Nikotinets innflytelse på kognitiv funksjon hos schizofrene pasienter med og uten komorbid rusavhengighet

Bakgrunn:

• Personer med schizofreni har en betydelig høyere tendens til å utvikle rusmisbruk eller avhengighet enn befolkningen generelt. For eksempel røyker personer med schizofreni mye mer enn befolkningen generelt, og mange er avhengige av gatenarkotika som kokain og heroin. Imidlertid er disse personene sjelden inkludert i forskningsstudier som kan gi mer informasjon om behandlinger for både schizofreni og rusmisbruk.
• Sterke bevis tyder på at schizofreni og stoffavhengighet har lignende effekter på hjernen, og påvirker oppmerksomhet, hukommelse og øyebevegelser. Annen forskning tyder på at schizofreni og stoffavhengighet påvirker de samme delene av dopaminsystemet, noe som bidrar til problemer i hjernefunksjonen som krever behandling. Disse nye utviklingene gir en sterk begrunnelse for å studere kombinasjonen av schizofreni og rusavhengighet.
• Nikotin kan bidra til å forbedre hjernens funksjon og tenkning hos personer med både schizofreni og rusavhengighet. Noen av tanke- og hukommelsesproblemene som disse personene opplever kan behandles med nikotin. Mer forskning er imidlertid nødvendig for å fastslå nøyaktig hvordan nikotin påvirker individer med både schizofreni og rusavhengighet.

Mål:

• For å avgjøre om individer med schizofreni og medikamentavhengighet viser svekkelse i tester av øyesporing, oppmerksomhet og hukommelse sammenlignet med friske kontrollpersoner.
• For å evaluere effekten av nikotin på øyesporing, oppmerksomhet og hukommelse hos personer med både schizofreni og rusavhengighet.

Kvalifisering:

- Nåværende røykere (minst 10 sigaretter per dag det siste året) mellom 18 og 55 år som (1) har blitt diagnostisert med schizofreni/schizoaffektiv lidelse, (2) har fått diagnosen schizofreni/schizoaffektiv lidelse og bruker for tiden heroin og/eller kokain, eller (3) er friske individer uten familiehistorie med psykotisk sykdom.

Design:

• Studiet vil bestå av en treningsøkt og tre testøkter. Hver økt vil vare i ca. 2 timer.
• Treningsøkten vil introdusere deltakerne til studietestene og evaluere deres toleranse for nikotinnesesprayen som ble brukt i studien. Deltakere som ikke kan tolerere den høyere dosen av sprayen vil ikke fortsette i studien.
• Ved starten av hver testøkt vil røykere ha én sigarett for å standardisere tidspunktet for den siste eksponeringen for nikotin.
• Under testøktene vil deltakerne motta en placebospray, en lavere dose nikotin eller en høyere dose nikotin, og deretter bli bedt om å utføre tester som evaluerer oppmerksomhet, hukommelse og andre tenkeoppgaver.