- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01060241
Wpływ internetowej interwencji terapeutycznej na poziomy HbA1C w cukrzycy typu 2 (DM) na skojarzoną terapię doustną
Wpływ internetowej interwencji terapeutycznej na poziomy HbA1c w cukrzycy typu 2 na skojarzoną terapię doustną
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Cel: Określenie, czy korzystanie z internetowego systemu monitorowania glikemii (ALR Technologies Inc.) poprawia poziom hemoglobiny A1c (HbA1c) u pacjentów z cukrzycą typu 2 leczonych co najmniej 2 doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi.
Hipoteza: Proponujemy, że wystandaryzowane spotkania z wykorzystaniem Internetu poprawią wyniki leczenia pacjentów z cukrzycą typu 2.
Uzasadnienie: Ważnym aspektem opieki diabetologicznej jest samokontrola stężenia glukozy we krwi (SMBG) w celu oceny skuteczności leczenia i modyfikacji leczenia w celu uzyskania pożądanego poziomu glukozy. Wszystkim pacjentom z cukrzycą typu 2 zaleca się wykonanie SMBG. Jednak często wymaga interwencji personelu medycznego, aby zapobiec natychmiastowym i poważnym powikłaniom hiper- lub hipoglikemii. Częste SMBG i skuteczne interwencje pracowników służby zdrowia mogą ostatecznie pozwolić na ściślejszą kontrolę poziomu glukozy we krwi i opóźnić lub zapobiec powikłaniom związanym z cukrzycą.
Cele: Proponujemy pomiar poziomu HbA1c na początku badania i porównanie go z poziomem HbA1c po trzech i sześciu miesiącach od rozpoczęcia internetowego systemu monitorowania glikemii (IBMS).
Metoda badawcza: Pięćdziesięciu pacjentów zostanie równo przydzielonych losowo (szansa 50/50) do leczenia konwencjonalnego lub korzystania z internetowego systemu monitorowania poziomu glukozy we krwi.
Terapia konwencjonalna (grupa kontrolna) będzie polegać na opiece ogólnej obejmującej SMBG 3 lub więcej razy dziennie oraz wizyty u endokrynologa w odstępach 3-miesięcznych w celu oznaczenia HbA1c, cholesterolu i kreatyniny w surowicy w odstępach 3-miesięcznych przez 6 miesięcy.
Pacjenci przydzieleni losowo do systemu internetowego (grupa interwencyjna) będą musieli wykonywać SMBG co najmniej 3 razy dziennie i przesyłać zmierzone wartości glukozy online co 2 tygodnie do oceny przez lekarza. Ponadto co 3 miesiące będą odbywać się wizyty u endokrynologa z pomiarami HbA1c, cholesterolu i kreatyniny w surowicy w odstępach 3-miesięcznych przez 6 miesięcy.
Analiza statystyczna: Pierwszorzędowym punktem końcowym jest poziom HbA1c lub zmiana poziomu A1c. Drugorzędowe punkty końcowe obejmują ciężką hipoglikemię definiowaną jako wymagająca pomocy z zewnątrz, hospitalizacje w celu interwencji związanej z CVD oraz zdarzenia niepożądane, takie jak nieplanowane hospitalizacje z jakiejkolwiek przyczyny, które trwają dłużej niż 24 godziny. Dla każdej grupy poziomy A1C przed rozpoczęciem badania zostaną porównane z poziomami HbA1C 3 i 6 miesięcy po rozpoczęciu badania. Sparowane testy t i modele efektów losowych (analizy podłużne) zbadają różnice w wartościach HbA1C przed i po czasie trwania badania. Niesparowane, niezależne testy t zostaną wykonane w celu zbadania różnicy w wartościach A1C między dwiema grupami przed interwencjami i po nich. Planowana wielkość próby to 50.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada
- St. Paul's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z cukrzycą typu 2 leczeni 2 lub więcej doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi
- HbA1C >7%
- >25 lat
- Gotowość do badania poziomu glukozy we krwi minimum 3 razy dziennie
- Gotowość do randomizacji
- Przeszkolony w zakresie samodzielnego monitorowania poziomu glukozy we krwi
- Dostęp do Internetu
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy nie spełniają kryteriów włączenia lub nie wyrażają chęci udziału w badaniu, nie zostaną włączeni do badania.
