- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01068782
Useita Cabozantinib-annoksia ja -hoitokäytäntöjä potilailla, joilla on ensimmäisen tai toisen uusiutumisen IV-asteiset astrosyyttiset kasvaimet
Kaksivaiheinen ei-vertaileva satunnaistettu avoimen leiman tutkimus useista yksilääke-XL184:n annostelumenetelmistä potilailla, joilla on IV-asteinen astrosyyttinen kasvain ensimmäisessä tai toisessa relapsissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on selvittää, toimivatko lääkeaine cabozantinib aivojen astrosyyttumoriin sairastuneilla potilailla. Tutkimuksessa halutaan myös selvittää cabozantinibin turvallisuus. Pääkysymykset ovat:
- Toimiiko cabozantinib ja kuinka hyvin potilaat sietävät lääkettä yli 12 viikon ajan.
- Oliko lääke turvallinen ja kuinka hyvin potilaat sietivät hoitojakson koko ajan.
Osallistujat jaettiin neljään hoitoryhmään:
Ryhmä 1. Otetaan cabozantinibia annoksena 25 mg kerran päivässä (po QD) jatkuvasti, kunnes sairaus etenee.
Ryhmä 2. Otetaan cabozantinibia annoksena 75 mg kerran päivässä jatkuvasti, kunnes sairaus etenee.
Ryhmä 3. Otetaan cabozantinibia annoksena 125 mg kerran päivässä 2 viikon ajan, minkä jälkeen 50 mg päivittäin (po QD) hoitojakson loppuun asti;
Ryhmä 4. Otetaan cabozantinibia annoksena 125 mg kerran päivässä 2 viikon ajan, minkä jälkeen on 1 viikon tauko. Hoitojakson loppuosan ajan potilaat saivat cabozantinibia annoksena 125 mg kerran päivässä kolmen viikon ajan, minkä jälkeen oli viikon lepojakso.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
-
-
California
-
Encinitas, California, Yhdysvallat, 92024
-
Pleasant Hill, California, Yhdysvallat, 94523
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55407
-
-
New York
-
Amherst, New York, Yhdysvallat, 14226
-
Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17033
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75246
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75426
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22908
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98122
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Potilaalla on tutkijan määrittämänä histologisesti vahvistettu diagnoosi minkä tahansa asteen IV-astrokyyttisesta kasvaimesta milloin tahansa. Kasvainnäytteitä tarvitaan patologian tarkastusta varten.
- Potilas on saanut aiemman sädehoidon minkä tahansa asteen astrocyyttiselle kasvaimelle.
- Potilas on saanut aiempaa temotsolomidihoitoa (Temodar).
- Potilaalla on ollut yksi tai kaksi etenevää IV-astrokyyttista kasvainta minkä tahansa asteen kasvaimesta, tutkijan määrittämänä.
- Potilaalla on oltava kelvollinen aivojen magneettikuvaus tietyn ajan sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Potilaille, joilla on äskettäinen kasvainpoisto tai biopsia, tutkimukseen osallistuminen on aloitettava tietyn ajan kuluttua leikkauksesta, ja potilaan on toipunut leikkauksen vaikutuksista.
- Potilaalla on Karnofsky-toimintakyky ≥ 70% ja kyky nieleä kapselit kokonaisina.
- Potilas ymmärtää tietoisen suostumuksen ja on allekirjoittanut tietoisen suostumuksen asiakirjan.
- Potilaalla on riittävä elin- ja luuytimen toiminta.
- Sukupuolielämää harjoittavien potilaiden (miehet ja naiset) on suostuttava käyttämään lääketieteellisesti hyväksyttyjä ehkäisykeinoja tutkimuksen aikana ja 6 kuukautta tutkimushoidon lopettamisen jälkeen.
- Potilaalla ei ole muuta syöpädiagnoosia (tietyt poikkeukset sovelletaan).
- Lapsen saattamiseen kykenevillä naispotilailla on oltava negatiivinen raskaustesti seulonnassa.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas on saanut tiettyjä aiempaa syöpähoitoja tietyn ajan sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Potilas saa varfariinia (tai muita kumariinijohdannaisia) eikä voi vaihtaa matalan molekyylipainoisen hepariinin käyttöön.
- Potilaalla on akuutin kallon sisäisen tai kasvaimen sisäisen verenvuodon todisteita joko magneettikuvauksessa tai tietokonetomografiassa. Potilaat, joilla on paranevia verenvuodon muutoksia, pisteellistä verenvuotoa tai hemosideriiniä, ovat kelvollisia.
- Potilas ei voi suorittaa magneettikuvauksia (esim. sydämentahdistin).
- Potilas on saanut entsyymiä aktivoivia epilepsialääkkeitä tietyn ajan sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista (esim. karbamazepiini, fenytoiini, fenobarbitaali, primidoni).
- Potilas ei ole toipunut National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v3.0 asteen ≤ 1 haittavaikutuksiin (paitsi kaljuuntuminen ja lymfopenia) leikkauksen tai muiden lääkkeiden vuoksi, jotka annettiin ennen tutkimuksen alkua.
