- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01068782
Více dávek a režimů Cabozantinibu u pacientů s astrocytárními nádory IV. stupně v prvním nebo druhém relapsu
Fáze 2 nekomparativní randomizované otevřené studie více režimů monoterapie XL184 u pacientů s astrocytárními nádory IV. stupně v prvním nebo druhém relapsu
Přehled studie
Detailní popis
Cílem této klinické studie je zjistit, zda lék kabozantinib funguje u lidí s astrocytickými nádory. Studie také byla navržena tak, aby se dozvěděla o bezpečnosti kabozantinibu. Hlavní otázky jsou:
- Funguje kabozantinib a jak dobře pacienti snášejí lék déle než 12 týdnů.
- Byl lék bezpečný a jak dobře pacienti mohli snášet léčbu po celou dobu léčby.
Účastníci byli přiřazeni do jedné ze čtyř léčebných skupin:
Skupina 1. Užívat kabozantinib v dávce 25 mg jednou denně (po QD) nepřetržitě až do progrese.
Skupina 2. Užívat kabozantinib v dávce 75 mg jednou denně nepřetržitě až do progrese.
Skupina 3. Užívat kabozantinib v dávce 125 mg jednou denně po dobu 2 týdnů, následně 50 mg každý den (po QD) po zbytek léčebného období;
Skupina 4. Užívat kabozantinib v dávce 125 mg jednou denně po dobu 2 týdnů, následně 1 týden bez léčby. Po zbytek léčebného období pacienti dostávali kabozantinib v dávce 125 mg jednou denně po dobu tří týdnů následovaných jedním týdnem odpočinku.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
-
-
California
-
Encinitas, California, Spojené státy, 92024
-
Pleasant Hill, California, Spojené státy, 94523
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55407
-
-
New York
-
Amherst, New York, Spojené státy, 14226
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Spojené státy, 17033
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75246
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75426
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22908
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98122
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt má v kterémkoli okamžiku histologicky potvrzenou diagnózu astrocytického nádoru stupně IV, jak určil vyšetřující lékař. Vzorky nádoru budou vyžadovány pro patologické přezkoumání.
- Subjekt dříve podstoupil standardní radioterapii pro astrocytický nádor jakéhokoli stupně.
- Subjekt dříve podstoupil léčbu temozolomidem (Temodar).
- Subjekt měl jedno nebo dvě progrese jako astrocytický nádor stupně IV z jakéhokoli stupně, jak určil vyšetřující lékař.
- Subjekt musí mít kvalifikující vyšetření mozku magnetickou rezonancí v určitém časovém období před zahájením léčby ve studii.
- Pro subjekty s nedávnou resekcí nádoru nebo biopsií musí zahájení studie proběhnout určitou dobu po operaci a subjekt se musí zotavit z účinků operace.
- Subjekt má Karnofského index výkonnosti ≥ 70 % a je schopen polykat celé kapsle.
- Subjekt je schopen porozumět informovanému souhlasu a podepsal dokument informovaného souhlasu.
- Subjekt má adekvátní funkci orgánů a kostní dřeně.
- Sexuálně aktivní subjekty (muži i ženy) musí souhlasit s používáním medicínsky přijatelných metod antikoncepce během studie a po dobu 6 měsíců po ukončení léčby ve studii.
- Subjekt nemá jinou diagnózu malignity (platí určité výjimky).
- Ženské subjekty s reprodukčním potenciálem musí mít při screeningu negativní těhotenský test.
Kritéria pro vyloučení:
- Subjekt podstoupil určité předchozí protinádorové terapie v určitém časovém období před zahájením léčby ve studii.
- Subjekt užívá warfarin (nebo jiné kumarinové deriváty) a není schopen přejít na nízkomolekulární heparin.
- Subjekt má důkaz akutního nitrolebního nebo nitronádorového krvácení buď na MRI nebo CT vyšetření. Subjekty s ustupujícími změnami po krvácení, punktátním krvácením nebo hemosiderinem jsou způsobilé.
