behandlingscyklusser
|
efter 4 behandlingscyklusser
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Pamela Munster, M.D., University of California, San Francisco
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CC# 087515
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast CancerKina
Kliniske forsøg med VPA FEC100
-
D-Pharm Ltd.Trukket tilbage
-
Quovadis AssociazioneRekrutteringSinus Node Sygdom | Atrioventrikulær; Blok, anden grad (type I og II)Italien
-
Palladio BiosciencesAfsluttetAutosomal dominant polycystisk nyresygdomForenede Stater
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetKardiovaskulær sygdom
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineShanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of MedicineUkendtPerifer blodstamcelletransplantation | aGVHDKina
-
Basque Health ServiceUkendt
-
UNICANCERAfsluttet
-
Swedish Red Cross University CollegeKarolinska University Hospital; Karolinska Institutet; Norwegian University... og andre samarbejdspartnereAfsluttetKateterrelaterede komplikationerSverige
-
Northwestern UniversityUnited States Department of DefenseIkke rekrutterer endnuAlvorlig traumatisk hjerneskade | Moderat traumatisk hjerneskade (TBI)Forenede Stater
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteBioNumerik Pharmaceuticals, Inc.Afsluttet