- Potilaalla on parantumattomien haavojen merkkejä.
- Potilas on raskaana tai imettää.
- Potilaalla on vakava samanaikainen sairaus tai äskettäinen historia vakavasta sairaudesta.
- Potilaalla on perinnöllinen verenvuototaipumus tai koagulopatia (sairaus, joka vaikuttaa veren hyytymiseen) verenvuotoriskin kanssa.
- Potilaalla on historia mistä tahansa lääketieteellisestä tai kirurgisesta tilasta (esim. mahalaukun tai suolen leikkaus tai poisto), joka saattaisi mahdollisesti häiritä tai muuttaa ruoansulatuskanavan toimintaa.
- Potilaalla on historia idiopaattisesta keuhkofibroosista tai interstitiaalisesta keuhkosairaudesta.
- Potilas on saanut minkä tahansa elävän virusrokotteen tai inaktivoitua rokotetta tietyn ajan sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä 1 - kabosantinibi, 25 mg
Alkudosetti 25 mg, kerran päivässä suun kautta (po QD) jatkuvasti
|
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Ryhmä 2 - kabosantinibi, 75 mg
Alkudosetti 75 mg, suun kautta kerran päivässä, jatkuvasti
|
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Haara 3 - kabotsantinibi, 125 mg, jonka jälkeen 50 mg
Alkudosetti 125 mg, po QD 2 viikon ajan, minkä jälkeen 50 mg, po QD hoitojakson loppuun saakka.
|
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Ryhmä 4 - kabosantinibi, 125 mg
Aluksi aloitusannos oli 125 mg, suun kautta kerran päivässä 2 viikon ajan, minkä jälkeen oli 1 viikon tauko. Lopun hoidon ajan annostelutiheyttä vähennettiin 125 mg:aan, suun kautta kerran päivässä joka 3. viikko, minkä jälkeen oli 1 viikon lepojakso hoidon loppuajan. |
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Satunnaistettu vaihe: Osallistujien lukumäärä, joilla ilmeni hoidon aikana syntyneitä haittavaikutuksia (TEAE)
Aikaikkuna: Enintään 13 kuukautta
|
AE määriteltiin tapahtumaksi, jonka alkamispäivä oli ensimmäisen annoksen antopäivänä tai sen jälkeen, tai minkä tahansa meneillään olevan tapahtuman, jonka vakavuus paheni ensimmäisen annoksen antopäivän jälkeen.
TEAE:t määriteltiin AE:iksi, jotka alkoivat ensimmäisen annoksen antopäivänä tai sen jälkeen aina viimeisen annoksen antopäivään plus 30 päivään asti.
Vakavien ja ei-vakavien AE:iden yhteenveto syy-yhteydestä riippumatta löytyy 'Ilmoitetut haittatapahtumat' -osiosta.
|
Enintään 13 kuukautta
|
|
Laajennusvaihe: Objektiivinen vasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Enintään 13 kuukautta
|
ORR määriteltiin niiden osallistujien lukumääränä, joilla paras kokonaistulos tiedonkatkaisuhetkellä oli vahvistettu täydellinen vaste (CR) tai vahvistettu osittainen vaste (PR) muutetun Response Assessment in Neuro-Oncology (RANO) -kriteeristön mukaisesti.
CR = Kaikkien kohdeluomioiden katoaminen ja glukokortikoidien puuttuminen (lukuun ottamatta fysiologista korvausannosta, joka on enintään 1,2 mg deksametasonin ekvivalenttiannos päivässä) viiden päivän ajan juuri ennen nykyistä magneettikuvaustutkimusta (MRI).
PR = ≥50 % väheneminen kaikkien kohdeluomioiden kohtisuorien halkaisijoiden tulojen summassa nykyisessä MRI-tutkimuksessa verrattuna perustason MRI-tutkimukseen ja glukokortikoidit vakaassa tilassa tai vähentyneinä.
Sponsori päätti tutkimuksen ennenaikaisesti liiketoiminnallisista syistä ennen laajennusvaiheen aloittamista.
Näin ollen tehokkuusanalyysien tietoja ei kerätty.
|
Enintään 13 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Laajennusvaihe: Toiminnallisen riippumattoman radiologisen laitoksen määrittämä kuuden kuukauden progressiovapaa selviytyminen
Aikaikkuna: Kuukausi 6
|
6 kuukauden progressionvapaa selviytyminen (PFS6) määriteltiin osallistujien osuudeksi, jotka olivat elossa ja progressionvapaita 182 päivää Tutkimuspäivän 1 jälkeen.
Sponsori keskeytti tutkimuksen ennenaikaisesti liiketoiminnallisista syistä ennen laajennusvaiheen aloittamista.
Tästä syystä tehokkuusanalyysejä varten ei kerätty tietoja.
|
Kuukausi 6
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Neoplasmat, neuroepiteliaaliset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Hermoston kasvaimet
- Keskushermoston kasvaimet
- Glioblastooma
- Glioma
- Aivojen kasvaimet
- Astrosytooma
- kabozantinibi
Muut tutkimustunnusnumerot
- XL184-205
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .