Nikotiinin vaikutus kognitiivisiin toimintoihin skitsofreenisilla potilailla, joilla on tai ei ole komorbidista huumeriippuvuutta

Tausta:

• Skitsofreniaa sairastavilla henkilöillä on huomattavasti suurempi taipumus kehittää päihteiden väärinkäyttöä tai riippuvuutta kuin muulla väestöllä. Esimerkiksi skitsofreniaa sairastavat ihmiset tupakoivat paljon enemmän kuin muut ihmiset, ja monet ovat riippuvaisia ​​katuhuumeista, kuten kokaiinista ja heroiinista. Nämä henkilöt ovat kuitenkin harvoin mukana tutkimuksissa, jotka saattavat tarjota lisätietoja sekä skitsofrenian että päihteiden väärinkäytön hoidoista.
• Vahvat todisteet viittaavat siihen, että skitsofrenialla ja päihderiippuvuudella on samanlaisia ​​vaikutuksia aivoihin, jotka vaikuttavat huomiokykyyn, muistiin ja silmien liikkeisiin. Muut tutkimukset osoittavat, että skitsofrenia ja päihderiippuvuus vaikuttavat samoihin dopamiinijärjestelmän osiin ja aiheuttavat hoitoa vaativia aivotoiminnan ongelmia. Nämä uudet kehityssuunnat tarjoavat vahvan syyn tutkia skitsofrenian ja päihderiippuvuuden yhdistelmää.
• Nikotiini voi auttaa parantamaan aivojen toimintaa ja ajattelua henkilöillä, joilla on sekä skitsofrenia että huumeriippuvuus. Jotkut näiden henkilöiden kokemista ajattelu- ja muistiongelmista voidaan hoitaa nikotiinilla. Lisätutkimusta tarvitaan kuitenkin sen määrittämiseksi, kuinka nikotiini vaikuttaa sekä skitsofreniaa että huumeriippuvuutta sairastaviin henkilöihin.

Tavoitteet:

• Sen määrittämiseksi, osoittavatko skitsofreniaa ja huumeriippuvuutta sairastavat henkilöt näönseuranta-, huomio- ja muistitesteissä heikkenemistä terveisiin kontrollihenkilöihin verrattuna.
• Arvioida nikotiinin vaikutusta silmien seurantaan, huomioimiseen ja muistiin henkilöillä, joilla on sekä skitsofrenia että päihderiippuvuus.

Kelpoisuus:

- Nykyiset tupakoitsijat (vähintään 10 savuketta päivässä viimeisen vuoden aikana) 18–55-vuotiaat, joilla (1) on diagnosoitu skitsofrenia/skitsoaffektiivinen häiriö, (2) joilla on diagnosoitu skitsofrenia/skitsoaffektiivinen häiriö ja he käyttävät tällä hetkellä heroiinia ja/tai kokaiinia tai (3) ovat terveitä henkilöitä, joiden suvussa ei ole ollut psykoottisia sairauksia.

Design:

• Tutkimus koostuu yhdestä harjoittelusta ja kolmesta testausjaksosta. Jokainen istunto kestää noin 2 tuntia.
• Koulutuksessa esitellään osallistujat tutkimustesteihin ja arvioidaan heidän sietokykyään tutkimuksessa käytetylle nikotiininenäsumutteelle. Osallistujat, jotka eivät siedä suurempaa suihkeannosta, eivät jatka tutkimuksessa.
• Jokaisen testauskerran alussa tupakoitsijoilla on yksi savuke viimeisimmän nikotiinialtistuksen ajankohdan standardoimiseksi.
• Testausistuntojen aikana osallistujat saavat lumelääkettä, pienemmän annoksen nikotiinia tai suuremman annoksen nikotiinia, ja sitten heitä pyydetään suorittamaan testejä, jotka arvioivat huomiokykyä, muistia ja muita ajattelutehtäviä.