- Subjekt nemůže podstoupit vyšetření magnetickou rezonancí (např. má kardiostimulátor).
- Subjekt užíval enzym-indukující antiepileptika v určitém čase před zahájením léčby ve studii (např. karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon).
- Subjekt se nezotavil na hodnoty ≤ 1 podle NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v3.0 z nežádoucích účinků (kromě alopecie a lymfopenie) způsobených operací nebo jinými léky podanými před zahájením studie.
- Subjekt má důkaz nezhojených ran.
- Subjekt je těhotná nebo kojí.
- Subjekt má závažné interkurentní onemocnění nebo nedávnou anamnézu závažného onemocnění.
- Subjekt má dědičnou krvácivou diatézu nebo koagulopatii (onemocnění ovlivňující srážlivost krve) s rizikem krvácení.
- Subjekt má anamnézu jakýchkoli lékařských nebo chirurgických stavů (např. operace nebo resekce žaludku nebo střev), které by mohly potenciálně interferovat nebo změnit gastrointestinální funkci.
- Subjekt má anamnézu idiopatické plicní fibrózy nebo intersticiálního plicního onemocnění.
- Subjekt dostal jakoukoli živou virovou vakcínu nebo jakoukoli inaktivovanou vakcínu v určitém časovém období před zahájením léčby ve studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Arm 1 - cabozantinib, 25 mg
Počáteční dávka 25 mg, jednou denně ústy (po QD) kontinuálně
|
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Skupina 2 - kabozantinib, 75 mg
Počáteční dávka 75 mg, perorálně jednou denně, kontinuálně
|
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Skupina 3 – kabozantinib, 125 mg následováno 50 mg
Počáteční dávka 125 mg, perorálně jednou denně po dobu 2 týdnů, následovaná 50 mg, perorálně jednou denně po zbytek léčebného období.
|
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Skupina 4 - cabozantinib, 125 mg
Původně byla počáteční dávka 125 mg, po QD po dobu 2 týdnů, následovaná 1 týdnem bez léčby. Pro zbytek léčby byla frekvence dávkování snížena na 125 mg, po QD každé 3 týdny, následovaná 1 týdnem odpočinku po zbytek léčebného období. |
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Randomizovaná fáze: Počet účastníků s nežádoucími účinky spojenými s léčbou (TEAEs)
Časové okno: Až 13 měsíců
|
Nepříznivá událost (AE) byla definována jako jakákoli událost s datem nástupu v den nebo po dni první dávky studijního léčiva, nebo jakákoli probíhající událost v den první dávky, která se po dni první dávky zhoršila co do závažnosti.
Nepříznivé události vzniklé v průběhu léčby (TEAE) byly definovány jako AE, které začaly v den nebo po dni prvního podání studijního léčiva až do data poslední dávky plus 30 dní.
Souhrn závažných a nezávažných AE bez ohledu na kauzalitu je uveden v modulu 'Reported Adverse Events module'.
|
Až 13 měsíců
|
|
Fáze rozšíření: Míra objektivní odpovědi (ORR)
Časové okno: Až 13 měsíců
|
ORR byla definována jako počet účastníků, u kterých byla nejlepší celková odpověď v době ukončení sběru dat potvrzena jako úplná remise (CR) nebo potvrzená parciální remise (PR) podle modifikovaných kritérií Response Assessment in Neuro-Oncology (RANO).
CR = Vymizení všech kontrastem zvýrazněných cílových lézí a neužívání glukokortikoidů (s výjimkou fyziologické substituční dávky maximálně 1,2 mg ekvivalentu dexamethasonu denně) po dobu 5 dnů bezprostředně před datem aktuálního magnetické rezonance (MRI).
PR = Pokles součtu součinů kolmých průměrů všech cílových kontrastem zvýrazněných lézí na aktuálním snímku MRI o ≥50 % ve srovnání se vstupním snímkem MRI a glukokortikoidy stabilní nebo snížené.
