Influence de la nicotine sur la fonction cognitive chez les patients schizophrènes avec et sans dépendance médicamenteuse comorbide

Arrière-plan:

• Les personnes atteintes de schizophrénie ont une tendance significativement plus élevée à développer une toxicomanie ou une dépendance que la population générale. Par exemple, les personnes atteintes de schizophrénie fument beaucoup plus que la population générale, et nombre d'entre elles sont dépendantes de drogues illicites telles que la cocaïne et l'héroïne. Cependant, ces personnes sont rarement incluses dans des études de recherche qui pourraient fournir plus d'informations sur les traitements de la schizophrénie et de la toxicomanie.
• Des preuves solides suggèrent que la schizophrénie et la dépendance aux substances ont des effets similaires sur le cerveau, affectant l'attention, la mémoire et les mouvements oculaires. D'autres recherches indiquent que la schizophrénie et la dépendance aux substances affectent les mêmes parties du système dopaminergique, contribuant aux problèmes de fonctionnement du cerveau qui nécessitent un traitement. Ces nouveaux développements fournissent une justification solide pour étudier la combinaison de la schizophrénie et de la dépendance aux substances.
• La nicotine peut aider à améliorer la fonction cérébrale et la pensée chez les personnes atteintes à la fois de schizophrénie et de toxicomanie. Certains des problèmes de pensée et de mémoire rencontrés par ces personnes peuvent être traités avec de la nicotine. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer exactement comment la nicotine affecte les personnes atteintes à la fois de schizophrénie et de toxicomanie.

Objectifs:

• Déterminer si les personnes atteintes de schizophrénie et de toxicomanie présentent une altération des tests d'oculométrie, d'attention et de mémoire par rapport à des sujets témoins en bonne santé.
• Évaluer l'effet de la nicotine sur le suivi oculaire, l'attention et la mémoire chez les personnes atteintes à la fois de schizophrénie et de dépendance à une substance.

Admissibilité:

- Les fumeurs actuels (au moins 10 cigarettes par jour au cours de l'année écoulée) âgés de 18 à 55 ans qui (1) ont reçu un diagnostic de schizophrénie/trouble schizo-affectif, (2) ont reçu un diagnostic de schizophrénie/trouble schizo-affectif et utilisent actuellement l'héroïne et/ou la cocaïne, ou (3) sont des personnes en bonne santé sans antécédents familiaux de maladie psychotique.

Conception:

• L'étude consistera en une session de formation et trois sessions de test. Chaque séance durera environ 2 heures.
• La session de formation présentera aux participants les tests de l'étude et évaluera leur tolérance au spray nasal à la nicotine utilisé dans l'étude. Les participants qui ne peuvent pas tolérer la dose plus élevée du spray ne continueront pas l'étude.
• Au début de chaque séance de test, les fumeurs auront une cigarette pour normaliser le moment de la dernière exposition à la nicotine.
• Au cours des séances de test, les participants recevront un spray placebo, une dose plus faible de nicotine ou une dose plus élevée de nicotine, puis seront invités à effectuer des tests qui évaluent l'attention, la mémoire et d'autres tâches de réflexion.