- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01161537
Studie vlivu VX-770 na zobrazování pomocí magnetické rezonance s hyperpolarizovaným heliem-3 u subjektů s cystickou fibrózou a mutací G551D
Fáze 2, jednoduše zaslepená, placebem kontrolovaná studie k vyhodnocení účinku VX-770 na zobrazování pomocí magnetické rezonance s hyperpolarizovaným heliem-3 u subjektů s cystickou fibrózou, mutací G551D a FEV1 ≥ 40 % předpokládané
Cystická fibróza (CF) je způsobena mutacemi v genu pro regulátor transmembránové vodivosti (CFTR) cystické fibrózy. Kódovaný protein, CFTR, je epiteliální chloridový iontový kanál zodpovědný za napomáhání při regulaci absorpce soli a vody a sekrece v různých tkáních. Ačkoli onemocnění postihuje více orgánů, hlavní příčinou úmrtnosti je progresivní ztráta funkce plic. Předpokládá se, že obstrukce dýchacích cest hustým hlenem, chronická bakteriální infekce dýchacích cest a zánětlivá reakce hrají roli při poškození plic. Předpokládá se, že díky své funkci chloridového kanálu je CFTR nedílnou součástí transportu epiteliálních iontů a vody, a tudíž udržuje normální hydrataci plicních sekretů.
VX-770 (ivakaftor) je silný a selektivní potenciátor divokého typu, G551D, F508del a R117H forem lidského CFTR. Na základě studií in vitro a farmakologických, farmakokinetických (PK) a bezpečnostních profilů byl VX-770 vybrán pro klinický vývoj jako možná léčba pacientů s CF.
Hyperpolarizované zobrazování magnetickou rezonancí vzácných plynů (HG-MRI) je slibný nový způsob hodnocení funkce plic přímým zobrazením určitých neradioaktivních izotopů inertního vzácného plynu, jako je helium nebo xenon. Prostřednictvím této techniky lze získat 3-rozměrné obrazy plicní ventilace s vysokým rozlišením u dětských i dospělých pacientů během jediného krátkého zadržení dechu po inhalaci plynu.
Toto je 2dílná studie k vyhodnocení účinku VX-770 na hyperpolarizované helium-3 magnetické rezonanční zobrazování (3He-MRI) a k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti VX-770 u subjektů ve věku 12 let a starších s CF, kteří mají mutaci G551D-CFTR. Část A je jednoduše zaslepená, placebem kontrolovaná studie, která zahrnuje 4 týdny léčby VX-770 a 4 týdny léčby placebem. Část B je otevřená, 48týdenní studie dlouhodobého účinku VX 770 na hyperpolarizované 3He-MRI.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena s cystickou fibrózou
- Musí mít mutaci G551D-CFTR alespoň na 1 alele
- FEV1 ≥ 40 % předpokládané normální hodnoty pro věk, pohlaví a výšku při screeningu
- 12 let nebo starší
- Musí být schopen polykat tablety
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza solidních orgánových nebo hematologických transplantací
- Průběžná účast v jiné terapeutické klinické studii nebo předchozí účast ve studii hodnoceného léčiva během 30 dnů před screeningem
- Použití inhalačního hypertonického fyziologického roztoku během 14 dnů před screeningovou návštěvou
- Rozsáhlá tělesná tetování nebo jiné fyzické rysy, které zmást MRI
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: VX-770
Část A: Subjekty dostávaly tablety s placebem odpovídající VX-770 150 miligramů (mg) perorálně dvakrát denně od 1. do 14. dne (období zavádění placeba), následované tabletami VX-770 150 mg perorálně dvakrát denně od 15. do 42. dne ( období léčby VX-770) a poté placebo tablety odpovídaly VX-770 150 mg perorálně dvakrát denně od 43. do 57. dne (období vymývání placeba) během části A studie. Část B: Subjekty dostávaly VX-770 150 mg tablety orálně dvakrát denně po dobu 48 týdnů během části B studie. Část B zahrnovala předměty z části A a nově zapsané předměty. |
Tableta.
Ostatní jména:
Tableta.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Část A: Změna celkové ventilační vady od výchozí hodnoty definovaná zobrazením pomocí magnetické rezonance s hyperpolarizovaným heliem 3 (3He-MRI) 43. den
Časové okno: Část A: Výchozí stav (den 15 před podáním dávky), 43. den
|
Subjekty inhalovaly hyperpolarizované plynné helium-3 (3He) smíchané s dusíkem tak, aby celkový objem přibližně jedné třetiny nucené vitální kapacity (FVC) byl maximálně 1 litr a zadrželi dech na 20 sekund nebo méně.
Rychlá magnetická rezonance (MRI) byla prováděna během nádechu/výdechu a/nebo zadržení dechu.
Oblasti snížené ventilace byly pozorovány jako ventilační defekty, které jsou vizualizovány jako snížená (a/nebo nepřítomná) intenzita 3He v 3He-MRI.
Celkový ventilační defekt byl definován jako poměr celkového objemu ventilačního defektu (L) k celkovému objemu plic (L), vyjádřený v procentech.
Výchozí hodnota byla definována jako poslední nevynechané měření shromážděné před počátečním podáním studovaného léku v léčebné fázi VX-770 (den 15 až 42).
|
Část A: Výchozí stav (den 15 před podáním dávky), 43. den
|
|
Část B: Změna celkové ventilační vady od výchozí hodnoty definovaná zobrazením pomocí magnetické rezonance s hyperpolarizovaným heliem 3 (3He-MRI) ve 48. týdnu
Časové okno: Část B: Základní stav (den -1), 48. týden
|
Subjekty byly požádány, aby vdechly hyperpolarizovaný plyn 3He smíchaný s dusíkem tak, aby celkový objem přibližně jedné třetiny nucené vitální kapacity (FVC) byl maximálně 1 litr a zadrželi dech na 20 sekund nebo méně.
Rychlá MRI byla provedena během nádechu/výdechu a/nebo zadržení dechu.
Oblasti snížené ventilace byly pozorovány jako ventilační defekty, které jsou vizualizovány jako snížená (a/nebo nepřítomná) intenzita 3He na 3He MRI.
Celkový ventilační defekt byl definován jako poměr celkového objemu ventilačního defektu (L) k celkovému objemu plic (L), vyjádřený v procentech.
Výchozí hodnota byla definována jako nejnovější nevynechané měření shromážděné před počátečním podáním studovaného léčiva v části B (48 týdnů).
|
Část B: Základní stav (den -1), 48. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Část A: Počet účastníků s nežádoucími příhodami (AE), vážnými nežádoucími příhodami (SAE) a souvisejícími AE
Časové okno: Část A: Den 1 až Den 57
|
AE: jakákoli nepříznivá změna od výchozího stavu subjektu (před léčbou), včetně jakékoli nepříznivé zkušenosti, abnormálního záznamu/klinického laboratorního hodnocení, ke kterému dojde v průběhu studie, ať už se má za to, že souvisí se studovaným lékem nebo ne. SAE: zdravotní událost nebo stav, který spadá do kterékoli z následujících kategorií, bez ohledu na jeho vztah ke studovanému léku: smrt, život ohrožující nežádoucí zkušenost, hospitalizace v nemocnici/prodloužená hospitalizace, přetrvávající/závažná invalidita/neschopnost, vrozená anomálie/porod vada, důležitá lékařská událost. Související AE zahrnují všechny AE, u kterých byla kauzalita buď ve vztahu ke studovanému léčivu, nebo případně související se studovaným léčivem. |
Část A: Den 1 až Den 57
|
|
Část A: Změna od základní hodnoty v procentech předpokládaného vynuceného exspiračního objemu za 1 sekundu (FEV1) v den 43
Časové okno: Část A: Výchozí stav (den 15 před podáním dávky), 43. den
|
FEV1 je objem vzduchu, který lze násilně vyfouknout za jednu sekundu po úplném vdechnutí.
Předpokládaná FEV1 (pro věk, pohlaví a výšku) byla vypočtena pomocí Knudsonovy metody.
Výchozí hodnota byla definována jako poslední nevynechané měření shromážděné před počátečním podáním studovaného léku v léčebné fázi VX-770 (den 15 až 42).
|
Část A: Výchozí stav (den 15 před podáním dávky), 43. den
|
|
Část A: Absolutní změna od výchozí hodnoty chloridu potu v den 43
Časové okno: Část A: Výchozí stav (den 15 před podáním dávky), 43. den
|
Vzorky potu byly odebírány pomocí schváleného odběrového zařízení Macroduct (Wescor, Logan, Utah).
Pro stanovení chloridu potu byl vyžadován objem větší než nebo rovný (>=) 15 mikrolitrů.
Výchozí hodnota byla definována jako poslední nevynechané měření shromážděné před počátečním podáním studovaného léku v léčebné fázi VX-770 (den 15 až 42).
|
Část A: Výchozí stav (den 15 před podáním dávky), 43. den
|
|
Část A: Absolutní změna od výchozí hodnoty ve skóre revidovaného dotazníku cystické fibrózy (CFQ-R) respirační domény v den 43
Časové okno: Výchozí stav (den 15 před podáním dávky), den 43
|
CFQ-R je ověřený výsledek hlášený pacientem, který měří kvalitu života související se zdravím u subjektů s cystickou fibrózou.
Respirační doména hodnocená respirační symptomy (například kašel, kongesce, sípání), rozsah skóre: 0-100; vyšší skóre indikující méně příznaků a lepší kvalitu života související se zdravím.
