Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv internetové terapeutické intervence na hladiny A1C u diabetes mellitus 2. typu (DM) na kombinovanou perorální terapii

28. června 2011 aktualizováno: Endocrine Research Society

Vliv internetové terapeutické intervence na hladiny A1C u diabetes mellitus 2. typu na kombinovanou perorální terapii

Tento projekt otestuje účinnost internetového monitorovacího systému glukózy na úrovni A1C u pacientů s diabetem 2. typu. Všichni pacienti dostanou glukometr a testovací proužky k měření hladiny glukózy v krvi, avšak polovina z nich bude muset svůj glukometr také nahrát na internet, který si pak může prohlédnout jejich endokrinolog. Lékař pak může poslat zprávu zpět pacientovi a komentovat naměřené hodnoty. Efekt probíhající komunikace bude měřen změnami hladin glukózy (HbA1C) během 3 a 6 měsíců.

Přehled studie

Postavení

Pozastaveno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Účel: Zjistit, zda použití internetového monitorovacího systému glukózy (ALR Technologies Inc.) zlepšuje hladiny hemoglobinu A1c (HbA1c) u pacientů s diabetes mellitus 2. typu léčených 2 nebo více perorálními antidiabetiky.

Hypotéza: Navrhujeme, že standardizovaná setkání s využitím internetu zlepší výsledky léčby pacientů s DM 2. typu.

Odůvodnění: Důležitým aspektem péče o diabetes je vlastní monitorování hladin glukózy v krvi (SMBG) s cílem posoudit účinnost léčby a upravit léčbu tak, aby bylo dosaženo žádoucích hladin glukózy. Všem pacientům s DM 2. typu se doporučuje provést SMBG. Často však vyžaduje zásah zdravotníků, aby se předešlo okamžitým a závažným komplikacím hyper nebo hypoglykémie. Časté SMBG a účinné zásahy ze strany zdravotníků mohou nakonec umožnit přísnější kontrolu hladin glukózy v krvi a oddálit nebo předejít komplikacím spojeným s diabetem.

Cíle: Navrhujeme změřit hladiny HbA1c na začátku studie a porovnat je s hladinami HbA1c tři a šest měsíců po zahájení internetového monitorovacího systému glukózy v krvi (IBMS).

Metoda výzkumu: Padesát pacientů bude randomizováno rovnoměrně (pravděpodobnost 50/50) buď ke konvenční léčbě, nebo k použití internetového systému pro monitorování hladiny glukózy v krvi.

Konvenční terapie (kontrolní skupina) bude sestávat z obecné péče zahrnující SMBG 3x nebo vícekrát denně a návštěvy endokrinologa v 3měsíčních intervalech se stanovením HbA1c, cholesterolu a sérového kreatininu v 3měsíčních intervalech po dobu 6 měsíců.

Tito pacienti randomizovaní do internetového systému (intervenční skupina) budou muset provádět SMBG 3 nebo vícekrát denně a každé 2 týdny nahrávat své naměřené hodnoty glukózy online, aby je lékař zkontroloval. Každé 3 měsíce budou také návštěvy endokrinologa s měřením HbA1c, cholesterolu a sérového kreatininu v 3měsíčních intervalech po dobu 6 měsíců.

Statistická analýza: Primárním cílovým parametrem je hladina HbA1c nebo změna hladiny A1c. Sekundární koncové body zahrnují těžkou hypoglykémii definovanou jako vyžadující externí pomoc, přijetí do nemocnice pro jakoukoli intervenci související s KVO a nežádoucí příhody, jako jsou neplánované hospitalizace z jakékoli příčiny, které trvají déle než 24 hodin. Pro každou skupinu budou hladiny A1C před začátkem studie porovnány s hladinami A1C 3 a 6 měsíců po zahájení studie. Párové t-testy a modely náhodných efektů (longitudinální analýzy) budou zkoumat rozdíly v hodnotách A1C před a po trvání studie. Budou provedeny nepárové, nezávislé t-testy, aby se zjistil rozdíl v hodnotách A1C mezi těmito dvěma skupinami před a po intervencích. Plánovaná velikost vzorku je 50.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

50

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada
        • St. Paul's Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

25 let až 79 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s diabetem 2. typu léčení 2 nebo více perorálními antidiabetiky
  • A1C >7 %
  • >25 let
  • Ochota měřit hladinu glukózy v krvi minimálně 3x denně
  • Ochota být randomizován
  • Školení v samostatném monitorování glukózy v krvi
  • Přístup na internet

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti, kteří nesplňují kritéria pro zařazení nebo nejsou ochotni se zúčastnit, nebudou do studie zařazeni.
  • Kromě toho jsou ze studie vyloučeny pacientky s potenciálem otěhotnět nebo pacientky užívající léky, o kterých je známo, že ovlivňují kontrolu diabetu (např. systémové nebo inhalační steroidy).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Internetový zásah
Subjektům zařazeným do větve internetové terapeutické intervence se dostává standardní péče testováním glykémie alespoň 3krát denně a návštěvou endokrinologa každé 3 měsíce; jsou však také požádáni, aby své hodnoty glykémie každé 2 týdny nahráli online, aby si je lékař mohl prohlédnout a okomentovat.
Subjektům zařazeným do větve internetové terapeutické intervence se dostává standardní péče testováním glykémie alespoň 3krát denně a návštěvou endokrinologa každé 3 měsíce; jsou však také požádáni, aby své hodnoty glykémie každé 2 týdny nahráli online, aby si je lékař mohl prohlédnout a okomentovat.
Ostatní jména:
  • Systém dálkového monitorování hladiny glukózy v krvi
Žádný zásah: Standardní péče
Tomuto rameni se dostane standardní péče, která zahrnuje vlastní monitorování glykémie alespoň 3krát denně a návštěvu endokrinologa alespoň jednou za 3 měsíce.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Primárním koncovým bodem je úroveň A1c nebo změna úrovně A1c
Časové okno: 6 měsíců
6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Sekundární koncové body zahrnují těžkou hypoglykémii definovanou jako vyžadující externí pomoc, přijetí do nemocnice pro jakoukoli intervenci související s KVO a nežádoucí příhody, jako jsou neplánované hospitalizace z jakékoli příčiny, které trvají déle než 24 hodin
Časové okno: 6 měsíců
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Hugh D Tildesley, MD, Providence Health Care, University of British Columbia

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. února 2010

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. února 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. února 2010

První zveřejněno (Odhad)

2. února 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

29. června 2011

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. června 2011

Naposledy ověřeno

1. ledna 2010

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Diabetes mellitus 2. typu

Klinické studie na Internetový zásah

Předplatit