Vliv nikotinu na kognitivní funkce u schizofrenních pacientů s komorbidní drogovou závislostí a bez ní

Pozadí:

• Jedinci se schizofrenií mají výrazně vyšší tendenci k rozvoji zneužívání návykových látek nebo závislosti než běžná populace. Lidé se schizofrenií například kouří mnohem více než běžná populace a mnozí jsou závislí na pouličních drogách, jako je kokain a heroin. Tito jedinci jsou však zřídka zahrnuti do výzkumných studií, které by mohly poskytnout více informací o léčbě schizofrenie a zneužívání návykových látek.
• Silné důkazy naznačují, že schizofrenie a látková závislost mají podobné účinky na mozek, ovlivňují pozornost, paměť a pohyb očí. Další výzkumy ukazují, že schizofrenie a látková závislost ovlivňují stejné části dopaminového systému, což přispívá k problémům s funkcí mozku, které vyžadují léčbu. Tento nový vývoj poskytuje silný důvod pro studium kombinace schizofrenie a látkové závislosti.
• Nikotin může pomoci zlepšit mozkové funkce a myšlení u jedinců se schizofrenií i drogovou závislostí. Některé problémy s myšlením a pamětí, které zažívají tito jedinci, lze léčit nikotinem. Je však zapotřebí dalšího výzkumu, aby bylo možné přesně určit, jak nikotin ovlivňuje jedince se schizofrenií i drogovou závislostí.

Cíle:

• Zjistit, zda jedinci se schizofrenií a drogovou závislostí vykazují poruchy v testech sledování očí, pozornosti a paměti ve srovnání se zdravými kontrolními subjekty.
• Vyhodnotit účinek nikotinu na sledování očí, pozornost a paměť u jedinců se schizofrenií i závislostí na látkách.

Způsobilost:

- Současní kuřáci (alespoň 10 cigaret denně za poslední rok) ve věku 18 až 55 let, u kterých (1) byla diagnostikována schizofrenie/schizoafektivní porucha, (2) byla diagnostikována schizofrenie/schizoafektivní porucha a v současné době užívají heroin a/nebo kokain, nebo (3) jsou zdraví jedinci bez rodinné anamnézy psychotického onemocnění.

Design:

• Studie se bude skládat z jednoho školení a tří testovacích setkání. Každé sezení bude trvat přibližně 2 hodiny.
• Školení seznámí účastníky s testy studie a vyhodnotí jejich toleranci k nikotinovému nosnímu spreji použitému ve studii. Účastníci, kteří nesnesou vyšší dávku spreje, nebudou ve studii pokračovat.
• Na začátku každého testovacího sezení budou mít kuřáci jednu cigaretu, aby standardizovali dobu poslední expozice nikotinu.
• Během testovacích sezení dostanou účastníci placebo sprej, nižší dávku nikotinu nebo vyšší dávku nikotinu a poté budou požádáni, aby provedli testy, které hodnotí pozornost, paměť a další úkoly myšlení.