Einfluss von Nikotin auf die kognitive Funktion bei schizophrenen Patienten mit und ohne komorbide Drogenabhängigkeit

Hintergrund:

• Menschen mit Schizophrenie haben eine deutlich höhere Tendenz, Substanzmissbrauch oder -abhängigkeit zu entwickeln als die Allgemeinbevölkerung. Beispielsweise rauchen Menschen mit Schizophrenie viel mehr als die Allgemeinbevölkerung und viele sind von Straßendrogen wie Kokain und Heroin abhängig. Allerdings werden diese Personen selten in Forschungsstudien einbezogen, die mehr Informationen über die Behandlung von Schizophrenie und Drogenmissbrauch liefern könnten.
• Starke Hinweise deuten darauf hin, dass Schizophrenie und Substanzabhängigkeit ähnliche Auswirkungen auf das Gehirn haben und sich auf Aufmerksamkeit, Gedächtnis und Augenbewegungen auswirken. Andere Untersuchungen deuten darauf hin, dass Schizophrenie und Substanzabhängigkeit dieselben Teile des Dopaminsystems betreffen und zu Problemen der Gehirnfunktion beitragen, die einer Behandlung bedürfen. Diese neuen Entwicklungen liefern einen starken Grund, die Kombination von Schizophrenie und Substanzabhängigkeit zu untersuchen.
• Nikotin kann bei Personen mit Schizophrenie und Drogenabhängigkeit zur Verbesserung der Gehirnfunktion und des Denkens beitragen. Einige der Denk- und Gedächtnisprobleme dieser Personen können mit Nikotin behandelt werden. Es bedarf jedoch weiterer Forschung, um genau zu bestimmen, wie sich Nikotin auf Menschen mit Schizophrenie und Drogenabhängigkeit auswirkt.

Ziele:

• Es sollte festgestellt werden, ob Personen mit Schizophrenie und Drogenabhängigkeit im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen bei Tests der Blickverfolgung, Aufmerksamkeit und des Gedächtnisses eine Beeinträchtigung aufweisen.
• Um die Wirkung von Nikotin auf die Blickverfolgung, Aufmerksamkeit und das Gedächtnis bei Personen mit Schizophrenie und Substanzabhängigkeit zu bewerten.

Teilnahmeberechtigung:

- Aktuelle Raucher (mindestens 10 Zigaretten pro Tag im letzten Jahr) zwischen 18 und 55 Jahren, bei denen (1) Schizophrenie/schizoaffektive Störung diagnostiziert wurde, (2) bei denen Schizophrenie/schizoaffektive Störung diagnostiziert wurde und die derzeit rauchen Heroin und/oder Kokain oder (3) gesunde Personen ohne familiäre Vorgeschichte psychotischer Erkrankungen.

Design:

• Die Studie besteht aus einer Trainingseinheit und drei Testsitzungen. Jede Sitzung dauert etwa 2 Stunden.
• In der Schulung werden die Teilnehmer in die Studientests eingeführt und ihre Verträglichkeit gegenüber dem in der Studie verwendeten Nikotin-Nasenspray bewertet. Teilnehmer, die die höhere Dosis des Sprays nicht vertragen, werden nicht an der Studie teilnehmen.
• Zu Beginn jeder Testsitzung nehmen Raucher eine Zigarette, um den Zeitpunkt der letzten Nikotinexposition zu standardisieren.
• Während der Testsitzungen erhalten die Teilnehmer ein Placebo-Spray, eine niedrigere Nikotindosis oder eine höhere Nikotindosis und werden dann gebeten, Tests durchzuführen, die Aufmerksamkeit, Gedächtnis und andere Denkaufgaben bewerten.