Zadavatel předčasně ukončil studii z obchodních důvodů před vstupem do expanzní fáze.
Z tohoto důvodu nebyly pro účely analýzy účinnosti shromážděny žádné údaje.
|
Až 13 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Expanzní fáze: Bezpříznakové přežití po 6 měsících dle nezávislého radiologického zařízení
Časové okno: Měsíc 6
|
Přežití bez progrese po 6 měsících (PFS6) bylo definováno jako podíl účastníků, kteří byli naživu a bez progrese onemocnění 182 dní po 1. dni studie.
Zadavatel předčasně ukončil studii z obchodních důvodů před vstupem do expanzní fáze.
Z tohoto důvodu nebyly pro analýzy účinnosti shromážděny žádné údaje.
|
Měsíc 6
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Novotvary nervového systému
- Novotvary centrálního nervového systému
- Glioblastom
- Gliom
- Novotvary mozku
- Astrocytom
- Cabozantinib
Další identifikační čísla studie
- XL184-205
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Astrocytární nádory
-
SanofiDokončenoAdvance Solid TumorsJaponsko
-
Zhejiang Anglikang Pharmaceutical Co., Ltd.PozastavenoAdvance Solid TumorsČína
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenocMET Dysegulation Advanced Solid TumorsRakousko, Dánsko, Švédsko, Spojené království, Španělsko, Německo, Holandsko, Spojené státy
-
ThalassaX Therapeutics United States LtdZatím nenabírámePokročilé zhoubné pevné nádory | Advance Solid TumorsSpojené státy
-
Shanghai Qilu Pharmaceutical Research and Development...Zatím nenabírámeMSI-H nebo dMMR Advanced Solid Tumors
-
Suzhou Zelgen Biopharmaceuticals Co.,LtdNáborKRAS G12C Mutant Advanced Solid TumorsČína
-
AmgenAktivní, ne náborKRAS p.G12C Mutant Advanced Solid TumorsSpojené státy, Francie, Kanada, Španělsko, Belgie, Rakousko, Austrálie, Maďarsko, Řecko, Japonsko, Brazílie, Německo, Švýcarsko, Portugalsko, Rumunsko, Jižní Korea
-
Nationwide Children's HospitalAktivní, ne nábor
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.NeznámýMSI-H nebo dMMR Advanced Solid TumorsČína
-
Shanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeAdenokarcinom žaludku | Gastroezofageální adenokarcinom | Imunoterapie | Mismatch Repair Deficient nebo MSI-High Solid Tumors
Klinické studie na Cabozantinib
-
University of BolognaIpsen; Bioikos Ambiente Srl; AOU S.Orsola Malpighi-Unit of Oncologic Molecular... a další spolupracovníciNeznámýNemalobuněčný karcinom plicItálie
-
Gruppo Oncologico Italiano di Ricerca ClinicaIpsen; YgheaNáborMetastatický renální buněčný karcinomItálie
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSDokončenoRenální buněčný karcinomItálie
-
Stephen Chan LamAktivní, ne nábor
-
Institut für Klinische Krebsforschung IKF GmbH...IpsenDokončenoHepatocelulární karcinom Neresekabilní | Metastatický hepatocelulární karcinomNěmecko
-
Karsten GavenisAktivní, ne náborNeuroendokrinní nádory | Neuroendokrinní karcinomNěmecko, Rakousko
-
Spanish Oncology Genito-Urinary GroupApices Soluciones S.L.DokončenoStarý věk; Slabost | Metastatický karcinom ledvinŠpanělsko
-
ExelixisSchváleno pro marketingMedulární rakovina štítné žlázySpojené státy
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterExelixisNábor
-
Jennifer KingExelixis; JDS Foundation Testis Cancer Clinical Trials Support FundAktivní, ne náborNádor ze zárodečných buněk vaječníků | Seminom | Nádor ze zárodečných buněk | Neseminomatózní tumor ze zárodečných buněkSpojené státy