Výchozí hodnota byla definována jako poslední nevynechané měření shromážděné před počátečním podáním studovaného léku v léčebné fázi VX-770 (den 15 až 42).
|
Výchozí stav (den 15 před podáním dávky), den 43
|
|
Část B: Počet účastníků s nežádoucími příhodami (AE), vážnými nežádoucími příhodami (SAE) a souvisejícími AE
Časové okno: Část B: Den 1 až týden 48
|
AE: jakákoli nepříznivá změna od výchozího stavu subjektu (před léčbou), včetně jakékoli nepříznivé zkušenosti, abnormálního záznamu/klinického laboratorního hodnocení, ke kterému dojde v průběhu studie, ať už se má za to, že souvisí se studovaným lékem nebo ne. SAE: zdravotní událost nebo stav, který spadá do kterékoli z následujících kategorií, bez ohledu na jeho vztah ke studovanému léku: smrt, život ohrožující nežádoucí zkušenost, hospitalizace v nemocnici/prodloužená hospitalizace, přetrvávající/závažná invalidita/neschopnost, vrozená anomálie/porod vada, důležitá lékařská událost. Související AE zahrnují všechny AE, u kterých byla kauzalita buď ve vztahu ke studovanému léčivu, nebo případně související se studovaným léčivem. |
Část B: Den 1 až týden 48
|
|
Část B: Změna od základní hodnoty v procentech předpokládaného objemu nuceného výdechu za 1 sekundu (FEV1) ve 48. týdnu
Časové okno: Část B: Základní stav (den -1), 48. týden
|
FEV1 je objem vzduchu, který lze násilně vyfouknout za jednu sekundu po úplném vdechnutí.
Předpokládaná FEV1 (pro věk, pohlaví a výšku) byla vypočtena pomocí Knudsonovy metody.
Výchozí hodnota byla definována jako nejnovější nevynechané měření shromážděné před počátečním podáním studovaného léčiva v části B (48 týdnů).
|
Část B: Základní stav (den -1), 48. týden
|
|
Část B: Absolutní změna od výchozí hodnoty chloridu potu ve 48. týdnu
Časové okno: Část B: Základní stav (den -1), 48. týden
|
Vzorky potu byly odebírány pomocí schváleného odběrového zařízení Macroduct (Wescor, Logan, Utah).
Pro stanovení chloridu potu byl vyžadován objem větší než nebo rovný (>=) 15 mikrolitrů.
Výchozí hodnota byla definována jako nejnovější nevynechané měření shromážděné před počátečním podáním studovaného léčiva v části B (48 týdnů).
|
Část B: Základní stav (den -1), 48. týden
|
|
Část B: Absolutní změna od výchozí hodnoty v revidovaném dotazníku cystické fibrózy (CFQ-R) skóre respirační domény ve 48. týdnu
Časové okno: Část B: Základní stav (den -1), 48. týden
|
CFQ-R je ověřený výsledek hlášený pacientem, který měří kvalitu života související se zdravím u subjektů s cystickou fibrózou.
Respirační doména hodnocená respirační symptomy (například kašel, kongesce, sípání), rozsah skóre: 0-100; vyšší skóre indikující méně příznaků a lepší kvalitu života související se zdravím.
Výchozí hodnota byla definována jako nejnovější nevynechané měření shromážděné před počátečním podáním studovaného léčiva v části B (48 týdnů).
|
Část B: Základní stav (den -1), 48. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Talissa Altes, MD, University of Virginia
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Patologické procesy
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Kojenec, novorozenec, nemoci
- Genetické choroby, vrozené
- Onemocnění slinivky břišní
- Fibróza
- Cystická fibróza
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Membránové transportní modulátory
- Agonisté chloridového kanálu
- Ivacaftor
Další identifikační čísla studie
- VX10-770-107
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na VX-770
-
Vertex Pharmaceuticals IncorporatedDokončenoCystická fibrózaSpojené státy, Španělsko, Austrálie, Spojené království, Německo, Irsko
-
Vertex Pharmaceuticals IncorporatedDokončenoCystická fibrózaSpojené státy, Belgie, Holandsko, Spojené království
-
Vertex Pharmaceuticals IncorporatedDokončenoCystická fibrózaSpojené státy, Španělsko, Irsko, Belgie, Holandsko, Spojené království, Austrálie, Francie, Kanada, Dánsko, Německo, Itálie, Izrael
-
Vertex Pharmaceuticals IncorporatedDokončenoCystická fibrózaBelgie, Spojené království, Austrálie, Německo
-
Vertex Pharmaceuticals IncorporatedDokončeno
-
Vertex Pharmaceuticals IncorporatedDokončeno
-
Vertex Pharmaceuticals IncorporatedDokončenoCystická fibrózaSpojené státy, Austrálie, Kanada, Spojené království, Německo, Belgie, Rakousko, Irsko, Itálie, Francie
-
Vertex Pharmaceuticals IncorporatedDokončenoCystická fibrózaSpojené státy, Belgie, Holandsko, Spojené království, Kanada, Německo, Austrálie, Francie, Itálie, Česko, Rakousko, Řecko, Švédsko
-
Vertex Pharmaceuticals IncorporatedUkončenoCystická fibrózaSpojené státy
-
Vertex Pharmaceuticals IncorporatedUkončenoCystická fibrózaSpojené státy, Španělsko, Irsko, Austrálie, Izrael, Spojené království, Německo, Kanada, Dánsko, Polsko, Švýcarsko