- Ponadto z badania wyłączone są pacjentki mogące zajść w ciążę lub przyjmujące leki, o których wiadomo, że wpływają na kontrolę cukrzycy (np. sterydy ogólnoustrojowe lub wziewne).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja internetowa
Pacjenci włączeni do ramienia Internetowej Interwencji Terapeutycznej otrzymują standardową opiekę poprzez badanie poziomu glukozy we krwi co najmniej 3 razy dziennie i wizyty u endokrynologa co 3 miesiące; jednakże są również proszeni o przesyłanie odczytów poziomu glukozy we krwi online co 2 tygodnie, aby lekarz mógł je obejrzeć i skomentować.
|
Pacjenci włączeni do ramienia Internetowej Interwencji Terapeutycznej otrzymują standardową opiekę poprzez badanie poziomu glukozy we krwi co najmniej 3 razy dziennie i wizyty u endokrynologa co 3 miesiące; jednakże są również proszeni o przesyłanie odczytów poziomu glukozy we krwi online co 2 tygodnie, aby lekarz mógł je obejrzeć i skomentować.
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Opieka standardowa
Ramię to będzie objęte standardową opieką, która obejmuje samodzielne monitorowanie stężenia glukozy we krwi co najmniej 3 razy dziennie oraz wizyty u endokrynologa co najmniej raz na 3 miesiące.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest poziom A1c lub zmiana poziomu A1c
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Drugorzędowe punkty końcowe obejmują ciężką hipoglikemię zdefiniowaną jako wymagającą pomocy z zewnątrz, przyjęcia do szpitala w celu jakiejkolwiek interwencji związanej z CVD oraz zdarzenia niepożądane, takie jak nieplanowane hospitalizacje z dowolnej przyczyny, które trwają dłużej niż 24 godziny
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Hugh D Tildesley, MD, Providence Health Care, University of British Columbia
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hirsch IB, Bode BW, Childs BP, Close KL, Fisher WA, Gavin JR, Ginsberg BH, Raine CH, Verderese CA. Self-Monitoring of Blood Glucose (SMBG) in insulin- and non-insulin-using adults with diabetes: consensus recommendations for improving SMBG accuracy, utilization, and research. Diabetes Technol Ther. 2008 Dec;10(6):419-39. doi: 10.1089/dia.2008.0104.
- Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Lancet. 1998 Sep 12;352(9131):837-53. Erratum In: Lancet 1999 Aug 14;354(9178):602.
- Nathan DM, Cleary PA, Backlund JY, Genuth SM, Lachin JM, Orchard TJ, Raskin P, Zinman B; Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications (DCCT/EDIC) Study Research Group. Intensive diabetes treatment and cardiovascular disease in patients with type 1 diabetes. N Engl J Med. 2005 Dec 22;353(25):2643-53. doi: 10.1056/NEJMoa052187.
- Klonoff DC, Bergenstal R, Blonde L, Boren SA, Church TS, Gaffaney J, Jovanovic L, Kendall DM, Kollman C, Kovatchev BP, Leippert C, Owens DR, Polonsky WH, Reach G, Renard E, Riddell MC, Rubin RR, Schnell O, Siminiero LM, Vigersky RA, Wilson DM, Wollitzer AO. Consensus report of the coalition for clinical research-self-monitoring of blood glucose. J Diabetes Sci Technol. 2008 Nov;2(6):1030-53. doi: 10.1177/193229680800200612.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- T2D Combination-Internet BGM
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .